性狀與品質標準
Cortex Ailanthi
基原
苦木科植物臭椿 Ailanthus altissima (Mill.) Swingle 的乾燥根皮或乾皮。
道地產區
主產於浙江、江蘇、湖北、河北等地。
品質要求
以皮厚、無栓皮、內面黃白色者為佳。
外觀性狀
根皮呈不整齊的片狀或捲片狀，外表面灰黃色或黃褐色，粗糙，有多數縱向裂紋；內表面淡黃色，較平坦。質硬而脆。氣微，味苦。
重點速覽
| 拉丁學名 | Cortex Ailanthi |
|---|---|
| 中文名與拼音 | 椿根皮 · Chun Gen Pi |
| 藥用部位 | 皮類 |
什麼是椿根皮？
椿根皮是藥典藥材椿皮的常用別名（拼音：Chūn Pí；拉丁名：Ailanthi Cortex；英文：tree-of-heaven bark）。正品為苦木科植物臭椿（Ailanthus altissima (Mill.) Swingle）的乾燥根皮或幹皮，屬中醫清熱燥濕、收澀藥。性味苦、澀，寒，歸大腸、胃、肝經，核心功效是清熱燥濕、收澀止帶、止瀉、止血。它不是餐桌上的香椿：香椿（Toona sinensis）是楝科植物，嫩芽作菜；香椿皮在部分地區也入藥，但與藥典椿皮不是同一官方品種。古稱臭椿為樗，香椿為椿，澀與利有別，處方須寫清。
臨床最常對應三類證候：
- 濕熱瀉痢 — 下痢腹痛、里急後重，或久瀉不止
- 赤白帶下 — 帶下色黃或紅白相兼、有穢氣
- 便血 / 崩漏 — 濕熱傷絡之便血、月經過多或淋漓
生用苦寒清熱燥濕力較強；麩炒後苦寒稍減，更常於收澀止瀉、止帶。煎服常用量為 6–9 克。脾胃虛寒、無濕熱而滑脫者不宜。收澀之品，濕熱未清而過早固澀，有留邪之弊。
濕熱下注時，瀉痢、帶下黃稠、便血都很常見。椿根皮苦以燥濕、澀以固脫，能清能收，故常與黃柏、白芍等配伍。它清收有餘、補益不足，虛寒久瀉喜溫、帶下清稀如水者，越收越滯寒。
- 藥材實體： 藥典椿皮 = 臭椿乾燥根皮或幹皮，別名椿根皮、樗白皮、樗根皮。香椿皮不是本條正品。炮製品常見椿皮、麩炒椿皮。
- 性味歸經： 苦、澀，寒；歸大腸、胃、肝經。苦能燥濕清熱，澀能收斂固脫。
- 功效與主治（藥典口徑）： 清熱燥濕，收澀止帶，止瀉，止血。用於赤白帶下，濕熱瀉痢，久瀉久痢，便血，崩漏。
- 證候關鍵詞： 濕熱瀉痢、久瀉久痢、赤白帶下、便血、崩漏、苔黃膩。
- 日常調護承諾： 讀完可分清椿根皮與香椿、黃柏、白芍，以及生用與麩炒的差別；並掌握用量與虛寒慎用，避免把收澀藥當成日常止瀉止帶茶。
椿根皮不是萬能止瀉止帶藥。虛寒滑脫、或濕熱仍盛而過早收澀時，單用或過用反留邪傷脾。用生品還是麩炒，須由中醫師辨證後決定。
椿根皮的本草基原與性狀鑑別
3 道地產區與品質辨識
傳統道地產區主要在河北、山東、河南等地。傳統本草文獻和行業經驗通常重視這些產區，但實際品質還受到品種、采收時間、加工方式和儲存條件影響。
優質的椿根皮外觀呈不規則的片狀或卷狀，外表面灰黃色或黃褐色，粗糙，有多數縱向裂紋及皮孔。內表面淡黃色或黃白色，較平滑。質地硬而脆，易折斷，斷面呈纖維性。氣微，味微苦、澀。生品椿根皮氣味較濃，質地較硬；炮製品炒椿根皮表面顏色加深，質地變酥脆，氣味略有改變。
