| 拉丁学名 | Trachelospermi Caulis et Folium |
|---|---|
| 中文名与拼音 | 络石藤 · Luo Shi Teng |
| 药用部位 | 藤木类 |
暮春时节，走在江南的老巷或者山林边，常能看到一种顺着老墙、古树枝干攀爬的藤本植物，它的叶片常年翠绿，初夏会开出细碎的白色小花，凑近闻有淡淡的清香气。这种植物就是络石藤，它不像牡丹那样艳丽，也没有银杏那样挺拔的身姿，却悄悄藏在古人的本草记载里，也可能出现在我们身边的山林、庭院中，是一味常被忽略却有独特用处的本草。
络石藤的主要传统功用是祛风通络、凉血消肿，能帮助缓解风湿痹痛、关节不利，也可改善咽喉肿痛等不适，适合有这类日常小困扰的人群使用。具体来说，对于长期受关节酸痛、屈伸不利困扰的人，它能顺着经络的走向，帮助舒缓肢体关节的不适；对于因上火或外感风热导致的咽喉肿痛，它能起到清润消肿的作用，是一味兼顾通络与清热的本草，和现代生活中常见的久坐关节僵硬、换季咽喉不适等问题有一定关联。
性状与品质标准
Trachelospermi Caulis et Folium
基原
夹竹桃科植物络石 Trachelospermum jasminoides (Lindl.) Lem.的干燥带叶藤茎。
道地产区
主产于江苏、安徽、江西、山东、福建等地。
品质要求
以叶多、色绿者为佳。
本品茎呈圆柱形，弯曲，多分枝，长短不一，直径1~5mm；表面红褐色，有点状皮孔及不定根；质硬，断面淡黄白色，常中空。叶对生，有短柄；展平后叶片呈椭圆形或卵状披针形，长1~8cm，宽0.7~3.5cm；全缘，略反卷，上表面暗绿色或棕绿色，下表面色较淡，革质。气微，味微苦。
传统本草文献和行业经验通常重视江苏、浙江、山东等地的络石藤，但实际质量还受到品种、采收时间、加工方式和储存条件影响。外观上，优质络石藤的藤茎呈细圆柱形，直径0.2～1厘米，表面棕褐色，有细纵纹，质硬而脆，易折断，断面黄白色，中空；叶片多皱缩破碎，完整者展平后呈椭圆形，深绿色。气味方面，气微，味微苦。
生品与炮制品区别较小，目前常用的炮制品多为切段后的生品，便于调剂和制剂。常见混淆品是同科的其他藤本，如石血，其叶片较厚，边缘略反卷，可通过叶片形态和茎的气生根特征区分。
苦，凉心经肝经肾经
古籍记载为《神农本草经》将络石藤列为上品，称其“主风热死肌痈伤，口干舌焦，痈肿不消，喉舌肿，水浆不下”；《名医别录》补充其可“大惊入腹，除邪气，养肾，主腰髋痛，坚筋骨，利关节”；《新修本草》提到它“疗产后恶露，主喉痹，消痈肿”；《本草纲目》则明确其“通 HC 血脉，主腰脚腰膝痛，益气，治腰髋痛，除痹，消痈肿”；《得配本草》记载其“配牛膝，治痹；配射干，治喉痹”；《中华本草》总结其功效为祛风通络，凉血消肿。
不同医家对络石藤的认识存在一定差异：部分医家如《名医别录》的作者更侧重其补益作用，认为它能养肾、坚筋骨；而《本草纲目》的作者则更强调其通络、消肿的功效，将其用于治疗腰脚疼痛、痈肿喉痹；还有医家如《得配本草》的记载，更注重它的配伍应用，认为它与不同药物搭配能发挥不同作用，有的侧重通络，有的侧重清热。这种差异反映了古代医家根据临床实践对药物的灵活应用，也说明络石藤并非万能，需根据具体证候调整使用方式。
