為何選用此方?
適用於血虛風燥之乾癢脫屑,而非風熱皮疹、無癢之血虛或衛表不固。
適用於血虛風燥之乾癢脫屑,而非風熱皮疹、無癢之血虛或衛表不固。
概述
當歸飲子 是什麼?
1. 古老傳承
當歸飲子源自中醫悠久的歷史長河,是傳統醫學智慧的結晶。它的誕生可以追溯到古代醫家對各種病症的不斷探索和總結。在中醫發展的早期,醫家們就開始關注氣血與皮膚病等相關問題,經過長期的實踐累積,逐漸形成了一些針對此類病症的用藥經驗,當歸飲子便是在這樣的基礎上發展而來。
2. 皮膚科常見病症
在皮膚科臨床中,當歸飲子常用於治療多種病症。對於慢性蕁麻疹患者,若表現為皮膚瘙癢,疹塊反覆發作,伴有面色蒼白、頭暈等血虛症狀,當歸飲子養血祛風的作用可以有效緩解症狀,減少蕁麻疹的發作次數。老年性皮膚瘙癢症患者,由於年老體弱,氣血不足,肌膚失養,容易出現皮膚乾燥、瘙癢等症狀,當歸飲子能通過補血養血、潤燥止癢,改善患者的生活質量。此外,對於皮膚乾燥綜合征、神經性皮炎等屬於血虛風燥證型的病症,當歸飲子也有較好的治療效果。
3. 內科相關病症
除了皮膚科病症外,當歸飲子在內科某些病症中也有應用。例如,對於一些因血虛風燥引起的瘙癢性疾病,如瘙癢性紫癜等,當歸飲子可以通過調節人體氣血,緩解瘙癢症狀,促進紫癜的消退。在一些內科雜病中,如果出現血虛風燥的病機表現,如頭暈目眩、皮膚瘙癢、心煩失眠等症狀,也可考慮使用當歸飲子進行調理。

4. 兒科病症
在兒科領域,當歸飲子也有一定的應用。小兒由於生理特點,氣血相對不足,容易出現血虛風燥的情況。例如,小兒皮膚瘙癢症,若伴有面色萎黃、食慾不振等血虛症狀,可使用當歸飲子進行治療。其藥物相對平和,適合小兒的體質特點,通過養血祛風、潤燥止癢,改善小兒的皮膚症狀。
方義
方劑組成 (君 / 臣 / 佐 / 使)
1. 君藥:當歸
當歸是當歸飲子中的君藥。它味甘、辛,性溫,歸肝、心、脾經。具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。在方劑中,當歸一方面能補血養血,為肌膚提供充足的營養,使其得以滋養潤澤;另一方面,其活血作用有助於改善局部氣血運行不暢的狀況,對於因血虛血瘀導致的皮膚問題有很好的調理作用。比如,當人體血虛時,肌膚得不到足夠的滋養,容易出現乾燥、瘙癢等症狀,當歸的補血作用可以從根本上解決血虛的問題,使肌膚恢復健康狀態。
2. 臣藥:川芎、白芍
川芎味辛,性溫,歸肝、膽、心包經。它具有活血行氣、祛風止痛的作用。川芎能上行頭目,下達血海,旁通四肢,為血中之氣藥。在當歸飲子中,川芎輔助當歸活血行氣,增強方劑的活血通絡之力,使氣血能夠更好地運行到肌膚,改善肌膚的氣血供應,對於因氣血不暢引起的皮膚瘙癢、皮疹等有較好的治療作用。
白芍味苦、酸,性微寒,歸肝、脾經。具有養血調經、斂陰止汗、柔肝止痛、平抑肝陽的功效。白芍與當歸相伍,增強了補血養血的作用,同時其斂陰柔肝之性有助於調節肝臟功能,使肝血充足,肝氣條達,從而更好地促進氣血的生成和運行,對於血虛肝鬱導致的各種病症有很好的調理效果。
3. 佐藥:生地黃、白蒺藜、防風、荊芥
生地黃味甘、苦,性寒,歸心、肝、腎經。具有清熱涼血、養陰生津的作用。在當歸飲子中,生地黃能清熱涼血,防止因血虛生熱而加重病情,同時其養陰生津之功可補充體內津液,使肌膚得到滋潤,緩解肌膚乾燥等症狀。
白蒺藜味辛、苦,性微溫,有平肝解鬱、活血祛風、明目止癢的功效。它能平肝疏肝,祛風止癢,對於因肝鬱氣滯、風邪侵襲導致的皮膚瘙癢、風疹等病症有很好的治療作用,在方劑中起到祛風止癢、輔助調理皮膚病症的作用。