常見混淆品有苦楝根皮，苦楝根皮表面有多數細小的皮孔，質脆，易折斷，斷面纖維性，氣微，味極苦。與椿根皮相比，苦楝根皮毒性較大，使用時需謹慎區分。
椿根皮的性味歸經與歷代認識
四氣五味與歸經
苦、澀，寒大腸經肝經
1. 2 歷代本草記載
古籍記載為：「椿根白皮，味苦、澀，氣寒，無毒。入足厥陰、少陰經。治瀉痢腸風，女子崩帶，夢遺便數。」（《本草綱目》）
2. 3 歷代藥性認識的變化
不同醫家對椿根皮的認識有所差異。有的醫家偏重其清熱燥濕之功，常用於治療濕熱下注之證；有的醫家則更強調其澀腸止瀉的作用，用於久瀉久痢。在適用範圍上，也有醫家指出其對肝經濕熱引起的病症有較好療效。同時，也有醫家提醒使用時要注意其寒性，避免過度使用損傷脾胃陽氣。
椿根皮的核心功效與傳統臨床應用
傳統功效
清熱燥濕，澀腸止帶，止血。用於濕熱瀉痢、久瀉久痢、赤白帶下、便血。
1. 1 第一主治方向：清熱燥濕
（1）傳統功效：清熱燥濕，可清除體內濕熱之邪。
（2）常見於哪些證候或表現：常見於濕熱下注導致的帶下量多、色黃質稠、氣味臭穢，以及濕熱蘊結脾胃引起的泄瀉、腹痛、口苦、口臭等症狀。
（3）使用時通常需要哪些配伍：常與黃柏、苦參等配伍，增強清熱燥濕之力。
（4）哪些情況不宜自行使用：脾胃虛寒者不宜自行使用，以免損傷脾胃陽氣。
2. 2 第二主治方向：澀腸止瀉
（1）傳統功效：澀腸止瀉，可收斂固澀腸道。
（2）常見於哪些證候或表現：常用於久瀉久痢，大便滑脫不禁，伴有腹痛隱隱等症狀。
（3）使用時通常需要哪些配伍：常與訶子、罌粟殼等配伍，增強澀腸止瀉之功。
（4）哪些情況不宜自行使用：實證泄瀉者不宜使用，以免閉門留寇。
3. 3 常見單味配伍：藥對關係
（1）椿根皮與黃柏：配伍對象為黃柏。椿根皮清熱燥濕，黃柏清熱燥濕之力更強，二者協同，增強清熱燥濕作用。適用於濕熱下注之證，如濕熱痢疾、帶下等。此配伍需醫師辨證使用。
（2）椿根皮與訶子：配伍對象為訶子。椿根皮澀腸止瀉，訶子收斂止瀉作用顯著，二者相互協調，增強澀腸止瀉功效。適用於久瀉久痢。使用時需醫師辨證。
現代研究
現代研究提供參考視角，但中醫用藥依據的是整體辨證，而非單一化學成分。
1. 1 主要化學成分
植物中檢測到的成分有苦木素類、黃酮類、萜類等。體外實驗觀察到椿根皮提取物對某些細菌和真菌有一定的抑制作用。動物實驗觀察到其具有抗炎、止瀉等作用。但人體臨床研究目前相對較少，仍需要更多人體研究驗證其確切療效。
2. 2 現代藥理研究方向
研究顯示，椿根皮的主要研究方向集中在其抗菌、抗炎、止瀉等方面。實驗中觀察到其對腸道炎症模型有一定的改善作用。目前主要集中於探索其有效成分及作用機制，以更好地應用於臨床。
3. 3 現代研究的局限
（1）實驗研究不等同於臨床療效，體外實驗和動物實驗的結果不能直接套用到人體上。
（2）提取物、單體成分與傳統飲片不是同一種劑量形式，其效果可能存在差異。
（3）不同研究所用劑量和製備方法可能不同，導致結果難以統一比較。
（4）不能僅憑某一個成分判斷整味藥的功效，中藥的療效是多種成分協同作用的結果。
相似藥材鑑別
1. 2 本藥與相似中藥的共同點
（1）都具有清熱燥濕的功效，椿根皮與苦參都可用於濕熱病症。