传统功效
祛风通络，凉血消肿
传统功效是祛风通络，能疏通经络中的风湿之邪，缓解肢体关节的痹阻不适。常见于风湿痹痛、关节屈伸不利、腰膝酸痛等证候，表现为关节疼痛遇寒加重、遇暖减轻，或肢体麻木、活动不便等。
使用时通常需要与其他通络、除湿的药物配伍，如与独活、桑寄生等搭配，增强祛风除湿、通络止痛的作用。不宜自行使用的情况包括：关节疼痛属于虚寒性（表现为畏寒怕冷、喜温喜按）且无热象的人群，以及孕妇、脾胃虚寒易腹泻者，需在医师指导下使用，不可自行服用。
传统功效是凉血消肿，能清泄体内的邪热，消散痈肿疮毒和咽喉肿痛。常见于咽喉肿痛、痈肿疮毒、跌打损伤导致的局部红肿热痛等证候，表现为咽喉红肿疼痛、吞咽困难，或皮肤疮疡红肿未溃等。
使用时通常需要与清热利咽、解毒消肿的药物配伍，如与射干、金银花等搭配，增强清热利咽、消肿止痛的作用。不宜自行使用的情况包括：脾胃虚寒易腹泻、大便稀溏的人群，以及寒证导致的疮疡（表现为疮疡颜色苍白、无红肿热痛）者，需在医师指导下使用。
常见的药对是络石藤与牛膝。络石藤擅长祛风通络，疏通经络中的风湿之邪；牛膝擅长补肝肾、强筋骨，同时能引药下行，作用于下肢关节。两者配伍后，既能增强祛风通络、止痛的作用，又能兼顾补肝肾，适合用于下肢风湿痹痛、腰膝酸软、关节屈伸不利的证候。该配伍需要医师辨证使用，不适用于所有关节疼痛人群，尤其是无风湿痹痛或肝肾不足表现者，不可随意搭配使用。
现代研究提供参考视角，但中医用药依据的是整体辨证，而非单一化学成分。
植物中检测到的主要成分包括木脂素类，如络石苷、去甲络石苷；黄酮类，如槲皮素、木犀草素；三萜类，如齐墩果酸、熊果酸；以及挥发油、多糖等成分。体外实验观察到，部分木脂素和黄酮类成分可能具有一定的抗炎活性；动物实验中，络石藤的提取物在一定剂量下可能对关节炎症有一定的抑制作用；目前尚未有充分的人体临床研究证实其在人体中的具体作用效果。
研究显示，当前现代研究主要集中在络石藤的抗炎、镇痛活性方面，实验中观察到其部分提取物在动物模型中能缓解关节肿胀和疼痛。目前主要集中于对其活性成分的分离和初步药理作用筛选，但仍需要更多人体研究验证其在人体中的有效性和安全性。
（1）实验研究不等同于临床疗效：体外和动物实验的结果，不能直接等同于络石藤在人体中使用就能达到相同效果，因为人体的生理环境和动物、体外实验的环境存在较大差异。
（2）提取物、单体成分与传统饮片不是同一种剂量形式：现代研究常用的提取物或单体成分，与日常使用的络石藤饮片在剂量、成分组成、作用方式上都不同，不能直接替换。
（3）不同研究所用剂量和制备方法可能不同：不同研究中使用的络石藤剂量、提取方法存在差异，导致实验结果可能不一致，难以形成统一的结论。
（4）不能仅凭某一个成分判断整味药的功效：络石藤是多种成分共同作用的整体，不能因为某一个成分有某种作用，就判定整味药的功效完全等同于该成分的作用。
络石藤与相似中药海风藤的共同点有三个：（1）都具有祛风通络的主要功效，都能帮助缓解肢体关节的痹痛不适；（2）都用于风湿痹痛、关节屈伸不利这类传统证候，适合有肢体关节酸痛、活动不便的人群；（3）都需要考虑体质和用量，使用时需根据个人的寒热虚实调整，不可过量服用。
