補氣劑

八珍汤 · Bā Zhēn Tāng

八珍湯

益氣補血之劑。主治氣血兩虛證。症見面色蒼白或萎黃,頭暈目眩,心悸氣短,倦怠乏力,食欲不振,或月經量少色淡,舌淡苔薄白,脈細弱或虛。

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最後審閱 October 2026
方劑分類補氣劑
主要證型氣虛證
主要功效益氣補血
主要治法益氣補血
主要藥味人參 · 白朮 · 茯苓 · 炙甘草 · 熟地黃 · 當歸 · 白芍 · 川芎
古籍出處《正體類要》(明・薛己)/四君子湯合四物湯

為何選用此方?

本方為氣血兩虛之主方,凡氣血俱虛、見面色萎黃、頭暈心悸、神疲乏力、月經量少者宜之。其性平和,氣血並補;十全大補湯則增溫補之力,補中益氣湯則偏於升提,各有側重。

本方為氣血兩虛之主方,凡氣血俱虛、見面色萎黃、頭暈心悸、神疲乏力、月經量少者宜之。其性平和,氣血並補;十全大補湯則增溫補之力,補中益氣湯則偏於升提,各有側重。

八珍湯 是什麼?

1. 八珍湯的起源

八珍湯源自古代經典醫籍,有著悠久的歷史淵源。它是中醫氣血雙補的代表方劑,其雛形可追溯到更早的時期。古代醫家在長期的臨床實踐中,逐漸認識到氣血對於人體健康的重要性,不斷探索和總結能夠有效補益氣血的藥物組合,八珍湯就在這樣的背景下應運而生。

八珍湯:補氣養血調和氣血,改善氣血兩虛、貧血與產後體虛問題 | HJMEDICAL

2. 內科疾病

在內科疾病中,八珍湯常用於治療貧血、慢性疲勞綜合徵、神經衰弱等氣血兩虛的病症。對於貧血患者,八珍湯可以提高血紅蛋白水平,改善貧血症狀。對於慢性疲勞綜合徵患者,能增強體力,緩解疲勞。

3. 婦科疾病

在婦科領域,八珍湯可用於治療月經不調、閉經、痛經等氣血虧虛引起的病症。對於月經不調,尤其是月經量少、色淡、質稀的患者,八珍湯能調節月經週期,增加月經量。

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4. 外科疾病

外科手術後,若患者出現氣血虧虛的情況,也可應用八珍湯進行調理。它能促進術後身體的恢復,增強機體的抵抗力,預防感染。

方劑組成 (君 / 臣 / 佐 / 使)

1. 君藥——人參

人參大補元氣,復脈固脫,為拯危救脫的要藥。它能大補人體的元氣,使五臟六腑之氣充沛,增強機體的抵抗力和免疫力。在八珍湯中,人參作為君藥,起著主導和關鍵的作用,為氣血的生成奠定基礎。

2. 臣藥——熟地黃

熟地黃滋陰補血,益精填髓。它質地滋膩,能滋養肝腎之陰,為補血的要藥。與君藥人參相配合,氣血雙補,共同承擔起補益氣血的重任,是八珍湯中不可或缺的臣藥。

3. 佐藥——白朮、茯苓

白朮健脾益氣,燥濕利水。茯苓利水滲濕,健脾,寧心。二者均有健脾之功,能促進脾胃的運化功能,使氣血生化有源。它們輔助君藥和臣藥更好地發揮作用,同時防止藥物過於滋膩而影響脾胃的運化,是八珍湯中的佐藥。

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4. 使藥——炙甘草

炙甘草補脾和胃,益氣復脈。它調和諸藥,使方劑中的各種藥物協同發揮作用,又能緩解藥物的毒性和烈性。作為使藥,炙甘草在八珍湯中起到了橋樑和協調的作用。

中醫臨床表現

1. 病機

八珍湯所針對的病機主要是氣血兩虛。由於先天稟賦不足、後天失養、久病體虛、勞倦過度等多種原因,導致人體氣血虧虛,臟腑功能失調。氣血不足,不能濡養臟腑、經絡、四肢百骸,從而出現一系列症狀。

2. 功效

八珍湯具有氣血雙補的功效。它通過補益氣血,使人體氣血充足,臟腑功能恢復正常,從而達到扶正祛邪、強身健體的目的。

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3. 主治

主治氣血兩虛證。症見面白蒼白或萎黃,頭暈目眩,心悸怔忡,氣短乏力,食欲不振,舌淡苔白,脈細弱等。這些症狀都是由於氣血虧虛所引起的,八珍湯對其有很好的治療效果。

古典理論中的方義

1. 氣血互生原理(四君子湯+四物湯)

