1. 君药：白术、茯神、黄芪

白术味甘苦，性温，归脾、胃经。具有健脾益气、燥湿利水的功效，为健脾的要药。它能够增强脾胃的运化功能，使脾胃能够更好地消化吸收食物，从而为气血的生成提供充足的物质基础。茯神味甘、淡，性平，归心、脾经。有宁心安神的作用，可辅助君药调理心脾两虚导致的心神不宁。黄芪味甘，性微温，归脾、肺经。能补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。其补气之力较强，能大补脾胃之气，推动气血的生成和运行，是归脾汤中补气的关键药物。

2. 臣药：龙眼肉、酸枣仁、人参

龙眼肉味甘，性温，归心、脾经。具有补益心脾、养血安神的作用，能为心脾提供滋养，增强补血安神的功效。酸枣仁味甘、酸，性平，归心、肝、胆经，可以养心补肝、宁心安神、敛汗、生津。与人参、龙眼肉等协同作用，加强养心安神之力，对于心脾两虚引起的失眠、心悸等症状有很好的调理作用。人参味甘、微苦，性微温，归脾、肺、心、肾经。大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津养血、安神益智。能大补脾胃元气，促进气血生成，是增强方剂补益作用的重要药物。

3. 佐药：木香、炙甘草

木香味辛、苦，性温，归脾、胃、大肠、三焦、胆经。能行气止痛、健脾消食，可防止方中诸多补益药物过于滋腻，使补而不滞，有助于气血的顺畅运行。炙甘草味甘，性平，归心、肺、脾、胃经。具有补脾和胃、益气复脉的功效，既能调和诸药，又能协同其他药物发挥补益作用。

4. 使药：当归

当归味甘、辛，性温，归肝、心、脾经。有补血活血、调经止痛、润肠通便的作用。它能补血养血，与其他药物配合，使气血充足且运行通畅，引导药力直达病所，起到调和诸药的作用，同时也有助于滋养心脾。

1. 气血双补

方中黄芪、人参、白术、炙甘草大补脾肺之气，为气血生化之源。龙眼肉、当归补血养血，二者配合，气血双补，使心脾得养。气血充足，才能维持人体正常的生理功能，改善心脾两虚引起的各种不适。

2. 心脾同治

茯神、酸枣仁宁心安神，针对心失所养的病机。同时，白术、木香等调理脾胃，通过健脾来促进气血生成，从而达到心脾同治的目的。心与脾相互关联，心主神明，脾主运化，心脾功能正常，人体才能精神饱满，气血调和。

3. 补而不滞

木香行气，可防止诸补益药物滋腻碍胃，使补药更好地发挥作用，保证脾胃的运化功能不受影响，气血能够顺畅生成和运行。

1. 心悸甚者

可加龙骨、牡蛎重镇安神，增强安心定悸的作用，对于心悸症状较为严重的患者有较好的疗效。

2. 失眠重者

加夜交藤、合欢皮以加强养心安神之力，帮助患者更好地入睡，提高睡眠质量。

3. 血虚甚者

可加大当归、熟地黄的用量，增强补血养血的功效，改善血虚症状。

4. 脾虚便溏者

重用白术，加山药、薏苡仁等健脾止泻之品，以增强健脾作用，缓解便溏症状。

5. 兼见阴虚者

加麦冬、玉竹、生地等滋阴药物，防止在补益过程中出现阴虚之象。

1. 注意事项

服用归脾汤期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免影响脾胃的运化功能。同时，要保持心情舒畅，避免过度思虑和劳累，保证充足的睡眠，有助于药物更好地发挥作用。

2. 禁忌

实证、热证患者忌用归脾汤。如体内有痰湿、瘀血等实证，或有发热、口苦、咽干等热证表现者，服用归脾汤可能会加重病情。此外，对归脾汤中任何一味药物过敏者禁用。