（2）都可能出現在相近的方劑或食療場景中，在治療濕熱泄瀉的方劑中可能都會用到。
（3）都需要考慮體質和用量，體質虛寒者都需謹慎使用，用量也需根據病情調整。
2. 3 本藥與相似中藥的核心區別
（1）性味與藥性特點方面：椿根皮性寒，味苦、澀；苦參性寒，味苦。椿根皮的寒性相對較弱，且有澀味，而苦參苦味更重。
（2）功效重點與核心擅長：椿根皮在清熱燥濕的同時，更擅長澀腸止瀉；苦參則更側重於殺蟲止癢，常用於治療皮膚瘙癢、疥癬等病症。
（3）作用傾向（氣機調理）：椿根皮沉降下行，以清熱燥濕、澀腸止瀉為主；苦參有一定的燥濕下行之力，還可清利下焦濕熱。
（4）適用表現與傳統指征：椿根皮適用於濕熱下注的帶下、久瀉久痢；苦參適用於濕熱蘊結下焦的小便不利、陰腫陰癢等。
（5）不適用情況與禁忌：椿根皮脾胃虛寒者慎用；苦參脾胃虛寒及陰虛無熱者忌用。
（6）使用場景與臨證應用：椿根皮常用於內服方劑治療濕熱病症；苦參可內服也可外用，外用治療皮膚病較多。
3. 4 一句話總結差異
簡單來說，椿根皮更偏向於清熱燥濕、澀腸止瀉，苦參更偏向於清熱燥濕、殺蟲止癢；兩者雖然都可用於濕熱病症，但並不意味著可以相互替代。
含椿根皮的經典方劑
3 方劑與單味藥的區別
方劑是多味藥共同作用，其效果是多種藥物協同的結果。單味藥不能簡單複製完整方劑的效果，方劑中的劑量和配伍具有整體性。不建議根據網路文章自行配方。讀者常見誤解是某藥在方劑中有效，並不代表單獨服用也會產生同樣效果。
藥膳與居家用法
1. 1 居家藥膳或茶飲
材料：椿根皮 10 克，大米 50 克。做法：將椿根皮洗淨，與大米一起煮粥。
適用場景：適用於輕度濕熱泄瀉者。不適用人群：脾胃虛寒者。建議頻率：每週 2 - 3 次。需提醒飲片與食材的區別，椿根皮是藥用飲片，不能過量食用，應根據自身情況適量使用。
2. 2 飲片煎煮與炮製差異
生品椿根皮質地較硬，有效成分不易煎出，一般建議先煎。炮製品炒椿根皮質地變酥脆，煎出效果較好。家庭煎煮時，先將藥材洗淨，浸泡 30 分鐘左右，然後用大火煮沸，再轉小火慢煎。不同劑型不能直接換算，如丸劑、散劑與湯劑的用量不能簡單等同。
3. 3 用量與使用週期
傳統處方中的常見用量範圍為 6 - 12 克。食療與藥用劑量有區別，食療劑量相對較小。不建議長期連續使用，以免損傷正氣。特殊人群如孕婦、兒童、老年人及肝腎功能異常者需諮詢醫師或藥師。
使用禁忌與安全提示
1. 1 不適宜人群
脾胃虛寒者不宜使用；孕婦及哺乳期人群禁用；兒童和老年人使用需諮詢醫生；肝腎功能異常者慎用；對相關植物過敏者禁用；正在接受特殊治療者，如正在服用抗凝藥、降壓藥等，需諮詢醫生後使用。
2. 2 藥物相互作用與飲食注意
目前沒有充分證據表明普通食物之間存在普遍意義上的「相克」，但某些藥材可能與特定藥物產生相互作用，正在服藥者應先諮詢醫生或藥師。椿根皮可能會影響某些藥物的吸收或代謝，如與其他苦寒藥物同用，可能增加對胃腸道的刺激。是否需要與其他藥物錯開，需根據具體情況而定。
3. 3 不良反應與過量風險
可能出現的不適方向有腹痛、腹瀉等胃腸道反應。出現明顯不適、過敏表現、持續嘔吐、呼吸困難、意識異常或症狀迅速加重時，應立即停用並及時就醫。
