解表劑

桑菊饮 · Sāng Jú Yǐn

桑菊飲

疏風清熱,宣肺止咳之劑。主治風溫初起,表熱輕證。症見咳嗽,身熱不甚,口微渴,脈浮數。

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最後審閱 August 2026
方劑分類解表劑
主要證型風熱證
主要功效疏風清熱,宣肺止咳
主要治法疏風清熱,宣肺止咳
主要藥味桑葉 · 菊花 · 連翹 · 薄荷 · 桔梗 · 杏仁 · 蘆根 · 甘草
古籍出處《溫病條辨》(清・吳鞠通,1798 年)

為何選用此方?

本方為辛涼輕劑,凡風溫初起、邪在肺衛、以咳嗽為主症、全身熱象不重者宜之。其性輕清宣透,較銀翹散更為平和;與麻杏石甘湯之清肺平喘相比,病位淺深、病情輕重有別。

本方為辛涼輕劑,凡風溫初起、邪在肺衛、以咳嗽為主症、全身熱象不重者宜之。其性輕清宣透,較銀翹散更為平和;與麻杏石甘湯之清肺平喘相比,病位淺深、病情輕重有別。

桑菊飲 是什麼?

1. 桑菊飲的誕生背景

桑菊飲出自清代吳鞠通所著的《溫病條辨》。在當時,溫病流行,對人們的健康造成了嚴重威脅。吳鞠通在總結前人經驗的基礎上,結合自己多年的臨床實踐,創立了一系列針對溫病不同階段的方劑,桑菊飲便是其中治療風溫初起,邪客肺絡證的代表方劑。

桑菊飲:疏風清熱宣肺止咳,精準一劑化解風熱感冒、初起咳嗽與急性上呼吸道感染 | HJMEDICAL

2. 上呼吸道感染

- 風溫初起型上呼吸道感染,表現為發熱、微惡風寒、咳嗽、咽痛等症狀,符合桑菊飲的主治證型。臨床應用時,桑菊飲能有效疏散風熱,緩解發熱、咳嗽等症狀,促進病情恢復。

- 例如,患者發熱,體溫 38℃左右,微惡風寒,咳嗽,咽癢,舌尖邊紅,苔薄白微黃,脈浮數,服用桑菊飲後,發熱逐漸減退,咳嗽減輕,一般服用 3 - 5 劑可基本痊癒。

3. 急性支氣管炎

- 對於急性支氣管炎初期,因風熱犯肺引起的咳嗽、咳痰等症狀,桑菊飲有較好的治療效果。它能疏散風熱,宣肺止咳,使肺氣宣暢,痰液排出順暢。

- 如患者咳嗽,咳痰黃稠,伴有發熱、微惡風寒,服用桑菊飲後,咳嗽次數減少,痰液變稀,發熱症狀緩解,一般連續服用 5 - 7 劑可明顯改善症狀。

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4. 流行性感冒輕症

- 在流行性感冒輕症階段,若出現風熱犯衛的症狀,如發熱、微惡風寒、頭痛、咳嗽等,桑菊飲可作為輔助治療方劑。它能辛涼解表,疏風清熱,減輕流感症狀,縮短病程。

- 比如流感患者體溫 37.5 - 38.5℃,頭痛,咳嗽,流涕,服用桑菊飲後,體溫逐漸下降,頭痛、咳嗽等症狀減輕,一般服用 3 - 天可緩解不適。

方劑組成 (君 / 臣 / 佐 / 使)

1. 君藥——桑葉、菊花

- 桑葉

- 性味歸經:味甘、苦,性寒,歸肺、肝經。

- 功效:疏散風熱,清肺潤燥,平抑肝陽,清肝明目。

- 作用機制:桑葉輕清疏散,善於疏散肺經風熱,其性寒又能清肺熱。它含有豐富的黃酮類化合物等成分,這些成分具有抗炎、抗菌、抗病毒等作用,能夠有效減輕肺部的炎症反應,緩解發熱、咳嗽等症狀。

- 菊花

- 性味歸經:味辛、甘、苦,性微寒,歸肺、肝經。

- 功效:散風清熱,平肝明目,清熱解毒。

- 作用機制:菊花辛散苦泄,微寒清熱,既能疏散肺經風熱,又能清泄肝經之熱。其含有的揮發油、黃酮類等成分,具有解熱鎮痛、抗炎等作用,與桑葉協同作用,增強疏散風熱、清肝瀉火之功,對於風溫初起,肺經風熱上擾所致的發熱、頭痛、咳嗽等症狀有很好的治療效果。

