| 拉丁学名 | Stemonae Radix |
|---|---|
| 中文名与拼音 | 百部 · Bai Bu |
| 药用部位 | 根及根茎类 |
百部润肺下气止咳，并兼杀虫。百部（拼音：Bǎi Bù；拉丁名：Stemonae Radix；英文：stemona root）是百部科植物直立百部（Stemona sessilifolia (Miq.) Miq.）、蔓生百部或对叶百部的干燥块根，属中医化痰止咳药。性味甘、苦，微温，归肺经，核心功效是润肺下气止咳、杀虫灭虱。蜜炙百部润肺止咳更常用。它不是紫菀：紫菀辛苦温，消痰止咳更专。也不是款冬花：款冬花为花蕾，止咳化痰。百部甘苦微温，新久咳嗽、顿咳都可见，并有外用杀虫的传统记载。头虱、体虱、蛲虫须按正规途径处理，不可把饮片当成家用杀虫剂。脾虚便溏者慎用。顿咳、肺痨咳嗽须就医。
临床最常对应三类证候：
煎服常用量为 3–9 克。甘苦微温，不是可以当「止咳百部茶」长期代饮的块根。无咳而强润，或湿热无虚，反碍中。
肺气上逆、久咳不止时，咳嗽、顿咳很常见。百部甘苦微温，能润能下能止咳，故见于止嗽散一类方。它温润有余，痰黄发热属实热者不宜单用。
百部不是万能止咳杀虫药。实热痰黄、脾虚泄泻时，单用或过用反碍中。生用还是蜜炙，须由中医师辨证后决定。
性状与品质标准
Stemonae Radix
基原
百部科植物直立百部 Stemona sessilifolia (Miq.) Miq.、蔓生百部 Stemona japonica (Bl.) Miq. 或对叶百部 Stemona tuberosa Lour.的干燥块根。
道地产区
主产湖北、广西、云南、四川等地。
品质要求
以粗壮、肥润、坚实、色白者为佳。
直立百部：呈纺锤形，上端较细长，皱缩弯曲，长5~12cm，直径0.5~1cm。表面黄白色或淡棕黄色，有不规则深纵沟，间或有横皱纹。质脆，易断，断面平坦，角质样，淡黄棕色或黄白色，皮部较宽，中柱扁缩。气微，味甘、苦。 蔓生百部：两端稍狭细，表面多不规则皱褶及横皱纹。 对叶百部：呈长纺锤形或长条形，长8~24cm，直径0.8~2cm。表面浅黄棕色至灰棕色，具浅纵皱纹或不规则纵槽。质坚实，断面黄白色至暗棕色，柱较大，髓部类白色。
传统本草文献和行业经验通常重视安徽、江苏、浙江等地的百部，但实际质量还受到品种、采收时间、加工方式和储存条件影响。从外观来看，百部的块根多呈纺锤形，表面有浅纵皱纹，质脆易断，断面平坦，角质样，中心有木心；生品气味微苦，蜜炙后的蜜百部表面呈棕黄色，略带焦香气。
常见的混淆品有天门冬、麦冬的块根，天门冬块根更长，表面有细纵纹；麦冬块根更小，质地更柔韧，可通过形态和质地加以区分。
甘、苦，微温肺经
古籍记载，《名医别录》中提到百部主咳嗽上气，可治百虫；《新修本草》记载其可治咳嗽，温气，止暴嗽；《本草纲目》补充其可治蛲虫，及浸酒饮治癣，兼主一切树木蛀蚀；《中华本草》则总结其能润肺下气止咳，杀虫灭虱。
古代医家对百部的药性认识有一定差异，有的医家认为它偏于润肺，适合肺燥引起的咳嗽；有的医家则强调其杀虫的作用，多用于体表或体内的寄生虫问题；还有医家提醒，若有实热引起的咳嗽，过量使用可能会加重不适，这也体现了百部并非万能，需根据具体情况使用。
