三七，别名田七、山漆、金不换，为五加科人参属植物的干燥根及根茎，主产于云南文山，是中医血证、伤科、心脑血管调理的名贵中药材。它既能止血又能活血、既能散瘀又能定痛、生用破瘀、熟用补虚，是中药里少有的 “止血不留瘀、活血不伤正” 的双向调节药材，临床应用急救与日常养生通吃，从古至今都被奉为药中珍品。

一、三七文献记载

三七，别名田七、山漆、血参、金不换，为五加科植物三七的干燥根及根茎，主产云南、广西，是名贵道地药材。

《本草纲目》记载：“三七止血，散血，定痛，金刃箭伤、跌扑疮疡，出血不止者，嚼烂涂之，其血即止”，并称其为 “金不换”。

《本草纲目拾遗》赞曰：“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等”，被誉为 “北参南七”。

《中国药典》明确其功效：散瘀止血，消肿定痛，主治咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛。

二、三七中药特性

根部性味归经

味甘、微苦，性温；归肝、胃经。

产地与采收

主产于云南文山、广西靖西等地，以云南文山三七为道地药材。分春七、冬七，春七质佳。秋季花开前采挖，洗净，分开主根、支根及根茎，干燥。

性状鉴别

主根呈类圆锥形或圆柱形，表面灰褐色或灰黄色，有断续的纵皱纹和支根痕。顶端有茎痕，周围有瘤状突起。体重，质坚实，断面灰绿色、黄绿色或灰白色，木部微呈放射状。气微，味苦回甜。以个大、体重、质坚、断面灰绿、无裂隙者为佳。

炮制方法与生熟区别

• 生三七：散瘀止血、消肿定痛力强，用于出血、瘀痛、跌打损伤。
• 熟三七：蒸制或炒制后，偏于补血和血，用于贫血、产后、病后虚弱。

化学成分

主要含三七总皂苷、三七素、黄酮、挥发油、氨基酸等。三七素为止血核心成分；皂苷为活血化瘀、保护心脑血管的物质基础。

三、三七核心功效

三七：散瘀止血、消肿定痛，被誉为 “金不换” 的珍稀中药材 HJMEDICAL">

1. 散瘀止血：止血不留瘀，化瘀不伤正，适用于体内外各种出血，尤其出血兼瘀者最宜。
2. 消肿定痛：专治跌打损伤、瘀血肿痛、胸腹刺痛、风湿痹痛，为伤科要药。
3. 活血通脉、护心脑血管：扩张冠脉、改善心肌供血、抑制血小板聚集、降血粘、抗血栓。
4. 补血补虚（熟用）：益气养血，用于贫血、产后血虚、久病体虚。

四、临床应用

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1. 各种出血证：咯血、吐血、便血、崩漏、外伤出血，单用研末内服或外敷即可。
2. 跌打损伤、瘀血肿痛：外伤瘀肿、筋骨疼痛、胸腹刺痛，内服外用均效。
3. 心脑血管病：冠心病、心绞痛、心肌缺血、脑梗后遗症、高血压辅助调理。
4. 血淤痛经、产后腹痛：血瘀经闭、痛经、产后恶露不尽、小腹刺痛。
5. 虚弱贫血（熟三七）：面色萎黄、头晕乏力、产后及久病虚弱。

五、炮制方法经典搭配方剂

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七厘散

组成：三七、血竭、乳香、没药、红花等。

功效：化瘀消肿，止痛止血。

主治：跌扑损伤，血瘀疼痛，外伤出血。

三七丹参散

组成：三七、丹参。

功效：活血化瘀，通脉止痛。

主治：冠心病、心绞痛、胸闷胸痛。

云南白药（核心成分为三七）

功效：化瘀止血、活血止痛、解毒消肿。

主治：跌打损伤、瘀血肿痛、吐血、咯血、便血、崩漏等。

熟三七补血汤

组成：熟三七、当归、黄芪。

功效：补气养血。

主治：贫血、产后血虚、久病体弱。

六、与类似中药材比较

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三七 vs 丹参

三七：止血 + 活血双向调节，止血不留瘀，兼能补虚，适用出血兼瘀、跌打、心脑供血不足。

丹参：活血凉血、通经止痛，无止血作用，偏于心胸血瘀、月经不调，性微寒。

三七 vs 红花

三七：止血活血并重，止痛强，不伤正气，适用范围更广。

红花：专于活血通经、散瘀止痛，无止血之功，孕妇及月经过多禁用。

三七 vs 川芎

三七：入血分，止血活血、消肿止痛，偏于伤科、血症、心脑血管。

川芎：血中气药，辛温香窜，行气活血、祛风止痛，偏于头痛、气滞血瘀。

七、现代应用与研究

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现代药理作用

• 止血：缩短凝血时间，促进血小板聚集。
• 抗血栓、改善微循环、降血粘。
• 保护心肌、抗心肌缺血、抗心律失常、增加冠脉流量。
• 抗炎、镇痛、加速损伤修复。
• 增强免疫、抗氧化、延缓衰老、辅助调节血脂血糖。

现代临床应用

• 心脑血管：冠心病、心绞痛、脑梗后遗症、高血压、高血脂辅助治疗。
• 伤骨科：跌打损伤、软组织挫伤、骨折恢复期。
• 消化科：胃出血、十二指肠溃疡出血恢复期。
• 妇科：崩漏、痛经、产后血瘀腹痛。
• 养生保健：中老年人预防血栓、改善微循环、体虚补血。

八、适用注意事项与禁忌

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1. 孕妇慎用：活血化瘀之力较强，以免动胎气。
2. 出血倾向者慎用：血小板减少、凝血功能障碍、月经过多、脑出血急性期不宜单独使用。
3. 血热妄行、阴虚火旺出血者不宜单独使用。
4. 无瘀者勿用：《本草从新》云 “能损新血，无瘀者勿用”。
5. 用量：研末吞服1～3g / 次，每日 1～2 次；煎服 3～9g；外用适量。不可过量久服。

服用期间：少食辛辣油腻，避免与抗凝药（如华法林、阿司匹林）同用，以免增加出血风险。