防風味辛、甘,性微溫,歸膀胱、肝、脾經。具有祛風解表、勝濕止痛、止痙的功效。防風能祛風邪,對於風邪引起的皮膚瘙癢、皮疹等有較好的止癢作用,同時其勝濕之功可防止濕邪內生,與其他藥物協同作用,共同調理肌膚病症。
荊芥味辛,性微溫,歸肺、肝經。具有解表散風、透疹消瘡的功效。荊芥能疏散風邪,透疹止癢,使風邪從表而解,對於風邪鬱於肌表導致的皮膚瘙癢、風疹等病症有很好的治療效果,是方劑中祛風止癢的重要藥物之一。

4. 使藥:甘草
甘草味甘,性平,歸心、肺、脾、胃經。具有補脾益氣、潤肺止咳、清熱解毒、調和諸藥的功效。在當歸飲子中,甘草一方面能補脾益氣,增強脾胃功能,促進藥物的運化吸收;另一方面,它能調和諸藥,使方劑中各種藥物的功效相互協同,避免藥物之間的相互衝突,起到協調平衡的作用。
傳統主治
中醫臨床表現
1. 病機分析
當歸飲子主要針對的病機是血虛風燥。人體的氣血相互依存,相互為用。當血虛時,肌膚得不到充足的滋養,就會變得乾燥、粗糙。而血虛則易生風,風邪內生可導致皮膚瘙癢、起疹等症狀。此外,肝主藏血,若肝血不足,肝氣失於條達,也會影響氣血的運行,加重血虛風燥的症狀。因此,血虛風燥是導致多種皮膚病症的重要病機。
2. 功效
基於上述病機,當歸飲子具有養血祛風、潤燥止癢的功效。通過方劑中當歸、白芍、川芎等藥物的補血養血作用,補充人體缺失的血液,使肌膚得到滋養;同時,白蒺藜、防風、荊芥等祛風藥物能疏散風邪,緩解皮膚瘙癢等症狀;生地黃清熱涼血、養陰生津,可防止血虛生熱,滋潤肌膚;甘草調和諸藥,輔助其他藥物發揮作用,共同達到養血祛風、潤燥止癢的目的。

3. 主治病症
當歸飲子主治多種因血虛風燥引起的病症。常見的如皮膚瘙癢症,患者皮膚乾燥、瘙癢,搔抓後可見抓痕、血痂等,夜間瘙癢往往加重。此外,對於慢性蕁麻疹、老年性皮膚瘙癢、皮膚乾燥綜合征等屬於血虛風燥證型的病症也有較好的治療效果。這些病症的共同特點是皮膚出現乾燥、瘙癢等症狀,且多伴有血虛的表現,如面色蒼白或萎黃、頭暈眼花、心悸失眠等。
方解
古典理論中的方義
1. 補血與活血協同
當歸飲子中,當歸、白芍、川芎等補血藥物與活血藥物相互配合。當歸既能補血又能活血,白芍養血斂陰,川芎活血行氣,三者協同作用,使補血而不滯血,活血而不傷血。通過補血以滋養肌膚,活血以通暢氣血,改善肌膚的營養供應和氣血運行,從而達到治療血虛風燥病症的目的。例如,在治療皮膚瘙癢症時,若僅補血而不活血,可能會導致血液運行不暢,無法充分滋養肌膚;若只活血而不補血,則會進一步加重血虛,使病情難以緩解。當歸飲子中補血與活血藥物的合理搭配,巧妙地解決了這一問題。
2.祛風與止癢相伍
白蒺藜、防風、荊芥等祛風藥物在方劑中發揮著重要作用。它們能疏散風邪,緩解皮膚瘙癢症狀。風邪是導致皮膚瘙癢的重要因素之一,這些祛風藥物能直接針對病因進行治療。同時,它們與其他藥物協同作用,可以調節人體的氣血運行,使風邪得以疏散,氣血通暢,從而達到止癢的效果。例如,防風能祛風勝濕,對於因風邪夾濕導致的皮膚瘙癢有很好的治療作用;荊芥能透疹止癢,使風邪從肌表而出,減輕皮膚瘙癢症狀。
3.清熱涼血與養陰生津兼顧
生地黃的清熱涼血和養陰生津作用,在方劑中起到了重要的平衡作用。血虛風燥容易化熱,生地黃能清熱涼血防止熱邪內生,避免病情進一步加重。同時,其養陰生津之功可補充體內因血虛而耗傷的津液,使肌膚得到滋潤。在治療皮膚乾燥綜合征等病症時,生地黃的這一作用尤為重要,它可以緩解皮膚乾燥、脫屑等症狀,提高患者的生活質量。

