| 拉丁学名 | Folium Perillae |
|---|---|
| 中文名与拼音 | 紫苏叶 · Zi Su Ye |
| 药用部位 | 叶类 |
紫苏叶（拼音：Zǐ Sū Yè；拉丁名：Perillae Folium；英文：perilla leaf）是唇形科植物紫苏（Perilla frutescens (L.) Britt.）的干燥叶（或带嫩枝），属中医辛温解表药。性味辛，温，归肺、脾经，核心功效是解表散寒、行气和胃。同株入药部位不同：苏叶走表、散寒和胃；苏梗理气宽中、安胎，偏胸脘胀闷；苏子降气化痰、止咳平喘、润肠。三者不可混写。入汤不宜久煎，以免香气散尽。它不是日本料理里的青紫苏片：食材用量很小，不能按药典解表止呕等量换算。阴虚发热、温病热盛者不宜。
临床最常对应三类证候：
煎服常用量为 5–10 克。表虚自汗、阴虚燥咳者慎用。辛温香散，不是可以当「紫苏茶」全年代饮的叶子。
风寒束表或胃气上逆时，恶寒、恶心很常见。紫苏叶辛温，能散能行能和胃，故见于杏苏散、半夏厚朴汤。它走表有余，口干舌红、咽痛者越散越燥。
紫苏叶不是万能散寒止呕药。阴虚火旺、热邪在里时，单用或过用反助热伤阴。用叶、用梗还是用子，须由中医师辨证后决定。
性状与品质标准
Folium Perillae
基原
唇形科植物紫苏 Perilla frutescens (L.) Britt.的干燥叶。
道地产区
主产于江苏、浙江、河南、河北、湖北等地。
品质要求
以叶大、色紫、不碎、香气浓、无枝梗者为佳。
干燥完整的叶呈卵形或圆卵形，多数皱缩卷曲，或已破碎，两面均棕紫色，或上面灰绿色，下面棕紫色，两面均有稀毛；先端尖，边缘有锯齿，基部近圆形，有柄，质薄而脆。切碎品多混有细小茎枝。茎四方形，有槽，外皮黄紫色，有时剥落，木质部黄白色，中央有白色疏松的髓。气芳香，味微辛。
传统本草文献和行业经验通常重视江苏、浙江等地的紫苏，但实际质量还受到品种、采收时间、加工方式和储存条件影响。
优质紫苏叶的外观通常是完整的叶片，呈卵形，边缘有粗锯齿，质地较脆，气味芳香浓郁；生品与炮制品区别主要在于干燥程度，生紫苏叶多为新鲜或自然晾晒的叶片，炮制品一般是经快速干燥处理的饮片，颜色稍深但香气仍较明显。常见混淆品多为同属的白苏，其叶片颜色较浅，香气相对淡薄，需注意区分。
辛，微温肺经脾经
古籍记载为，《名医别录》中提到紫苏叶可主“下气，除寒中”，即能疏通脾胃气机、驱散脾胃间的寒邪；《本草纲目》记载其“解肌发表，散风寒，行气宽中，消痰利肺，和血，温中，止痛，定喘，安胎”，明确了其发散寒邪、调理脾胃的核心作用；《得配本草》补充了其配伍特点，如配藿香可增强和胃止呕之力，配桔梗可增强宣肺化痰之功。
不同医家对紫苏叶的认识略有差异，部分医家侧重其发散风寒的作用，将其用于外感风寒轻症；部分医家更关注其行气和胃的功效，将其用于脾胃气滞的调理；还有医家强调其安胎的辅助作用，认为其能疏解孕期气机不畅的呕吐、胸闷。这种差异也说明紫苏叶的适用范围虽明确，但并非万能，需结合具体证候使用，不能一概而论。
传统功效
发表，散寒，理气，和营。治感冒风寒，恶寒发热，咳嗽，头痛无汗，气喘，胸腹胀满，呕恶腹泻，咽中梗阻，妊娠恶阻，胎动不安。并能解鱼蟹毒。
（1）传统功效是发散风寒，用于缓解外感风寒的轻症，即外界寒邪侵袭体表引起的不适；
（2）常见证候或表现为怕冷、轻度鼻塞、流清涕，无明显高热，全身酸痛较轻，多发生在受凉后，比如吹空调、淋雨后出现的不适；
（3）使用时通常需要配伍生姜，增强发散风寒的作用，对于兼有脾胃气滞的情况，可再配伍陈皮；
（4）若出现高热、明显咽痛、流黄涕等风热感冒或寒邪入里化热的情况，不宜自行使用紫苏叶。
（1）传统功效是行气和胃，用于调理脾胃气机不畅引起的不适；
