清熱劑

甘露飲 · Gān Lù Yǐn

甘露飲

滋陰清熱利濕之劑。主治陰虛夾濕熱之口舌生瘡、牙齦腫痛。

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最後審閱 August 2026
方劑分類清熱劑
主要證型胃熱證
主要功效滋陰清熱,利濕生津
主要治法滋陰清熱利濕
主要藥味生地黃 · 熟地黃 · 石斛 · 天冬 · 麥冬 · 枇杷葉 · 茵陳 · 黃芩 · 枳殼 · 甘草
古籍出處《太平惠民和劑局方》(宋,1107 年)

為何選用此方?

適用於陰虛夾濕熱之口瘡牙齦腫,而非純胃火、陰虛胃熱或脾胃伏火。

適用於陰虛夾濕熱之口瘡牙齦腫,而非純胃火、陰虛胃熱或脾胃伏火。

甘露飲 是什麼?

1. 古代文獻記載

甘露飲最早記載於宋代的《太平惠民和劑局方》,這是中國歷史上第一部由政府組織編寫並頒佈的成藥配方專著。在當時,它就被視為一種治療多種病症的有效方劑。書中詳細記錄了甘露飲的藥物組成、炮製方法以及服用劑量等信息,為後世醫家應用和研究該方劑提供了重要的依據。

甘露飲:清胃瀉火滋陰潤燥,精準調理復發性口腔潰瘍、牙周炎與慢性咽喉炎危機 | HJMEDICAL

2. 口腔疾病

甘露飲常用於治療口腔炎、口腔潰瘍等疾病。由於其具有滋陰清熱、解毒消腫的作用,對於陰虛火旺、熱毒蘊結於口腔所導致的口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀有較好的療效。患者常伴有口乾咽燥、舌紅少苔等陰虛表現,服用甘露飲後可緩解症狀,促進口腔黏膜的修復。

3. 消化系統疾病

在胃炎、胃潰瘍等消化系統疾病中,若出現胃中濕熱、陰虛內熱的症狀,如胃脘隱痛、口乾口苦、飢不欲食等,甘露飲可作為輔助治療方劑。它能夠調節脾胃功能,清除濕熱之邪,滋養胃陰,改善胃部不適症狀。對於肝炎患者,若出現脅肋脹痛、口苦咽乾、舌紅苔黃膩等濕熱蘊結肝膽,兼夾陰虛的表現,甘露飲也可在辨證論治的基礎上加減使用,有助於清肝利膽,滋陰清熱。

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4. 呼吸系統疾病

對於慢性咽炎、咳嗽等呼吸系統疾病,若患者表現為咽乾咽癢、咳嗽少痰、舌紅少苔等肺陰不足,兼有濕熱的症狀,甘露飲可起到滋陰潤肺、清熱化痰的作用。通過調節肺的功能,改善呼吸道症狀,提高患者的生活質量。

方劑組成 (君 / 臣 / 佐 / 使)

1. 君藥——生地黃

生地黃是甘露飲中的君藥。它味甘、苦,性寒,歸心、肝、腎經。具有清熱涼血、養陰生津的功效。在方劑中,生地黃能夠滋陰養血,清熱降火,為整個方劑奠定了滋陰清熱的基礎。它可以滋養肝腎之陰,使體內陰液充足,從而制約陽熱之邪,達到平衡陰陽的作用。對於因陰虛內熱所導致的各種症狀,如生地能夠發揮很好的治療作用。

2. 臣藥——熟地黃、天門冬、麥門冬

熟地黃也是滋陰養血的要藥,味甘,性微溫,歸肝、腎經。它與生地黃相配合,進一步增強了滋陰養血的功效,使滋陰之力更加雄厚。天門冬和麥門冬同樣具有滋陰潤燥、清熱降火的作用。天門冬甘苦大寒,歸肺、腎經,能清肺降火,滋陰潤燥;麥門冬甘寒,歸肺、胃、心經,可潤肺養陰,益胃生津。這兩味藥與地黃協同作用,加強了方劑滋陰清熱、潤燥生津的功效,輔助君藥發揮主要治療作用。