4.甘草調和諸藥
甘草作為使藥,調和諸藥的作用不可忽視。它能協調方劑中各種藥物的功效,使它們相互配合,發揮最佳的治療效果。甘草的甘味還能緩和其他藥物的藥性,避免峻烈藥物對人體造成損傷。例如,方劑中防風、荊芥等祛風藥物藥性較為辛散,甘草可以緩和其辛散之性,使方劑更加平和有效。
方劑比較
臨床鑑別對照表
| 對照項 | 當歸飲子 | 消風散 | 四物湯 | 玉屏風散 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 養血潤燥,祛風止癢 | 疏風養血,清熱除濕 | 補血調血 | 益氣固表止汗 |
| 方劑分類 | 補血劑 | 祛風濕劑 | 補血劑 | 補氣劑 |
| 常見證型 | 血虛證 | 濕熱證 | 血虛證 | 氣虛證 |
| 主治 | 皮膚乾燥 | 月經不調、頭暈眩暈、體疲乏力、眼睛乾澀 | 自汗、易反覆感冒、體疲乏力、過敏性鼻炎 | |
| 主要藥味 | 當歸 · 白芍 · 川芎 · 生地黃 · 白蒺藜 · 防風 · 荊芥 · 何首烏 · 黃芪 · 甘草 | 荊芥 · 防風 · 牛蒡子 · 蟬蛻 · 蒼朮 · 苦參 · 木通 · 石膏 · 知母 · 生地黃 · 當歸 · 甘草 | 熟地黃 · 當歸 · 白芍 · 川芎 | 黃芪 · 白朮 · 防風 |
| 古籍出處 | 中醫經典方書 | 明清經典方書 | 《仙授理傷續斷秘方》/《太平惠民和劑局方》 | 《丹溪心法》(元・朱丹溪)/《濟生方》一系 |
如何鑑別
當歸飲子、消風散、四物湯、玉屏風散可治癢或固表。消風散疏風清熱治皮疹癢疹;四物湯純補血;玉屏風益衛固表。當歸飲子養血潤燥、祛風止癢,適於血虛風燥之皮膚乾癢脫屑。
加減變化
當歸飲子 的加減變化
1. 血虛明顯者
若患者血虛症狀較為明顯,可加重當歸、白芍、熟地黃等補血藥物的劑量。熟地黃味甘,性微溫,歸肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓之功效,能進一步增強方劑的補血作用,使血虛得以更好地糾正。例如,患者面色蒼白如紙,頭暈目眩,心悸失眠等症狀較為嚴重時,可將當歸用量增加至 15 - 20 克,白芍 12 - 15 克,熟地黃 15 - 20 克,並適當延長服藥時間,以促進血虛的恢復。
2. 風邪較甚者
若風邪較盛,皮膚瘙癢劇烈,可增加白蒺藜、防風、荊芥的用量,並可加用烏梢蛇以增強祛風之力。烏梢蛇味甘,性平,歸肝經,具有祛風通絡、定驚止痙的作用,能有效緩解皮膚瘙癢症狀,對於風邪偏盛的病症有很好的治療效果。例如,將白蒺藜用量增加至 12 - 15克,防風 10 - 12 克,荊芥 10 - 12 克,再加烏梢蛇 6 - 9 克,以增強方劑祛風止癢的功效。

3. 兼有濕熱者
若患者兼有濕熱症狀,如皮膚瘙癢伴有紅斑、滲出,舌苔黃膩等,可加入苦參、地膚子、黃柏等清熱利濕藥物。苦參味苦,性寒,歸心、肝、胃、大腸、膀胱經,具有清熱燥濕、殺蟲利尿的作用;地膚子味辛、苦,性寒,歸腎、膀胱經,具有清熱利濕、祛風止癢的作用;黃柏味苦,性寒,歸腎、膀胱、大腸經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用。這些藥物能清熱利濕,與原方藥物協同作用,治療兼有濕熱的血虛風燥病症。例如,加入苦參 9 - 12 克,地膚子 12 - 15 克,黃柏 6 - 9 克,以清除體內濕熱之邪。
現代研究
現代研究怎麼說
1. 藥理作用研究