性味与药性特点方面，络石藤药性微寒，味苦涩，归心、肝、肾经，整体偏于清泄通络，适合有热象的痹痛；海风藤药性微温，味辛、苦，归肝经，整体偏于温通经络，适合偏寒的痹痛。
功效重点与核心擅长方面，络石藤除了祛风通络，还能凉血消肿，可用于咽喉肿痛、痈肿疮毒等热证；海风藤主要擅长祛风除湿、通络止痛，更侧重缓解肢体关节的疼痛和拘挛，没有明显的清热作用。
作用倾向（气机调理）方面，络石藤的作用偏向于清泄、通利，能疏解经络中的热邪和湿邪，属于泻中有敛；海风藤的作用偏向于温散、通络，能温化经络中的寒邪和湿邪，属于温通发散。
适用表现与传统指征方面，络石藤适合关节疼痛伴有轻微热象（如局部微热、口干），同时可能有咽喉不适或皮肤小疮疡的人群；海风藤适合关节疼痛遇寒加重、喜温喜按，无明显热象的人群。
不适用情况与禁忌方面，络石藤不适合脾胃虚寒、大便稀溏者，以及寒痹无热象者；海风藤不适合有热象的痹痛（如关节红肿热痛明显），以及阴虚火旺者。
使用场景与临证应用方面，络石藤常出现在兼顾通络和清热的方剂中，或用于咽喉肿痛、疮疡的辅助调理；海风藤常出现在侧重温通经络的方剂中，或用于单纯的肢体关节冷痛、拘挛的调理。
简单来说，络石藤更偏向于清泄通络兼凉血消肿，海风藤更偏向于温通经络兼祛风除湿；两者虽然都可用于风湿痹痛，但并不意味着可以相互替代。
配伍逻辑：络石藤在方中为君药，主要起到祛风通络、凉血消肿的核心作用；搭配独活、桑寄生增强祛风除湿、通络止痛的作用，搭配射干、板蓝根增强清热利咽、消肿的作用。本药在方中占据核心地位，解决风湿痹痛和咽喉肿痛的问题，与其他药材协同发挥作用，不能只单独使用本药，因为单独使用无法兼顾除湿、利咽等多种需求。
传统主治方向：该方传统用于风湿痹痛、关节屈伸不利，同时伴有咽喉肿痛、痈肿疮毒的证候，适合既有肢体关节不适，又有热证表现的人群。
现代应用说明：现代临床使用该方需要经过医生辨证和规范诊疗，不能因为方剂名称与某种疾病相关，就自行套用。如果有风湿痹痛或咽喉肿痛等问题，应先咨询医师，根据具体证候调整用药，不可直接使用该方。
配伍逻辑：络石藤在方中为臣药，辅助君药海风藤发挥祛风通络的作用，同时搭配牛膝增强补肝肾、强筋骨的作用，搭配秦艽增强清热除湿的作用。本药在方中起到辅助通络、兼顾清热的作用，与其他药材协同调理风湿痹痛，不能只单独使用本药，因为单独使用无法兼顾补肝肾、除湿等多种需求。
传统主治方向：该方传统用于风湿痹痛、腰膝酸软、关节疼痛伴有轻微热象的证候，适合既有肢体关节不适，又有肝肾不足表现的人群。
现代应用说明：现代临床使用该方需要经过医生辨证和规范诊疗，不能因为方剂名称与某种疾病相关，就自行套用。如果有风湿痹痛或腰膝酸软等问题，应先咨询医师，根据具体证候调整用药，不可直接使用该方。
方剂是多味药共同作用的整体，通过配伍实现功效的协同或制约，单味药不能简单复制完整方剂的效果。方剂中的剂量和配伍具有整体性，每味药的用量和搭配都经过医师的辨证调整，以适应患者的具体证候。读者常见的误解是，某药在方剂中有效，就认为单独服用该药也会产生同样效果，实际上单味药的功效有限，无法兼顾方剂中多味药的协同作用，不建议根据网络文章自行配方。
