祛濕劑
最後審閱 October 2026
猪苓汤 · Zhū Líng Tāng
豬苓湯
利水，養陰，清熱之劑。主治水熱互結證。症見小便不利，發熱，口渴欲飲，或心煩不寐，或兼有咳嗽、嘔惡、下利，舌紅苔白或微黃，脈細數。又治血淋，小便澀痛，點滴難出，小腹滿痛者。
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主要證型濕熱證
主要功效利水清熱養陰
主要治法利水滲濕，清熱養陰
主要藥味豬苓 · 茯苓 · 澤瀉 · 滑石 · 阿膠
古籍出處《傷寒論》（東漢・張仲景）
為何選用此方？
本方為水熱互結傷陰之主方，凡水熱互結、邪熱傷陰，見小便不利、口渴、發熱、舌紅脈細數者宜之。與五苓散相比，一為清熱養陰、一為溫陽化氣，一寒一溫，治法迥異。
本方為水熱互結傷陰之主方，凡水熱互結、邪熱傷陰，見小便不利、口渴、發熱、舌紅脈細數者宜之。與五苓散相比，一為清熱養陰、一為溫陽化氣，一寒一溫，治法迥異。
概述
豬苓湯 是什麼？
1. 經典出處
豬苓湯出自東漢張仲景所著的《傷寒論》。這部中醫經典巨著對中醫方劑學的發展有著深遠影響，書中記載的眾多方劑至今仍被廣泛應用於臨床。豬苓湯作為其中之一，歷經千年傳承，一直閃耀著中醫智慧的光芒。
2. 泌尿系統疾病
對於膀胱炎、尿道炎等泌尿系統感染，出現小便頻數、尿急、尿痛、尿黃赤，伴有發熱、口渴等症狀，中醫辨證屬水熱互結、陰液不足者，可用豬苓湯治療。豬苓湯能有效清熱利濕，緩解尿道症狀，同時滋養陰液，促進病情恢復。
3. 水腫
因水熱互結引起的水腫，表現為肢體浮腫、小便短少、煩熱口渴等，豬苓湯可透過利水滲濕、清熱養陰來調整體內水液代謝，減輕水腫症狀。尤其適用於急性腎炎水腫初期，有明顯水熱互結表現者。
4. 淋證
在石淋、血淋等淋證中，若出現小便澀痛、尿中帶血，伴有發熱、心煩、口渴等水熱互結、陰液虧虛的症狀，豬苓湯也可加減應用。其利水清熱、滋陰的作用有助於緩解淋證症狀，促進病情好轉。
方義
方劑組成 （君 / 臣 / 佐 / 使）
1. 君藥 - 豬苓
豬苓味甘、淡，性平，歸腎、膀胱經。其主要功效為利水滲濕。豬苓質地緻密，善於通利水道，使水濕之邪從小便排出。在豬苓湯中，它起著主導利水祛濕的關鍵作用，為方劑發揮功效奠定了基礎。
2. 臣藥 - 茯苓
茯苓同樣味甘、淡，性平，歸心、脾、腎經。茯苓能健脾、寧心、利水滲濕。它與豬苓相伍，增強了利水滲濕之力。茯苓健脾的作用還能防止利水太過而傷正氣，起到了很好的輔助豬苓利水的效果，共同承擔起方劑利水祛濕的主要功效。
3. 佐藥 - 澤瀉
澤瀉味甘、淡，性寒，歸腎、膀胱經。澤瀉利水作用較強，且能洩腎與膀胱之熱。在豬苓湯中，澤瀉協助豬苓、茯苓增強利水之功，同時針對水濕鬱而化熱的情況，起到清熱的作用，使整個方劑利水而不助熱，清熱而不傷正。
4. 佐藥 - 阿膠
阿膠味甘，性平，歸肺、肝、腎經。阿膠滋陰潤燥，養血止血。在豬苓湯中，它起著滋陰潤燥的作用。一方面，可防止利水藥物傷陰；另一方面，對於水熱互結導致的陰液損傷有滋養補充的功效，使方劑在利水祛濕的同時，兼顧了陰液的保護。
5. 使藥 - 滑石
滑石味甘、淡，性寒，歸膀胱、肺、胃經。滑石既能利水通淋，又能清熱解暑。它引導諸藥直達病所，使藥力下行，從小便而出，更好地發揮方劑利水祛濕、清熱的作用，同時還能使全方的藥性更加平和，故為使藥。
傳統主治
中醫臨床表現
1. 病機
豬苓湯所針對的病機為水熱互結，陰液受損。外感邪氣入裡化熱，與體內水濕相互搏結，導致膀胱氣化不利，水液代謝失常，而同時又因水熱之邪灼傷陰液，形成了本虛標實之證。
2. 功效
豬苓湯具有利水滲濕，清熱養陰的功效。通過諸藥協同作用，使水濕之邪得以排出體外，同時清除體內鬱熱，滋養受損的陰液，達到標本兼治的目的。
3. 主治