2. 臣藥——杏仁、連翹

- 杏仁

- 性味歸經:味苦,性微溫,歸肺、大腸經。

- 功效:降氣止咳平喘,潤腸通便。

- 作用機制:杏仁苦溫而潤,長於降肺氣,止咳平喘。在桑菊飲中,它能輔助君藥疏散肺經風熱,同時降肺氣以止咳,使肺氣宣降正常。其含有的苦杏仁苷等成分,能夠抑制咳嗽中樞,減少咳嗽反射,緩解咳嗽症狀。

- 連翹

- 性味歸經:味苦,性微寒,歸肺、心、小腸經。

- 功效:清熱解毒,疏散風熱。

- 作用機制:連翹具有較強的清熱解毒作用,能清解上焦風熱之毒。它含有連翹酚、連翹苷等成分,這些成分具有抗菌、抗病毒、抗炎等作用,可增強方劑的清熱之力,對於風溫初起,熱毒蘊結於肺的情況有較好的治療作用,與桑葉、菊花等協同作用,共同清散肺經風熱。

3. 佐藥——薄荷、桔梗、甘草

- 薄荷

- 性味歸經:味辛,性涼,歸肺、肝經。

- 功效:疏散風熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝行氣。

- 作用機制:薄荷辛涼芳香,疏散風熱之力較強,能助桑葉、菊花疏散肺經風熱,使風熱之邪從表而解。其含有的揮發油等成分,具有清涼解表的作用,可緩解發熱、頭痛等症狀。同時,薄荷還能清利頭目,利咽止痛,對於風溫初起出現的頭痛、咽痛等症狀有一定的緩解作用。

- 桔梗

- 性味歸經:味苦、辛,性平,歸肺經。

- 功效:宣肺,祛痰,利咽,排膿。

- 作用機制:桔梗辛散苦泄,善於宣肺利咽。在桑菊飲中它能協助杏仁宣降肺氣,使肺氣通暢,同時利咽止痛,緩解咽喉腫痛症狀。其含有的桔梗皂苷等成分,具有祛痰、鎮咳等作用,可促進痰液排出,減輕咳嗽症狀。

- 甘草

- 性味歸經:味甘,性平,歸心、肺、脾、胃經。

- 功效:補脾益氣,潤肺止咳,清熱解毒,調和諸藥。

- 作用機制:甘草能潤肺止咳,緩解咳嗽症狀,同時調和諸藥,使方劑中各藥物的藥性相互協調,更好地發揮治療作用。它含有甘草酸、甘草苷等成分,具有抗炎、抗過敏等作用,可減輕炎症反應,增強方劑的整體療效。

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4. 使藥——蘆根

- 性味歸經:味甘,性寒,歸肺、胃經。

- 功效:清熱瀉火,生津止渴,除煩,止嘔,利尿。

- 作用機制:蘆根甘寒,既能清熱瀉火,又能生津止渴。在桑菊飲中,它能清泄肺胃之熱,緩解發熱、口渴等症狀。其含有的多糖類、氨基酸等成分,具有清熱涼血、滋陰潤燥等作用,可補充津液,防止熱邪傷津,同時使方劑清熱而不傷正,起到調和藥性的作用。

中醫臨床表現

1. 病機分析

- 風溫初起,風熱之邪侵襲肺衛。肺主氣司呼吸,開竅於鼻,外合皮毛。風熱之邪從口鼻而入,首先犯肺,導致肺衛失和。肺衛受邪,衛氣被鬱,故發熱;肺氣失宣,故咳嗽;風熱上擾清竅,則頭痛;咽喉為肺之門戶,風熱之邪循經上犯咽喉,故咽喉腫痛。

- 此時病邪尚淺,僅在肺衛,未入氣分、營分或血分,病情相對較輕。

2. 功效

- 辛涼解表,疏風清熱,宣肺止咳。

- 方中桑葉、菊花、薄荷、連翹等藥味均有辛涼之性,能疏散風熱,清泄肺衛之邪;杏仁、桔梗宣降肺氣,止咳平喘;甘草調和諸藥,蘆根清熱生津,共同起到辛涼解表、疏風清熱、宣肺止咳的作用,使肺衛之邪得以解除,肺氣宣暢,諸症自消。