（2）常见证候或表现为胃脘胀闷、恶心欲呕，尤其在食用生冷、油腻食物后加重，或伴随轻微的胸闷、嗳气；
（3）使用时通常需要配伍砂仁，增强和胃行气的作用，若兼有食积，可配伍炒麦芽；
（4）若出现胃脘灼热、口干口苦、大便秘结等胃热或阴虚的情况，不宜自行使用紫苏叶。
一组常见药对是紫苏叶与生姜，紫苏叶辛温发散，能疏解体表寒邪、调理脾胃气滞；生姜辛温，能温中止呕、散寒解表。两药配伍后，既增强了发散风寒的作用，又增强了和胃止呕的效果，适用于外感风寒同时伴有脾胃不适的情况，比如受凉后出现怕冷、恶心、食欲差。但需注意，这类配伍需在医师辨证指导下使用，不可自行随意搭配。
现代研究提供参考视角，但中医用药依据的是整体辨证，而非单一化学成分。
植物中检测到的主要成分为挥发油类，如紫苏醛、柠檬烯等，还含有黄酮类、酚酸类等成分。体外实验观察到，部分挥发油成分对常见呼吸道致病菌有一定的抑制作用。
动物实验观察到，紫苏叶的提取物能在一定程度上缓解实验动物的胃肠蠕动异常，表现出行气相关的活性；目前暂无足够的人体临床研究得出关于紫苏叶直接疗效的明确结论，多数研究仍处于基础阶段。
研究显示，目前关于紫苏叶的现代研究主要集中在挥发油的活性分析上，部分实验中观察到其在体外对呼吸道常见致病菌的抑制作用，以及对动物胃肠功能的调节作用。目前主要集中于对其活性成分的分离与筛选，以及在不同疾病模型中的作用观察，但仍需要更多人体研究验证其在人体中的实际效果，以及明确安全剂量范围。
现代研究存在四点局限：
（1）实验研究不等同于临床疗效，体外或动物实验的结果不能直接等同于人体服用紫苏叶后的实际作用；
（2）提取物、单体成分与传统饮片不是同一种剂量形式，实验中使用的高浓度提取物与日常服用的饮片剂量差异较大，不能直接换算；
（3）不同研究所用剂量和制备方法可能不同，导致实验结果难以统一，无法形成明确的临床应用标准；
（4）不能仅凭某一个成分判断整味药的功效，紫苏叶的作用是多种成分共同作用的结果，单一成分的活性不能代表整味药的整体效果。
紫苏叶与生姜的共同点主要有三个：
（1）都具有辛温的药性，都能发散风寒，用于外感轻症；
（2）都能调理脾胃，用于缓解脾胃寒滞或气滞引起的不适；
（3）都常出现在日常食疗或轻症调理的场景中，比如煮姜茶、炒田螺时都可能加入，适合家庭日常使用。
性味与药性特点方面，紫苏叶为温性、味辛，药性偏于轻清上浮，能发散体表寒邪同时调理脾胃气滞；生姜为温性、味辛，药性偏于温中止呕，更侧重温养脾胃，而非单纯疏通气机。
功效重点方面，紫苏叶的核心是发散风寒与行气和胃，擅长在疏解表寒的同时调理脾胃气机，适合表寒兼气滞的情况；生姜的核心是温中止呕与散寒，擅长温暖脾胃以止呕，适合脾胃寒凝引起的呕吐，无明显表寒时也可单独使用。
作用倾向（气机调理）方面，紫苏叶是散性，以疏通、发散为主，能推动气机运行，缓解气滞；生姜是温性，以温煦、守中为主，能温暖脾胃，而非疏通气机，若用于气滞则作用较弱。适用表现与传统指征方面，紫苏叶更适合有怕冷、鼻塞等表寒症状，同时伴有胃脘胀闷、嗳气等气滞表现的情况；生姜更适合以恶心、呕吐、胃脘冷痛为主，无明显表寒或表寒较轻的情况。
不适用情况与禁忌方面，紫苏叶不适用于风热感冒、胃热炽盛的人群，这类人服用后可能加重热象；生姜同样不适用于风热感冒、胃热的人群，但其温性更甚，若胃热明显，服用后可能引起口干、咽痛加重。
使用场景与临证应用方面，紫苏叶常与其他药材配伍用于外感兼气滞的方剂，或用于食疗中兼顾调味与调理；生姜更常单独用于止呕，或作为食疗中的调味与温养，比如喝姜茶止呕，或煮菜时用姜去腥。
简单来说，紫苏叶更偏向于疏解表寒同时调理脾胃气滞，生姜更偏向于温中止呕同时温暖脾胃；两者虽然都可用于外感轻症与脾胃寒滞，但并不意味着可以相互替代。