主治水熱互結證。臨床可見小便不利，發熱，口渴欲飲，或心煩不寐，或兼有咳嗽、嘔惡、下利等症狀，舌紅苔白或微黃，脈細數。常見於現代醫學中的泌尿系統感染、水腫、淋證等疾病，只要病機符合水熱互結、陰液不足者，均可應用豬苓湯進行治療。
方解
古典理論中的方義
1. 利水祛濕
豬苓、茯苓、澤瀉、滑石四味藥均有良好的利水滲濕作用。豬苓通利水道，茯苓健脾利水，澤瀉洩熱利水，滑石通淋利水。四藥合用，使水濕之邪有出路，從小便排出，達到利水祛濕的效果，解決了水熱互結導致的小便不利等症狀。
2. 清熱降火
澤瀉性寒能洩腎與膀胱之熱，滑石性寒可清熱解暑，兩藥共同作用，針對水熱互結產生的熱邪進行清洩，使體內鬱熱得以消除，緩解因熱邪導致的發熱、心煩等症狀。
3. 滋陰潤燥
阿膠滋陰潤燥，養血止血。在利水祛濕、清熱降火的同時，防止利水清熱藥物過度傷陰，為陰液已傷的機體補充陰液，使陰液得以滋養，維持人體陰陽的平衡。
方劑比較
臨床鑑別對照表
如何鑑別
豬苓湯利水清熱養陰，治水熱互結傷陰；五苓散利水温陽化氣，治水濕偏寒；真武湯溫陽利水，治陽虛水泛；大承氣湯瀉下熱結，治燥屎內結。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
加減變化
豬苓湯 的加減變化
1. 兼表證
若兼見表證，可適當加入解表藥物，如薄荷、荊芥等。在解表的同時，配合豬苓湯利水清熱養陰，使表邪得解，裡熱得清，水濕得去。
2. 血尿明顯
若血尿明顯，可加小薊、白茅根等涼血止血之品，增強止血作用，防止出血加重，同時不影響豬苓湯利水清熱養陰的整體功效。
3. 濕熱偏重
若濕熱偏重，可增加黃柏、苦參等清熱燥濕藥物，加強清熱利濕之力，以更好地應對濕熱互結較甚的病情。
現代研究
現代研究怎麼說
1. 藥理研究
現代藥理研究表明，豬苓湯中的豬苓、茯苓、澤瀉等藥物具有利尿作用，可增加尿量，促進尿液排泄，有助於減輕水腫。同時，對泌尿系統的細菌、病毒等病原體有一定的抑制作用，可用於泌尿系統感染的治療。阿膠能促進造血功能，提高機體免疫力，滋陰作用也有助於調節體內陰陽平衡。滑石有潤滑和保護尿路黏膜的作用，減少炎症刺激。
2. 臨床研究
近年來，臨床研究不斷探索豬苓湯在多種疾病中的應用。除了傳統的泌尿系統疾病、水腫等，在糖尿病腎病、慢性腎衰竭等疾病的治療中也有應用豬苓湯的報導。研究發現，豬苓湯可改善患者的腎功能指標，減輕臨床症狀，提高生活質量，為豬苓湯的臨床應用拓展了新的領域。
注意事項
注意事項與禁忌
1. 體質虛寒者慎用
豬苓湯偏於清熱利水養陰，體質虛寒，尤其是脾胃虛寒、腎陽不足者慎用。這些人群本身陽氣虛弱，使用清熱利水之劑可能會進一步損傷陽氣，導致病情加重。
2. 孕婦慎用
孕婦用藥需謹慎，豬苓湯中的藥物成分可能對胎兒產生影響，故孕婦慎用。若有必要使用，需在醫生的嚴格評估和指導下進行。
3. 服藥期間飲食禁忌
服藥期間應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物，以防加重體內濕熱之邪，影響藥物療效。同時，應注意休息，避免勞累，保持良好的生活習慣，以利於疾病的康復。
FAQ
關於 豬苓湯 的常見問題
Q1：豬苓湯的功效為何？
豬苓湯具有利水滲濕、清熱、滋陰的功效。主要用於水熱互結兼陰傷的證型，以小便不利、口渴、心煩為主要表現。
Q2：豬苓湯適用於哪些現代疾病？
現代中醫臨床常用於辨證屬於水熱互結兼陰虛的患者，包括尿路感染、腎炎、膀胱炎、產後尿瀦留，以及部分兼有熱邪與陰傷的血尿或水腫病例。
Q3：豬苓湯適合用來改善小便不利合併口渴煩躁的症狀嗎？
對於小便短少或不利、發熱、口渴欲飲、心煩或失眠，且舌紅、脈細數的表現——若經辨證確認為水熱互結兼陰傷——中醫常將豬苓湯作為輔助治療使用。它無法取代正規醫療。
Q4：哪些人不適合服用豬苓湯？