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3. 主治

- 風溫初起,邪客肺絡證。症見發熱,微惡風寒,咳嗽,口微渴,舌尖邊紅,苔薄白或微黃,脈浮數。

- 本證以發熱、微惡風寒、咳嗽、口微渴為主要臨床表現,是風溫病初期,風熱之邪侵襲肺衛的典型症狀。桑菊飲針對此證,通過疏散風熱、宣肺止咳等作用,能有效緩解上述症狀,使病情得到及時控制。

古典理論中的方義

1. 解表與清熱並用

- 桑葉、菊花、薄荷、連翹等解表藥,能疏散風熱,使在表之邪從外而解。同時,連翹、蘆根等清熱藥,可清泄肺衛之熱,防止邪熱進一步入裡。解表與清熱藥相互配合,既疏散了表邪,又清泄了裡熱,使肺衛之邪得以徹底清除,體現了中醫治療外感病「在衛汗之可也」的原則。

- 這種配伍方式,針對風溫初起,風熱之邪在肺衛的病機特點,既能迅速緩解發熱、微惡風寒等表證,又能防止病情發展,截斷傳變途徑。

2. 宣肺與止咳協同

- 杏仁、桔梗宣降肺氣,一降一宣,調整肺的氣機升降。肺氣宣降正常,則咳嗽自止。桑葉、菊花等藥味疏散風熱,有助於肺氣的宣暢,間接起到止咳作用。甘草潤肺止咳,調和諸藥,增強了方劑的止咳功效。

- 肺主氣司呼吸,風溫初起導致肺氣失宣,從而引發咳嗽。桑菊飲通過宣肺與止咳協同作用,恢復肺的正常功能,達到止咳平喘的目的,體現了中醫治病求本的理念,針對咳嗽的根本病機——肺氣失宣進行治療。

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3. 藥物配伍的協同增效

- 桑葉與菊花相須為用,增強疏散風熱、清肝明目之力。連翹與薄荷協同,加強疏散風熱、清熱解毒之功。杏仁與桔梗配合,更好地宣降肺氣,止咳平喘。甘草調和諸藥,使各藥物之間相互協同,發揮最佳的治療效果。

- 這種藥物配伍的協同增效作用,使得桑菊飲在治療風溫初起,邪客肺絡證時,能夠全面、有效地針對病機,發揮疏散風熱、宣肺止咳等功效,提高了方劑的臨床療效。

臨床鑑別對照表

對照項 桑菊飲銀翹散麻杏石甘湯麻黃湯
主要功效 疏風清熱,宣肺止咳辛涼透表,清熱解毒清肺平喘發汗解表,宣肺平喘
方劑分類 解表劑解表劑清熱劑解表劑
常見證型 風熱證風熱證肺熱證風寒證
主治 咳嗽、乾咳、咽喉腫痛、發熱咽喉腫痛、發熱、咳嗽、乾咳、鼻塞、頭痛咳嗽、哮喘氣喘咳嗽、乾咳、發熱、四肢不溫、鼻塞
主要藥味 桑葉 · 菊花 · 連翹 · 薄荷 · 桔梗 · 杏仁 · 蘆根 · 甘草金銀花 · 連翹 · 桔梗 · 牛蒡子 · 薄荷 · 淡豆豉 · 荊芥 · 淡竹葉 · 蘆根 · 甘草麻黃 · 石膏 · 杏仁 · 炙甘草麻黃 · 桂枝 · 杏仁 · 炙甘草
古籍出處 《溫病條辨》(清・吳鞠通,1798 年)《溫病條辨》(清・吳鞠通,1798 年)《傷寒論》(東漢・張仲景)《傷寒論》(東漢・張仲景)

如何鑑別

桑菊飲與銀翹散同為辛涼解表之劑,然側重不同:桑菊飲以宣肺止咳為主,治咳重熱輕之證;銀翹散清熱解毒力強,治熱重咽痛之證。麻杏石甘湯治肺熱喘咳之重證;麻黃湯治風寒表實。