示例一：络石藤桑枝茶。材料为络石藤3克、桑枝5克、菊花2克。做法是将三种材料洗净，放入茶壶中，加入沸水冲泡，焖泡10分钟后饮用，可反复冲泡至味道变淡。适用场景为换季时出现的轻微关节僵硬、咽喉微痛，或久坐后肢体经络不畅的人群，每周可饮用2～3次。不适用人群为脾胃虚寒易腹泻者、孕妇。
示例二：络石藤冬瓜汤。材料为络石藤6克、冬瓜100克、生姜2片。做法是将冬瓜去皮切块，生姜切片，与洗净的络石藤一起放入锅中，加入适量清水，大火煮沸后转小火煮20分钟，加入少量盐调味即可。适用场景为夏季因湿热导致的关节微痛、轻微水肿，或咽喉不适的人群，每月可食用1～2次。不适用人群为脾胃虚寒者、孕妇。需注意，络石藤属于药用饮片，不能当成普通食材随意食用，需控制用量和频率。
生品络石藤与炮制品差异较小，目前常用的炮制方式是将生品络石藤切段，便于调剂和煎煮。家庭煎煮时，络石藤一般不需要先煎、后下或包煎，可与其他食材或药材一起煎煮。不同剂型不能直接换算，如饮片与中成药的剂量、作用方式不同，不可随意替换使用。
传统处方中的常见用量范围是6～12克，食疗时的用量应减半，控制在3～6克左右，避免过量。食疗与药用剂量的区别在于，食疗是作为辅助调理，剂量较小，不能替代药物治疗。不建议长期连续使用，一般每次使用不超过7天，如需长期调理，应咨询医师或药师。特殊人群如孕妇、儿童、老年人需在医师指导下调整用量和使用周期。
特定体质或传统证候不宜：脾胃虚寒易腹泻、大便稀溏者，以及寒痹无热象（关节疼痛遇寒加重、喜温喜按）者，不宜自行使用络石藤。孕妇及哺乳期人群：目前缺乏足够的临床研究数据，孕妇和哺乳期女性应避免使用，如需使用需咨询医师。儿童和老年人：儿童身体发育未完善，老年人肝肾功能较弱，使用时需严格控制剂量，需在医师指导下使用。肝肾功能异常者：络石藤需经过肝肾代谢，肝肾功能异常者使用可能加重肝肾负担，需避免自行使用，应咨询医师。
对相关植物过敏者：对夹竹桃科植物（如络石藤、长春花等）过敏者，使用络石藤可能引发过敏反应，需避免使用。正在接受特殊治疗者：正在接受抗凝、降压、降糖等药物治疗的人群，使用络石藤可能产生相互作用，需咨询医师后再使用。
目前络石藤可能与抗凝药（如华法林）、降压药、降糖药产生潜在相互作用，可能影响药物的吸收或代谢，正在服用这些药物的人群应避免自行使用络石藤，如需使用需与主治医生沟通，必要时调整药物剂量。目前没有充分证据表明普通食物之间存在普遍意义上的“相克”，但某些药材可能与特定药物产生相互作用，正在服药者应先咨询医生或药师，不可自行搭配食材或药材食用。
正常剂量下使用络石藤一般安全性较好，但过量使用可能出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等症状，部分人可能出现轻微的头晕、皮疹等过敏表现。出现明显不适、过敏表现、持续呕吐、呼吸困难、意识异常或症状迅速加重时，应立即停用并及时就医，避免延误病情。
医疗免责声明 — 本文仅供教育参考，所述为中医传统概念，不构成医疗建议，亦不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。使用任何中药之前，特别是怀孕、哺乳、正在服药或已确诊疾病者，请先咨询合资格的中医师或医疗专业人员。