3. 佐藥——茵陳、黃芩、枳殼、枇杷葉

茵陳具有清熱利濕退黃的作用,能清利脾胃肝膽濕熱,使濕熱之邪從小便而出。黃芩苦寒,歸肺、膽、脾、大腸、小腸經,有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,可清上焦及中焦之熱。枳殼理氣寬中,行滯消脹,能調節氣機,使氣行通暢,有助於祛濕邪的運化。枇杷葉苦降肺氣,和胃降逆,能清除肺胃之熱,止嘔逆。這幾味藥在方劑中起到佐助、佐制的作用,協助君藥和臣藥更好地發揮治療功效,同時防止藥物過於滋膩而阻礙氣機。

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4. 使藥——甘草

甘草味甘,性平,歸心、肺、脾、胃經。它具有補脾益氣、潤肺止咳、調和諸藥的作用。在甘露飲中,甘草既能調和其他藥物的藥性,使其相互協同而不相互抵觸,又能補益脾胃,增強脾胃的運化功能,使整個方劑更好地發揮作用,引導藥力直達病所。

中醫臨床表現

1. 病機分析

甘露飲所針對的病機主要是陰虛內熱,兼夾濕熱。人體陰液虧虛,虛熱內生,可出現口乾咽燥、煩熱等症狀。同時,脾胃運化失常,濕邪內生,與熱邪相搏結,形成濕熱之象。濕熱蘊結於脾胃、肝膽,可導致口中黏膩、口苦、黃疸等症狀。此外,陰虛內熱還可影響肺胃的功能,出現咳嗽、嘔逆等表現。

2. 功效

基於上述病機,甘露飲具有滋陰清熱、利濕化濁的功效。通過滋養陰液,清除體內虛熱,同時化解濕熱之邪,達到平衡人體陰陽、恢復臟腑功能的目的。

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3. 主治病症

甘露飲主治胃中濕熱上蒸,肺陰不足,致口燥咽乾,飢不欲食,唇燥齒乾,乾嘔,飲食不香,或牙齦腫痛,口舌生瘡,舌紅少苔,脈細數等症。臨床上常用於治療多種因陰虛濕熱引起的病症,如口腔炎、咽炎、胃炎、肝炎等。對於一些慢性疾病,如糖尿病、乾燥綜合徵等,若出現陰虛濕熱的症狀,也可在辨證論治的基礎上適當選用甘露飲進行加減治療。

古典理論中的方義

1. 滋陰清熱之妙

方中重用生地黃、熟地黃為君藥,滋陰養血,清熱涼血,滋補腎肝之陰,以制虛火上炎。天門冬、麥門冬助君藥滋陰潤燥,清熱降火,加強滋陰清熱之力。君臣相伍,使陰虛得補,虛熱得清,從根本上解決了陰虛內熱的病機。

2. 利濕化濁之法

茵陳、黃芩清熱利濕,枳殼理氣行滯,有助於祛濕邪的運化。枇杷葉降肺胃之氣,和胃降逆,使濕熱之邪有出路。這些藥物相互配合,能夠有效地清除體內的濕熱之邪,改善因濕熱蘊結所導致的各種症狀。

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3. 調和諸藥之功

甘草作為使藥,調和諸藥,使整個方劑的藥性更加平和,協同發揮滋陰清熱、利濕化濁的作用。同時,甘草還能補益脾胃,增強脾胃的運化功能,為藥物的吸收和發揮作用提供良好的基礎。

臨床鑑別對照表

對照項 甘露飲清胃散玉女煎瀉黃散
主要功效 滋陰清熱,利濕生津清胃涼血清胃熱,滋腎陰清瀉脾胃伏火
方劑分類 清熱劑清熱劑清熱劑清熱劑
常見證型 胃熱證胃熱證胃熱證胃熱證
主治 口乾咽燥頭痛口乾咽燥、頭痛、便秘胃脘不適
主要藥味 生地黃 · 熟地黃 · 石斛 · 天冬 · 麥冬 · 枇杷葉 · 茵陳 · 黃芩 · 枳殼 · 甘草黃連 · 生地黃 · 牡丹皮 · 當歸 · 升麻石膏 · 熟地黃 · 麥冬 · 知母 · 牛膝藿香 · 梔子 · 石膏 · 防風 · 甘草
古籍出處 《太平惠民和劑局方》(宋,1107 年)東垣學派/經典《景岳全書》(明・張景岳)東垣學派/經典