單純寒證水飲內停、嚴重陰虛且無水飲內停，或是多汗口渴（再進一步利尿會加重燥傷）的患者，一般並不適用。是否使用應由合格的中醫師依據個人體質與辨證結果評估。
Q5：豬苓湯與五苓散有何不同？
五苓散主要功效為利水滲濕、溫陽化氣，用於水飲內停，通常表證較輕或仍有殘留表證，且無明顯熱邪或陰傷。豬苓湯則針對水飲內停兼有熱邪與陰傷的狀況，加入滋陰（阿膠）與清熱（滑石）的藥效，使利水的同時不會進一步耗傷津液。
Q6：豬苓湯對血尿或小便疼痛有幫助嗎？
有幫助，前提是血尿或小便疼痛是由濕熱損傷尿路，且屬於水熱互結兼陰傷的證型。只要整體辨證相符，此方劑可瀉除水熱邪氣同時保護陰液。
Q7：豬苓湯的主要成分有哪些？
這個經典方劑由五味藥材組成：豬苓（Polyporus）與茯苓可利水滲濕，澤瀉可進一步滲瀉水濕，滑石（Talc）可清熱利小便，阿膠（驢皮膠）可滋陰養液。
Q8：豬苓湯適合長期服用嗎？
一般是在專業人員監督下按固定療程使用，直到水熱證型緩解為止。長期使用利尿劑需要監控體液平衡與陰液狀態，因為此方劑並非設計來無限期使用。
Q9：為什麼《傷寒論》提醒某些陽明病病例不可使用豬苓湯？
當患者已經多汗且口渴（代表胃中燥熱），再進一步利水會耗傷剩餘的津液。這種狀況下此方劑屬於禁忌，因為它會加重燥熱，而不是緩解證型。
Q10：哪些生活習慣建議可以輔助豬苓湯的療效？
依醫師指引維持適量但不過度的水分攝取，避免過度溫燥的食物，並確保充分休息，都有助於支持此方劑「瀉除水邪同時保護陰液」的雙重功效。安全有效的使用仍需專業人員的指導。
FAQ
常見問題
我該如何選擇適合自己的方劑？
中醫方劑傳統上依個人辨證選用，而非單憑症狀。若您不確定哪一方適合自己的情況，可先使用下方的 AI 體質評估取得初步方向，再由合資格的中醫師確認。
什麼是濃縮中藥顆粒？
濃縮中藥顆粒是將原生藥材煎煮後，把藥液萃取濃縮製成的細顆粒或粉末。它保留了與傳統湯劑相同的有效成分，同時大幅簡化保存、量取與沖服。
這些產品該怎麼服用？
將建議份量的顆粒以熱水沖開，攪拌至完全溶解後趁溫服用——用量與服用次數請依您的中醫師指示，或按產品包裝上的說明。
濃縮顆粒與傳統湯劑等效嗎？
濃縮顆粒取自相同藥材，製程上保留其有效成分，因此傳統上被視為湯劑的便利替代形式，而非另一種藥。部分醫師認為兩者在藥力或吸收上仍有細微差異，您的中醫師可能會據此調整劑量。
你們的產品是正品嗎？
是。HJMEDICAL 的濃縮顆粒只向農本方、海天等信譽良好的廠商採購，兩者皆為中藥顆粒業界的長期品牌，其 GMP 合規資訊直接標示於產品包裝上。
HJMEDICAL 的產品是否在 GMP 標準下生產？
HJMEDICAL 的濃縮顆粒採購自農本方、海天等信譽良好的廠商，兩者皆為中藥顆粒業界的長期品牌。這些產品的 GMP 合規資訊直接標示於產品包裝上。
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可以同時服用多種方劑嗎？
有些方劑傳統上會合用，也有些彼此重複或相互牽制。合併使用前建議先諮詢合資格的中醫師，尤其是您正在服用其他藥物時。
懷孕或哺乳期間可以服用嗎？
部分中醫方劑不適合懷孕或哺乳期間服用。若您正在懷孕、備孕或哺乳，使用前請先諮詢合資格的中醫師或您的醫生。
這些產品可以取代醫療嗎？
不可以。這些產品是依中醫理論用以支持健康的傳統草本補充品，並非專業醫療診斷或治療的替代品。開始、停止或合併任何療程前，請先諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員，慢性病患者尤須留意。
醫療免責聲明
本內容僅作一般中醫知識參考，不構成醫療建議。使用前請諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員，懷孕、哺乳、正在服藥或有慢性疾病者尤須留意。