關於椿根皮的常見問題
椿根皮是什麼？和椿皮、樗白皮、香椿是同一種嗎？
現行藥典正名多作椿皮，為苦木科植物臭椿（Ailanthus altissima）的乾燥根皮或幹皮，藥典名 Ailanthi Cortex，習稱椿根皮、樗白皮。商品主流是臭椿皮。香椿（Toona sinensis）是楝科可食嫩芽之樹，其皮在部分地區亦稱椿白皮，但與藥典臭椿皮不是同一基原。《本草綱目》謂椿皮色赤而香、入血分性澀，樗皮色白而臭、入氣分性利，不可不辨。香椿芽是蔬菜，不能當藥用樹皮煎服。
椿根皮的性味歸經和功效是什麼？
《中國藥典》記載：椿皮味苦、澀，性寒，歸大腸、胃、肝經；功能清熱燥濕、收澀止帶、止瀉、止血。用於赤白帶下、濕熱瀉痢、久瀉久痢、便血、崩漏。苦寒清濕熱，澀能固脫，既燥下焦濕熱，又能收斂止瀉止血，屬清熱收澀藥，不是補益藥。
生椿皮和麩炒椿皮有什麼區別？
生椿皮苦寒清濕熱力較強，用於濕熱瀉痢、赤白帶下較盛時。麩炒椿皮苦寒略減，收澀止瀉止血更常用，久瀉、便血、帶下日久可炒用。瀉痢初起、積滯未盡，無論生炒都不宜過早固澀。處方應寫明生用或麩炒。
椿根皮的用法用量是多少？
藥典常用內服劑量為煎湯6–9 克（部分文獻可至 6–15 克）；亦可入丸、散。外用適量，煎洗或熬膏塗。劑量過大可致噁心。兒童及脾胃弱者減量。不宜把庭院臭椿皮或香椿樹皮自行刮來當藥。
椿根皮有哪些禁忌？
脾胃虛寒者慎用或忌用；瀉痢初起、積滯未清者不宜驟用；崩帶屬腎陰虛而無濕熱者亦忌。苦寒收澀，虛寒泄瀉用之更傷陽；積滯未盡而澀之，有閉門留寇之弊；陰虛無濕熱則徒燥。孕婦須醫師評估。出現脘腹冷痛、納差便溏加重應停用。
椿根皮能止帶、止瀉、止血嗎？
能，但針對濕熱。赤白帶下穢臭、濕熱瀉痢或久痢便膿血、腸風便血、血熱崩漏，常配黃柏、黃連或地榆。虛寒清稀帶下、五更瀉、氣虛不攝之崩漏，不是此藥。急性血便、高熱、劇烈腹痛須就醫，不能只靠收澀。
椿根皮能殺蟲嗎？能當日常蔬菜香椿吃嗎？
傳統記載可殺蛔、外治瘡癬，屬輔助用法，現代腸道寄生蟲應以規範驅蟲方案為主。香椿芽是春季蔬菜，與藥用臭椿根皮不是同一物：芽可食，根皮苦寒收澀，不可把香椿炒蛋當成「吃了椿根皮」。臭椿樹有臭味，其皮更非食品。
椿根皮和黃柏、白頭翁、赤石脂如何選擇？
黃柏清熱燥濕力強，止帶常與椿皮相須，黃柏偏清下焦濕熱，椿皮兼收澀。白頭翁清熱解毒治熱痢更猛，初起熱毒盛選白頭翁；久痢濕熱未清而滑脫已見，才配椿皮。赤石脂溫澀固脫，虛寒滑脫宜之，與苦寒之椿皮寒熱相反。須分清階段，不可一瀉就澀。
椿根皮常和哪些中藥一起用？代表思路是什麼？
濕熱帶下配黃柏、芡實、車前子。濕熱瀉痢配黃連、木香、白頭翁，待積滯已減再加收澀。便血崩漏配地榆、槐花或龜板、白芍。外用煎洗可輔瘡癬。應由醫師判斷「先清後澀」還是「清澀同用」，避免一見帶下瀉痢就固澀。
如何挑選和保存椿根皮？
選根皮或不規則板片、外表面灰黑粗糙、內表面黃白至淡黃、氣微、味苦者。麩炒品微黃。置乾燥處。發黴、蟲蛀者棄用。購買認準藥典名「椿皮」或習稱「椿根皮、樗白皮」，並問清是臭椿還是香椿皮。只從正規管道取飲片，不要剝行道樹皮入藥。
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