如何鑑別

甘露飲、清胃散、玉女煎、瀉黃散可清口齒或中焦熱。清胃散胃火牙痛;玉女煎胃熱陰虛;瀉黃散脾胃伏火。甘露飲滋陰清熱利濕,適於陰虛夾濕熱之口舌生瘡、牙齦腫痛。

僅供中醫知識參考,依傳統辨證整理,不能取代專業意見。

甘露飲 的加減變化

1. 治療口腔疾病的加減

若口腔炎症狀較重,局部紅腫疼痛明顯,可加金銀花、連翹、蒲公英等清熱解毒之品,增強清熱解毒、消腫止痛的作用。若口腔潰瘍反覆發作,伴有心煩失眠等陰虛火旺較甚者,可加黃連、梔子等清熱瀉火,再加酸棗仁、柏子仁等養心安神。

2. 治療消化系統疾病的加減

對於胃炎患者,若胃脘脹痛明顯,可加木香、厚朴等理氣止痛;若胃酸過多,可加烏賊骨、煅瓦楞子等制酸止痛。肝炎患者若黃疸較深,可加梔子、大黃等清熱利濕退黃;若脅肋疼痛劇烈,可加延胡索、川楝子等疏肝理氣止痛。

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3. 治療呼吸系統疾病的加減

慢性咽炎患者若咽部異物感明顯,可加半夏、厚朴等化痰利咽;咳嗽較甚者,可加川貝母、杏仁等潤肺止咳。若伴有發熱、惡寒等外感症狀,可根據具體情況適當加入解表藥物,如荊芥、防風等,但要注意避免過於發散,以免傷陰。

現代研究怎麼說

1. 藥理研究

甘露飲出自《太平惠民和劑局方 - 醫學摘粹》,是治療口糜齦爛出血、口舌生瘡、齒齦腫爛、時出膿血、口臭、咽喉腫痛的常用方劑,主治目瞼垂重、常欲合閉、善食而瘦等證。方中生地黃、熟地黃、石斛、枇杷葉、枳殼、黃芩、甘草等,清熱養陰,水煎溫服,對上焦濕熱或陰虛有熱之證有良好療效,臨床常加減運用。

現代藥理研究表明,甘露飲中的一些藥物具有多種藥理作用。生地黃、熟地黃等滋陰藥物能夠調節機體的免疫功能,增強機體的抵抗力,同時具有抗氧化、抗衰老的作用。茵陳、黃芩等清熱利濕藥物具有抗菌、抗病毒、抗炎的作用,能夠抑制多種病原體的生長繁殖,減輕炎症反應。枳殼、枇杷葉等理氣和胃藥物能夠促進胃腸蠕動,增強消化功能,改善胃腸動力障礙。

2. 臨床研究

近年來,臨床研究也證實了甘露飲在多種疾病治療中的有效性。一些研究表明,甘露飲在治療口腔扁平苔蘚、乾燥綜合徵等自身免疫性疾病方面具有一定的療效,能夠改善患者的臨床症狀,調節免疫指標。在消化系統疾病的治療中,甘露飲可緩解慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病的症狀,促進胃黏膜的修復。這些研究為甘露飲的臨床應用提供了更多的科學依據,也為進一步開發和利用該方劑奠定了基礎。

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💡 甘露飲

注意事項與禁忌

1. 飲食禁忌

服用甘露飲期間,應避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡等。這些食物容易生熱助濕,加重體內濕熱之邪,影響方劑的治療效果。同時,應避免飲酒,酒精性熱,會加重陰虛內熱的症狀。

2. 體質差異

體質虛寒者慎用甘露飲。由於方劑中藥物多為寒涼之品,體質虛寒者服用後可能會出現胃脘不適、腹痛腹瀉等症狀,損傷脾胃陽氣。孕婦在使用前應諮詢醫生,因為方劑中的部分藥物可能對胎兒有一定影響。