方中人參、熟地黃共為君藥,人參大補元氣,熟地黃滋陰補血,二者一陽一陰,補氣生血,體現了氣血互生的原理。氣能生血,但氣的充足又依賴於血的滋養,血能載氣,氣血相互依存,相互促進。

2. 脾胃運化功能的重要性

白朮、茯苓健脾祛濕,促進脾胃的運化功能。脾胃為後天之本,氣血生化之源。只有脾胃功能正常,才能將攝入的食物轉化為氣血。八珍湯通過調理脾胃,保證了氣血生成的源頭,使氣血得以源源不斷地生成。

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3. 藥物協同作用(氣血雙補)

炙甘草調和諸藥,使方劑中的各種藥物相互配合,協同發揮作用。人參、熟地黃、白朮、茯苓、炙甘草五味藥相互配伍,補氣血而不滯膩,健脾和胃而不峻猛,共同達到氣血雙補的效果。

臨床鑑別對照表

對照項 八珍湯四君子湯四物湯十全大補湯補中益氣湯
主要功效 益氣補血益氣健脾補血調血溫補氣血補中益氣,升陽舉陷
方劑分類 補氣劑補氣劑補血劑補氣劑補氣劑
常見證型 氣虛證脾氣虛證血虛證氣虛證脾氣虛證
主治 體疲乏力、食慾不振、月經不調、面色暗沉、周身倦怠、血虛體質、氣虛體質食慾不振、腹瀉、脾氣虛、頭腦昏沉月經不調、頭暈眩暈、體疲乏力、眼睛乾澀體疲乏力、食慾不振、自汗、四肢不溫體疲乏力、自汗、食慾不振、腹瀉、周身倦怠、易反覆感冒、脾氣虛
主要藥味 人參 · 白朮 · 茯苓 · 炙甘草 · 熟地黃 · 當歸 · 白芍 · 川芎人參 · 白朮 · 茯苓 · 炙甘草熟地黃 · 當歸 · 白芍 · 川芎人參 · 白朮 · 茯苓 · 炙甘草 · 熟地黃 · 當歸 · 白芍 · 川芎 · 黃芪 · 肉桂黃芪 · 人參 · 白朮 · 當歸 · 陳皮 · 升麻 · 柴胡 · 炙甘草
古籍出處 《正體類要》(明・薛己)/四君子湯合四物湯《太平惠民和劑局方》(宋,1107 年)《仙授理傷續斷秘方》/《太平惠民和劑局方》《太平惠民和劑局方》(宋)《脾胃論》/《內外傷辨惑論》(金・李東垣,約 1247–1249 年)

如何鑑別

八珍湯為氣血雙補之基礎方;四君子湯純補氣虛,四物湯純補血虛;十全大補湯加黃耆、肉桂,益氣溫陽之力更強;補中益氣湯重在補中升陽,非氣血並補。

僅供中醫知識參考,依傳統辨證整理,不能取代專業意見。

八珍湯 的加減變化

1. 氣虛明顯

若氣虛明顯,可加黃耆、黨參以增強補氣之力。黃耆能補氣升陽,固表止汗,黨參能補中益氣,健脾益肺,與八珍湯中的藥物協同作用,更好地補益氣虛。

2. 血虛明顯

血虛明顯者,可加當歸、白芍以增強補血之功。當歸補血活血,調經止痛,白芍養血調經,斂陰止汗,二者能進一步滋養血液,改善血虛症狀。

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3. 陽虛

陽虛者,可加附子、肉桂以溫陽散寒。附子回陽救逆,補火助陽,散寒止痛,肉桂補火助陽,引火歸元,散寒止痛,能增強方劑的溫熱之性,治療陽虛病症。

現代研究怎麼說

1. 對免疫系統的影響

現代研究表明,八珍湯能夠調節人體的免疫系統,增強機體的免疫功能。它可以促進淋巴細胞的增殖和分化,提高巨噬細胞的吞噬能力,從而增強機體的抵抗力,預防疾病的發生。

2. 對造血系統的作用

八珍湯對造血系統有一定的促進作用。它能刺激骨髓造血幹細胞的增殖,提高外周血中紅細胞、白細胞、血小板的數量,對於改善貧血等血液系統疾病有積極意義。

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3. 對心血管系統的影響

八珍湯還對心血管系統有一定的調節作用。它可以擴張血管,降低血壓,改善心臟功能,增加心肌的供血供氧,對於防治心血管疾病有潛在的應用價值。

注意事項與禁忌

1. 飲食禁忌

服用八珍湯期間應避免食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。生冷食物易損傷脾胃陽氣,油膩食物不易消化,會加重脾胃負擔,辛辣食物則易助火生熱,影響藥物療效。

