豬苓湯
經典中醫方劑檔案
Zhu Ling Tang · Zhū Líng Tāng
利水,養陰,清熱之劑。主治水熱互結證。症見小便不利,發熱,口渴欲飲,或心煩不寐,或兼有咳嗽、嘔惡、下利,舌紅苔白或微黃,脈細數。又治血淋,小便澀痛,點滴難出,小腹滿痛者。
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方劑概述
利水,養陰,清熱之劑。主治水熱互結證。症見小便不利,發熱,口渴欲飲,或心煩不寐,或兼有咳嗽、嘔惡、下利,舌紅苔白或微黃,脈細數。又治血淋,小便澀痛,點滴難出,小腹滿痛者。
治法
本方為水熱互結傷陰之主方,凡水熱互結、邪熱傷陰,見小便不利、口渴、發熱、舌紅脈細數者宜之。與五苓散相比,一為清熱養陰、一為溫陽化氣,一寒一溫,治法迥異。
組成:君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
君針對主病主證
經典組方
豬苓去皮 茯苓 澤瀉 阿膠 滑石碎,各一兩 (各10g)
劑量依據經典原方,僅供學習參考,並非處方用量。
相關主治
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功效
- 利水養陰
- 清熱。
適應症
- 水熱互結證。
- 小便不利,發熱,口渴欲飲,或心煩不寐,或兼有咳嗽、嘔惡、下利,舌紅苔白或微黃,脈細數。
- 又治血淋,小便澀痛,點滴難出,小腹滿痛者。
傳統病機
病因病機
- 傷寒之邪傳入於裡,化而為熱,與水相搏,遂成水熱互結,熱傷陰津。
- 水熱互結,氣化不利,熱灼陰津,津不上承;陰虛生熱,內擾心神;水氣上逆於肺,流於胃脘,注於大腸;舌紅苔白或微黃、脈細數為裡熱陰虛之徵。
臨床表現
- 小便不利、發熱、口渴欲飲;心煩不寐;咳嗽,嘔惡,下利;舌紅苔白或微黃、脈細數。
治法
- 治宜利水清熱養陰。
- 血淋而小便不利者,亦可用本方利水通淋、清熱止血。
本方與相近方劑有何不同?
| 對照項 | 豬苓湯 | 五苓散 | 真武湯 | 大承氣湯 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 利水清熱養陰 | 利水滲濕,溫陽化氣 | 溫陽利水 | 峻下熱結 |
| 方劑分類 | 祛濕劑 | 祛濕劑 | 補陽劑 | 瀉下劑 |
| 常見證型 | 濕熱證 | 濕阻證 | 陽虛證 | 胃熱證 |
| 主治 | 水腫·尿頻·陰虛體質 | 水腫·尿頻·濕體質 | 水腫·腹痛·四肢不溫·腹瀉 | 便秘·腹脹·腹痛·發熱 |
| 主要藥味 | 豬苓·茯苓·澤瀉·滑石·阿膠 | 澤瀉·茯苓·豬苓·白朮·桂枝 | 製附子·白朮·茯苓·白芍·生薑 | 大黃·芒硝·厚樸·枳實 |
| 古籍出處 | 《傷寒論》(東漢・張仲景) | 《傷寒論》(東漢・張仲景) | 《傷寒論》(東漢・張仲景) | 《傷寒論》(東漢・張仲景) |
臨床視角
豬苓湯利水清熱養陰,治水熱互結傷陰;五苓散利水温陽化氣,治水濕偏寒;真武湯溫陽利水,治陽虛水泛;大承氣湯瀉下熱結,治燥屎內結。
臨床辨證
- 本方用於水熱互結、陰傷小便不利。
- 辨證要點為發熱、渴欲飲水、小便不利或尿血。
- 寒濕水腫當用真武湯。
注意事項: 因本方為滲利之劑,若內熱盛,汗出多而渴者忌用。
僅供中醫知識參考,依傳統辨證整理,不能取代專業意見。
常見問題
豬苓湯的功效為何?
豬苓湯具有利水滲濕、清熱、滋陰的功效。主要用於水熱互結兼陰傷的證型,以小便不利、口渴、心煩為主要表現。
豬苓湯適用於哪些現代疾病?
現代中醫臨床常用於辨證屬於水熱互結兼陰虛的患者,包括尿路感染、腎炎、膀胱炎、產後尿瀦留,以及部分兼有熱邪與陰傷的血尿或水腫病例。
豬苓湯適合用來改善小便不利合併口渴煩躁的症狀嗎?
對於小便短少或不利、發熱、口渴欲飲、心煩或失眠,且舌紅、脈細數的表現——若經辨證確認為水熱互結兼陰傷——中醫常將豬苓湯作為輔助治療使用。它無法取代正規醫療。
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醫療免責聲明
本內容僅作一般中醫知識參考,不構成醫療建議。使用前請諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員,懷孕、哺乳、正在服藥或有慢性疾病者尤須留意。
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