3. 藥物相互作用

如果正在服用其他藥物,應告知醫生,因為甘露飲中的藥物可能與某些藥物發生相互作用。例如,與含有藜蘆的藥物不宜同時服用,以免產生不良反應。

關於 甘露飲 的常見問題

What are the actions of Gan Lu Yin?
Gan Lu Yin has the actions of nourishing Yin, clearing Heat, regulating Qi, and transforming turbidity. From Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang, it treats “guest Heat” in the Stomach that rises to the gums, mouth, and throat while Yin has already been injured.
Which modern diseases is Gan Lu Yin suited to?
Modern TCM clinical practice commonly applies it to individuals whose pattern differentiation falls within Stomach Yin deficiency with residual Heat or Damp-Heat, including recurrent mouth ulcers, gingivitis or bleeding gums with bad breath, chronic sore throat of Yin-deficiency Heat type, and some red painful eyes that cannot tolerate purely cold formulas.
Is Gan Lu Yin suitable for improving swollen gums, mouth sores, and dry mouth?
For presentations of swollen or bleeding gums, halitosis, mouth or tongue sores, sore throat, dry mouth with residual Heat, a red tongue with little or yellow coating, and a thin rapid pulse — in those whose pattern differentiation confirms Yin injury with Stomach Heat — TCM commonly applies Gan Lu Yin as an adjunct. It cannot replace dental or ENT evaluation of infection or ulcerating disease.
Who should not take Gan Lu Yin?
Those with Spleen-Stomach deficiency Cold, prominent watery Dampness without Yin deficiency, or purely excess Damp-Heat that needs a stronger drying formula are generally not suitable. The two Rehmannias and the winter-related Yin tonics are enriching and can create fullness. Use should be assessed by a qualified TCM physician.
Why combine Yin-nourishing herbs with Huang Qin, Yin Chen, and Pi Pa Ye?
Stomach guest Heat both scorches Yin and steams upward to the mouth and gums. Sheng Di, Shu Di, Tian Dong, Mai Dong, and Shi Hu restore fluids. Huang Qin and Yin Chen clear residual Damp-Heat so that Heat does not keep consuming Yin. Pi Pa Ye descends Lung-Stomach Heat. Zhi Ke moves Qi so the rich herbs do not stagnate. Clearing without moistening further dries the Stomach; moistening without clearing leaves the Heat in place.
How does Gan Lu Yin differ from Gan Lu Xiao Du Dan or Yu Nu Jian?
Gan Lu Xiao Du Dan more strongly resolves Damp-Heat epidemic toxin and is less Yin-nourishing. Yu Nu Jian treats blazing Stomach Fire with Kidney Yin deficiency and toothache using Shi Gao. Gan Lu Yin is the mid-path choice when the mouth, gums, and throat are inflamed yet the patient already shows Yin injury and cannot tolerate a purely cold attacking formula.
What are the main ingredients of Gan Lu Yin?
The He Ji Ju Fang formula consists of Sheng Di Huang and Shu Di Huang to nourish Yin and cool the Blood; Tian Dong, Mai Dong, and Shi Hu to generate fluids and nourish Stomach Yin; Huang Qin and Yin Chen to clear Damp-Heat; Pi Pa Ye to descend Lung-Stomach Heat; Zhi Ke to regulate Qi; and Zhi Gan Cao to harmonize. Pi Pa Ye should have its fuzz removed.
Is Gan Lu Yin suitable for long-term use?
It may be used for a course of treatment in recurrent Yin-deficiency mouth and gum Heat under professional supervision. Because the formula is enriching, poor appetite or loose stools mean it should be modified. Once the sores and bleeding gums settle, many patients step down to a simpler Yin-generating prescription.
Can this formula help both the oral sores or bleeding gums and a dry mouth that still feels Heat?
Yes. That mixed picture is the reason Gan Lu Yin exists. Guest Heat rises to rot the gums and mouth while also consuming fluids, so the patient is dry yet still inflamed. Nourishing Yin and clearing residual Heat together address both complaints when a purely cold mouthwash-type formula would be too harsh.
What lifestyle advice supports the use of Gan Lu Yin?
Avoiding alcohol, late-night spicy food, and excessive snacking that ferments in the Stomach, keeping good dental hygiene, and seeking dental or medical care for pus, fever, or non-healing ulcers all support the formula. It treats a TCM pattern of Stomach Heat with Yin injury; it is not a substitute for treating periodontal infection.

常見問題

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醫療免責聲明

本內容僅作一般中醫知識參考,不構成醫療建議。使用前請諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員,懷孕、哺乳、正在服藥或有慢性疾病者尤須留意。

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