传统功效
润肺下气止咳，杀虫。用于新久咳嗽，肺痨咳嗽，百日咳；外用于头虱，体虱，蛲虫病，阴部骚痒。
传统功效是润肺下气、止咳，主要针对肺燥或肺虚引起的咳嗽。常见的证候表现为咳嗽无痰或痰少而黏，不易咳出，或咳嗽日久不愈，伴有咽干、声音嘶哑、手足心热等。使用时通常需要配伍沙参、麦冬、贝母等药材，增强润肺止咳的效果。需要注意的是，若咳嗽伴有大量浓痰、发热等实热证表现，不宜自行使用百部，以免闭门留寇，加重不适。
传统功效是杀虫止痒，主要针对体表寄生虫和体内蛲虫。常见的表现为头皮瘙痒、有虱卵附着，或外阴瘙痒、有阴虱，或夜间肛门瘙痒（蛲虫）。使用时，体表寄生虫多外用，可配伍苦参、蛇床子等煎水外洗；体内蛲虫可内服，常配伍槟榔、使君子等。需要注意的是，外用时需避免接触眼睛、口腔等黏膜部位，内服时需控制剂量，不宜过量使用。
一组常见的药对是百部与沙参，百部侧重润肺止咳、杀虫，沙参侧重养阴润肺、益胃生津；两者配伍后，可协同增强润肺养阴的作用，适用于肺燥久咳、咽干少痰的证候，且能制约百部微温的药性，避免温燥伤阴。需要强调的是，这种配伍需要医师根据具体证候调整剂量和其他配伍，不可自行使用。
现代研究提供参考视角，但中医用药依据的是整体辨证，而非单一化学成分。
现代研究显示，百部中检测到的主要成分为生物碱类，包括百部碱、原百部碱、对叶百部碱等，还含有黄酮类、皂苷类等成分。体外实验观察到，部分生物碱类成分对某些寄生虫有麻痹或杀灭作用；动物实验中，百部提取物能在一定程度上缓解动物的咳嗽症状；目前尚未有充分的人体临床研究证实其在人体中的具体作用强度和剂量效果。
目前现代研究主要集中在百部的杀虫活性、镇咳祛痰作用及抗炎效果等方面，研究显示，部分生物碱在体外实验中对头虱、阴虱、蛲虫等有一定作用；动物实验中，百部提取物能减少咳嗽次数，增加呼吸道黏液分泌，可能与祛痰有关；但这些结果多来自体外或动物实验，仍需要更多人体研究验证其临床应用价值。
一是实验研究不等同于临床疗效，体外或动物实验中观察到的作用，不一定能在人体中完全体现；二是提取物、单体成分与传统饮片不是同一种剂量形式，实验中使用的高浓度提取物，不能直接等同于日常使用的饮片剂量；三是不同研究所用剂量和制备方法可能不同，导致结果存在差异，无法统一结论；四是不能仅凭某一个成分判断整味药的功效，百部的作用是多种成分共同作用的结果，单一成分无法完全代表其整体效果。
百部与相似中药紫菀都具有润肺止咳的功效，都常用于肺燥或肺虚引起的咳嗽，也都可能出现在治疗慢性咳嗽的方剂中，且使用时都需要考虑体质和用量，避免过量或不对证使用。
性味与药性特点方面，百部味甘、苦，性微温，归肺经，药性平和不燥；紫菀味辛、苦、甘，性微温，归肺经，药性偏于辛散，温而不热，两者都归肺经，但紫菀的辛散之性更明显。
功效重点方面，百部更擅长润肺，同时兼具杀虫灭虱的作用，适用于肺燥久咳及寄生虫问题；紫菀更擅长化痰止咳，侧重宣肺化痰，适用于咳嗽有痰、肺气不畅的情况。作用倾向（气机调理）方面，百部以润肺降气为主，侧重于收敛肺气，缓解咳嗽；紫菀以宣肺化痰为主，侧重于发散肺气，帮助排出痰液。