現代研究表明,當歸飲子中的多種藥物具有不同的藥理作用。當歸具有促進造血功能、改善血液循環、調節免疫等作用。其含有的阿魏酸等成分能抑制血小板聚集,改善血液流變學,從而有助於改善血虛風燥導致的氣血不暢症狀。白芍具有調節免疫、抗炎、鎮痛等作用,能減輕機體的炎症反應,緩解皮膚瘙癢等症狀。川芎能擴張血管,增加血流量,改善局部血液循環,對於皮膚病症的治療有一定的促進作用。這些藥理作用為當歸飲子的臨床應用提供了科學依據。
2. 臨床療效觀察
近年來,許多臨床研究對當歸飲子的療效進行了觀察。研究發現,當歸飲子在治療慢性蕁麻疹、皮膚瘙癢症等血虛風燥病症方面具有較好的療效。通過對患者症狀、體徵以及實驗室指標等的觀察,發現當歸飲子能有效緩解皮膚瘙癢症狀,減少皮疹發作次數,改善患者的生活質量。與一些西藥治療相比,當歸飲子具有副作用小、復發率低等優點,顯示出其在治療此類病症方面的獨特優勢。

3. 劑型改進研究
隨著現代科技的發展,對當歸飲子的劑型改進研究也在不斷進行。除了傳統的煎劑和現代濃縮顆粒外,還開發了一些新的劑型,如膠囊劑、片劑等。這些新劑型便於攜帶和服用,提高了患者的依從性。同時,在劑型改進過程中,注重保持藥物的藥效,通過優化提取工藝和製劑技術,確保新劑型的質量和療效與傳統劑型相當,為當歸飲子的臨床應用提供了更多選擇。
注意事項
注意事項與禁忌
1. 飲食禁忌
服用當歸飲子期間,應避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。這些食物容易生熱生濕,加重體內濕熱之邪,影響方劑的治療效果。例如,辣椒、花椒、油炸食品等都應盡量避免食用。同時,應避免飲酒,酒精會影響藥物的代謝,降低藥物療效,還可能與藥物發生不良反應。
2. 特殊人群
孕婦慎用當歸飲子。雖然方劑中的藥物大多較為平和,但其中一些藥物如川芎等具有一定的活血作用,可能對胎兒產生影響。哺乳期婦女在使用前應諮詢醫生,因為藥物可能通過乳汁傳遞給嬰兒,對嬰兒健康造成潛在風險。兒童使用時應根據年齡和病情調整劑量,嚴格遵循醫囑,因為兒童的生理特點與成人不同,藥物代謝和耐受性也有所差異。
3. 病情監測
在服用當歸飲子過程中,患者應密切關注自身病情變化。如果皮膚瘙癢等症狀沒有改善甚至加重,或者出現新的不適症狀,如噁心、嘔吐、皮疹加重等,應及時停藥並就醫。醫生會根據患者的具體情況調整治療方案,以確保治療的安全和有效。
FAQ
關於 當歸飲子 的常見問題
Q1: 當歸飲子的主要功效是什麼?
Q2: 當歸飲子適用於哪些現代情況?
Q3: 當歸飲子適合改善皮膚瘙癢嗎?
Q4: 哪些人不適合服用當歸飲子?
Q5: 當歸飲子的經典適應證是什麼?
Q6: 為什麼說當歸飲子體現「治風先治血」?
Q7: 當歸飲子與消風散有何區別?
Q8: 服用當歸飲子時有哪些注意事項?
Q9: 當歸飲子可以長期服用嗎?
Q10: 使用當歸飲子前是否必須進行辨證?
FAQ
常見問題
我該如何選擇適合自己的方劑?
什麼是濃縮中藥顆粒?
這些產品該怎麼服用?
濃縮顆粒與傳統湯劑等效嗎?
你們的產品是正品嗎?
HJMEDICAL 的產品是否在 GMP 標準下生產?
你們有國際配送嗎?
可以同時服用多種方劑嗎?
懷孕或哺乳期間可以服用嗎?
這些產品可以取代醫療嗎?
醫療免責聲明
本內容僅作一般中醫知識參考,不構成醫療建議。使用前請諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員,懷孕、哺乳、正在服藥或有慢性疾病者尤須留意。