僅供中醫知識參考,依傳統辨證整理,不能取代專業意見。

桑菊飲 的加減變化

1. 發熱較重

- 可加石膏、知母以增強清熱瀉火之力。石膏辛甘大寒,能清熱瀉火,除煩止渴;知母苦寒質潤,能清熱瀉火,滋陰潤燥。二者與桑菊飲原方配伍,可有效降低體溫,緩解發熱症狀。

- 例如,患者發熱較高,體溫 39℃以上,可在桑菊飲基礎上加石膏 30g、知母 15g,增強清熱效果。

2. 咳嗽較劇

- 加前胡、百部以增強止咳作用。前胡能降氣化痰,止咳平喘;百部潤肺下氣止咳,殺蟲滅蝨。二者加入桑菊飲中,可使咳嗽症狀得到更有效的緩解。

- 若患者咳嗽頻繁,影響睡眠,可在桑菊飲中加前胡 12g、百部 10g。

3. 咽喉腫痛明顯

- 加玄參、板藍根以清熱解毒,利咽消腫。玄參清熱涼血,滋陰解毒;板藍根清熱解毒,涼血利咽。能有效減輕咽喉腫痛症狀。

- 當患者咽喉腫痛,吞嚥困難時,可在桑菊飲中加玄參 15g、板藍根 15g。

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4. 口渴甚者

- 加天花粉、麥冬以清熱生津止渴。天花粉清熱瀉火,生津止渴;麥冬養陰潤肺,益胃生津,清心除煩。可緩解口渴症狀。

- 若患者口渴明顯,飲水較多,可在桑菊飲中加天花粉 15g、麥冬 12g。

現代研究怎麼說

1. 藥理作用研究

桑菊飲是治療風溫咳嗽的代表方劑,具有疏散上焦風熱、清肺止咳之功,臨床水煎溫服,對風溫初起咳嗽有良好療效。

現代研究表明,桑菊飲中各藥物均具有重要的藥理活性。桑葉中的黃酮類化合物具有抗炎、抗菌、抗病毒等作用,能有效減輕肺部炎症反應。菊花含有的揮發油、黃酮類等成分具有解熱鎮痛、抗炎等作用。苦桔梗杏仁中的苦杏仁苷能抑制咳嗽中樞,減少咳嗽反射。連翹含有連翹酚、連翹苷等成分,具有抗菌、抗病毒、抗炎等功效。薄荷揮發油具有清涼解表作用。桔梗皂苷具有祛痰、鎮咳等作用。甘草酸、甘草苷等成分具有抗炎、抗過敏等功效。蘆根中的多糖類、氨基酸等成分具有清熱涼血、滋陰潤燥等作用。這些藥理成分共同作用,有助於解釋桑菊飲治療風溫初起的機制。

2. 臨床療效研究

大量臨床研究證實了桑菊飲在治療上呼吸道感染、急性支氣管炎、流行性感冒輕症治療咳嗽等方面的確切療效。研究發現,桑菊飲能有效緩解發熱、咳嗽、咽痛等症狀,縮短病程,且安全性較好,不良反應少。與單純西藥治療相比,桑菊飲聯合治療能進一步提高療效,減少抗生素使用,降低耐藥性風險。其應用前景廣泛,在呼吸道感染性疾病的防治中具有重要價值,為中醫藥現代化發展提供了良好的範例。

💡 桑菊飲

注意事項與禁忌

1. 辨證準確,對症使用

桑菊飲為辛涼解表劑,主治風溫初起,邪客肺絡證。若患者為風寒感冒,表現為惡寒重、發熱輕、無汗、鼻塞流清涕、脈浮緊等風寒表證,則不宜使用桑菊飲,否則可能因藥性偏涼而加重病情。必須辨證準確,確屬風熱之邪侵襲肺衛,方可使用本方。

2. 服藥期間注意事項

服藥期間宜飲食清淡,避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物,以免加重胃腸負擔,影響藥物吸收和療效。注意保暖,避免再次受寒,保證充足休息。服藥後可適當飲用溫開水,有助於藥物發揮療效,同時補充因發熱丟失的水分。若症狀持續不緩解或加重,應及時就醫,調整治療方案。

3. 特殊人群注意

孕婦使用桑菊飲應慎重,需在醫生指導下進行,以免藥物對胎兒產生不良影響。兒童、老年人及體質虛弱者,使用本方時應適當減少劑量,並密切觀察用藥反應。有藥物過敏史者,使用前應先了解方劑組成,避免因過敏成分引發不良反應。