方剂是多味药共同作用，通过配伍实现协同或制约，达到更全面的调理效果；单味药不能简单复制完整方剂的效果，因为方剂中的剂量和配伍具有整体性，不同药材的比例搭配决定了方剂的功效侧重。读者常见的误解是某药在方剂中有效，就认为单独服用也会产生同样效果，但实际上，单味药的作用相对单一，无法兼顾方剂中其他药材的作用，比如香苏散中紫苏叶单独使用时，无法达到陈皮、香附协同的行气效果，因此不建议根据网络文章自行配方。
第一个示例是紫苏姜枣茶，材料为紫苏叶3克、生姜2片、红枣2枚（去核）。做法是将所有材料放入杯中，用沸水冲泡，加盖焖10分钟即可饮用。适用场景为受凉后出现怕冷、轻度鼻塞、轻微恶心的情况，适合日常轻症调理。不适用人群为风热感冒、胃热炽盛、口干口苦的人群。
建议频率为每周1-2次，不宜长期连续饮用。需注意，紫苏叶作为药用饮片，与普通蔬菜不同，需在医师指导下合理使用，不可随意当成普通食材大量食用。
第二个示例是紫苏炒田螺，材料为新鲜紫苏叶10克、田螺500克、生姜3片、大蒜2瓣。做法是田螺提前吐沙洗净，锅中倒油烧热，放入生姜、大蒜爆香，加入田螺翻炒，再放入切碎的紫苏叶，加适量清水焖煮10分钟，调味后即可食用。
适用场景为夏季食用生冷田螺后出现的胃脘胀闷、恶心，或用于日常饮食中调味调理。不适用人群为脾胃虚寒、经常腹泻的人群。建议频率为每月1-2次，不宜频繁食用。
紫苏叶生品与炮制品的差异主要在于干燥程度和香气，生品多为新鲜叶片或自然晾晒的饮片，香气更浓，适合用于发散风寒；炮制品多为烘干的饮片，香气稍淡，适合用于行气和胃。
煎煮时，紫苏叶属于轻清之品，需后下，即在其他药物煎好前5-10分钟放入，避免有效成分挥发。家庭煎煮的基本方法是：将药材放入锅中，加适量清水浸泡30分钟，大火煮开后转小火煎煮，紫苏叶最后放入，避免久煎。不同剂型不能直接换算，比如处方中的紫苏叶饮片剂量与食疗中的新鲜紫苏叶用量不同，需根据用途调整。
传统处方中的常见用量范围为3-10克，根据证候不同可适当调整，但不宜超过15克。食疗中的用量通常为3-5克（新鲜叶可适当增加），比药用剂量小。不建议长期连续使用，一般调理周期为3-5天，若症状无缓解或加重，应停止使用并咨询医师。特殊人群如孕妇、儿童、老年人，需根据身体状况调整用量，使用前应咨询医师或药师。
不适宜人群包括：（1）风热感冒、寒邪入里化热的人群，这类人表现为高热、咽痛、流黄涕、口干口苦，服用紫苏叶可能加重热象；
（2）胃热炽盛、阴虚火旺的人群，表现为胃脘灼热、口干舌燥、大便秘结，服用后可能加重不适；
（3）孕妇及哺乳期人群，需在医师指导下使用，不可自行服用；
（4）儿童、老年人，身体机能较弱，需根据具体情况调整用量，避免过量；
（5）对唇形科植物过敏的人群，紫苏叶属于唇形科，可能出现过敏反应；
（6）肝肾功能异常者，需在医师指导下使用，避免加重肝肾负担。
紫苏叶可能与抗凝药、降压药、降糖药、镇静药等产生相互作用，目前没有充分证据表明普通食物之间存在普遍意义上的“相克”，但某些药材可能与特定药物产生相互作用，正在服药者应先咨询医生或药师。紫苏叶若与抗凝药同用，可能影响药物的抗凝效果；与降压药同用，可能增强降压作用，导致血压过低；与镇静药同用，可能增强镇静效果，引起嗜睡。因此，正在服用这些药物的人群，需咨询医师后再使用紫苏叶。
过量服用紫苏叶可能引起的不适包括：口干、咽痛、恶心加重、胃脘不适等，部分过敏体质者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。出现明显不适、过敏表现、持续呕吐、呼吸困难、意识异常或症状迅速加重时，应立即停用并及时就医，不可自行处理。日常使用时需注意剂量，避免过量，尤其是药用饮片，需严格按照医师指导使用，不可随意增加用量。
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