适用表现与传统指征方面，百部常用于干咳少痰、咽干声哑，或体表、体内寄生虫；紫菀常用于咳嗽痰多、痰黏难咳，或肺气不宣引起的胸闷。
不适用情况与禁忌方面，百部对于有大量浓痰、实热咳嗽者不宜；紫菀对于阴虚火旺、咳嗽无痰者需谨慎，避免辛散伤阴。
使用场景与临证应用方面，百部常单独或配伍用于久咳、寄生虫外治，或蜜炙后用于润肺；紫菀常与桔梗、甘草配伍用于急性或慢性咳嗽有痰的方剂中。
简单来说，百部更偏向于润肺止咳兼杀虫，紫菀更偏向于化痰止咳兼宣肺；两者虽然都可用于肺系咳嗽问题，但并不意味着可以相互替代。
示例一：百部蜜枣茶，材料为生百部5克、蜜枣2枚、冰糖少许。做法是将生百部洗净，与蜜枣一同放入锅中，加适量清水煎煮20分钟，去渣取汁，加入冰糖调味。适用场景为肺燥引起的干咳少痰、咽干不适的日常轻度调理。不适用人群为有浓痰、发热的实热咳嗽者，以及孕妇、儿童需在医师指导下使用。建议频率为每周1-2次，不可长期连续饮用。
示例二：百部苦参外洗液，材料为生百部10克、苦参10克、蛇床子8克。做法是将三种药材洗净，加适量清水煎煮30分钟，去渣取汁，待温度降至适宜后外洗头皮或外阴。适用场景为体表轻度瘙痒、疑似有虱子或疥虫的日常清洁调理。不适用人群为皮肤有破损、过敏体质者。建议频率为每周1-2次，每次外洗后用清水冲洗干净。需要提醒的是，百部属于药用饮片，不可直接当作普通食材随意使用，需注意剂量和使用方法。
生百部偏于杀虫灭虱，多用于外用或内服驱虫；蜜百部是用蜂蜜炮制后的百部，偏于润肺止咳，多用于内服调理咳嗽。家庭煎煮时，百部可与其他药材一同煎煮，无需特殊处理，无需先煎、后下或包煎。不同剂型不能直接换算，比如不能将10克生百部直接等同于蜜百部的10克，炮制后药性和作用强度会有变化。
传统处方中的常见用量为内服3-9克，外用适量；食疗的剂量通常低于药用剂量，比如茶饮中用3-5克生百部。不建议长期连续使用，一般调理咳嗽的食疗使用不超过2周，驱虫的外用使用不超过1周。特殊人群如孕妇、儿童、肝肾功能异常者，需先咨询医师或药师后再使用。
传统认为有实热咳嗽（表现为咳嗽浓痰、发热、口干舌燥）的人不宜自行使用百部；孕妇及哺乳期人群需谨慎，目前没有充分证据表明其安全性，应先咨询医生；儿童和老年人需在医师指导下使用，避免剂量不当；肝肾功能异常者，需考虑药物代谢情况，不可自行使用；对百部科植物或其成分过敏者，应避免使用；正在接受特殊治疗（如化疗、抗凝治疗）的人群，需咨询医生后再使用。
目前没有充分证据表明普通食物之间存在普遍意义上的“相克”，但某些药材可能与特定药物产生相互作用。百部若与抗凝药、降压药、降糖药、镇静药等同时使用，可能影响药物的吸收或代谢，正在服药者应先咨询医生或药师，不可自行搭配使用。
过量使用百部可能引起恶心、呕吐、头晕等不适，外用时若浓度过高可能刺激皮肤或黏膜。出现明显不适、过敏表现、持续呕吐、呼吸困难、意识异常或症状迅速加重时，应立即停用并及时就医。
医疗免责声明 — 本文仅供教育参考，所述为中医传统概念，不构成医疗建议，亦不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。使用任何中药之前，特别是怀孕、哺乳、正在服药或已确诊疾病者，请先咨询合资格的中医师或医疗专业人员。