關於 桑菊飲 的常見問題

What are the actions of Sang Ju Yin?
Sang Ju Yin has the actions of dispersing Wind, clearing Heat, disseminating Lung Qi, and stopping cough. It is a light acrid-cool formula for the earliest stage of Wind-Heat or Wind-Warmth when cough is the leading symptom.
Which modern diseases is Sang Ju Yin suited to?
Modern TCM clinical practice commonly applies it to individuals whose pattern differentiation falls within early Wind-Heat attacking the Lung, including the onset of a common cold or influenza with prominent cough, early acute bronchitis of Wind-Heat type, and mild Wind-Heat conjunctivitis or red itchy eyes accompanying a light exterior pattern.
Is Sang Ju Yin suitable for improving an early cough with only mild fever?
For presentations of cough as the main complaint, mild body heat, slight thirst, a faintly sore or itchy throat, a thin white tongue coating, and a floating rapid pulse — in those whose pattern differentiation confirms early Wind-Heat in the Lung — TCM commonly applies Sang Ju Yin as an adjunct. It cannot replace evaluation of worsening respiratory infection.
Who should not take Sang Ju Yin?
Those with Wind-Cold cough (chills, clear runny nose, tight pulse), high fever and marked Heat-toxin, or chronic dry cough from Yin deficiency without an exterior pathogen are generally not suitable. The formula is light and cooling; it is too weak for deep Heat and the wrong temperature for Cold. Use should be assessed by a qualified TCM physician.
Why are Sang Ye and Ju Hua the chief herbs?
Sang Ye is light, cool, and enters the Lung; it clears Heat from the Lung collaterals and helps stop cough. Ju Hua is light and cool, disperses upper-Jiao Wind-Heat, and also benefits the eyes. Together they release a mild Wind-Heat pathogen without the heavier Heat-toxin emphasis of formulas such as Yin Qiao San.
How does Sang Ju Yin differ from Yin Qiao San?
Both are acrid-cool formulas from Wen Bing Tiao Bian for early Warm disease. Yin Qiao San is stronger for fever, sore throat, and Heat-toxin. Sang Ju Yin is lighter and is preferred when cough is the main symptom and fever and throat pain are only mild. Wu Jutong designed them as a pair for different presentations of the same early stage.
What are the main ingredients of Sang Ju Yin?
The classical formula consists of Sang Ye and Ju Hua to disperse Wind-Heat; Bo He to assist in releasing the upper Jiao; Xing Ren and Jie Geng to restore the Lung’s ascending and descending functions and stop cough; Lian Qiao to clear mild Heat; Lu Gen to clear Heat and generate fluids; and Gan Cao to harmonize and soothe the throat. The herbs should not be over-decocted.
Is Sang Ju Yin suitable for long-term use?
No. It is a short-course exterior-releasing formula for the first one to a few days of a mild Wind-Heat cough. Once the exterior is released and the cough eases, the formula should be stopped. If Heat deepens or the cough persists, a different prescription is required.
Can Sang Ju Yin also help mild red or itchy eyes during an early Wind-Heat cold?
Yes, when the pattern matches. Ju Hua and Sang Ye both enter the Lung and Liver channels and can disperse Wind-Heat that also reaches the eyes. Mild conjunctival redness or itch accompanying an early Wind-Heat cough is a supporting indication, not a reason to choose a heavier Heat-clearing formula.
What lifestyle advice supports the use of Sang Ju Yin?
Resting, drinking warm fluids, avoiding Wind exposure, and not using acrid-warm “cold-chasing” remedies that would further dry the Lung help this light formula release Wind-Heat and restore Lung Qi. Rising fever, productive yellow sputum, or breathing difficulty means the pattern has changed and needs reassessment.

常見問題

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這些產品可以取代醫療嗎?
不可以。這些產品是依中醫理論用以支持健康的傳統草本補充品,並非專業醫療診斷或治療的替代品。開始、停止或合併任何療程前,請先諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員,慢性病患者尤須留意。
醫療免責聲明

本內容僅作一般中醫知識參考,不構成醫療建議。使用前請諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員,懷孕、哺乳、正在服藥或有慢性疾病者尤須留意。

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