2. 特殊人群

孕婦慎用八珍湯,因為方劑中的藥物可能會對胎兒產生影響。感冒發熱、體內有實熱或濕熱等實證者不宜服用,以免閉門留寇,加重病情。

3. 不良反應

少數人服用八珍湯後可能會出現口乾、便秘等症狀,這可能與藥物的溫熱之性有關。若出現不適症狀,應及時停藥並諮詢醫生。

關於 八珍湯 的常見問題

Q1:八珍湯的功效為何?
八珍湯具有益氣補血的功效。它是由四君子湯(益氣)與四物湯(補血)組合而成的經典方劑,適用於氣血兩虛的證候。
Q2:八珍湯適用於哪些現代疾病?
現代中醫臨床常用於辨證屬於氣血兩虛的患者,包括貧血、病後或術後恢復、產後體弱、氣血兩虛型慢性疲勞,以及氣血不足導致的月經失調。
Q3:八珍湯是否適合用來改善面色蒼白、疲勞與頭暈?
對於面色蒼白或萎黃、頭暈或視物模糊、疲勞、氣短、懶言、心悸、食慾不振、舌淡、脈細弱等表現,且經辨證確認為氣血兩虛者,中醫常以八珍湯作為輔助調理。它無法取代正規醫療。
Q4:哪些人不適合服用八珍湯?
實熱證、外感未解(如感冒)、濕氣或濕熱偏重、陰虛火旺,或消化功能嚴虛弱者,通常不適合或需調整配方。本方滋膩偏補,誤用可能加重消化負擔或熱證。使用前應由合格的中醫師評估。
Q5:八珍湯與十全大補湯有何不同?
八珍湯益氣補血,適用於單純氣血兩虛且無明顯寒象者。十全大補湯在八珍湯基礎上加黃耆與肉桂,進一步益氣、升陽、溫中,更適合虛寒並見(如手腳冰冷)的患者。
Q6:八珍湯是否有助於產後恢復或月經問題?
是的,當產後體弱、經量過少或月經週期紊亂是因失血或長期耗損導致氣血不足時適用。本方可同時補益氣血,幫助恢復與調理月經週期,但需符合對應證型。
Q7:八珍湯的主要成分有哪些?
這個經典方劑結合了四君子湯的成分(人參或黨參、白朮、茯苓、炙甘草)以益氣,以及四物湯的成分(熟地黃、當歸、白芍、川芎)以補血並溫和行血。傳統上會搭配生薑與大棗一同煎煮。
Q8:八珍湯適合長期服用嗎?
對於慢性氣血兩虛者,可在專業人員監督下為期數週的療程使用。由於部分成分較為滋膩,應留意消化耐受度;若出現腹脹或食慾不振,可能需要調整配方或暫停使用。
Q9:為什麼這個方劑要同時搭配益氣與補血的藥材?
氣與血是相互依存的:氣能生成並推動血,而血能滋養氣。長期氣虛往往會導致血虛,反之亦然。同時調理氣血,八珍湯能比單獨補益氣或血更有效地恢復氣血的互生與和諧運行。
Q10:哪些生活方式建議可以輔助八珍湯的使用?
充足的休息、營養且易消化的飲食、規律溫和的運動,以及避免過度寒涼或油膩的食物,都有助於氣血的生成與循環。為確保安全有效,尤其是在病後、術後或產後,仍應遵循專業人員的指導。

常見問題

我該如何選擇適合自己的方劑?
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懷孕或哺乳期間可以服用嗎?
部分中醫方劑不適合懷孕或哺乳期間服用。若您正在懷孕、備孕或哺乳,使用前請先諮詢合資格的中醫師或您的醫生。
這些產品可以取代醫療嗎?
不可以。這些產品是依中醫理論用以支持健康的傳統草本補充品,並非專業醫療診斷或治療的替代品。開始、停止或合併任何療程前,請先諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員,慢性病患者尤須留意。
醫療免責聲明

本內容僅作一般中醫知識參考,不構成醫療建議。使用前請諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員,懷孕、哺乳、正在服藥或有慢性疾病者尤須留意。

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