| 拉丁学名 | Radix Salviae Miltiorrhizae |
|---|---|
| 中文名与拼音 | 丹参 · Dan Shen |
| 药用部位 | 根及根茎类 |
丹参活血祛瘀、清心除烦，胸痹与月经不调是两条主线。丹参（拼音：Dān Shēn；拉丁名：Salviae Miltiorrhizae Radix et Rhizoma；英文：danshen / red sage root）是唇形科植物丹参（Salvia miltiorrhiza Bge.）的干燥根及根茎，属中医活血化瘀药。性味苦，微寒，归心、肝经，核心功效是活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈。酒丹参活血更显。它不是川芎：川芎辛温，活血行气、上行头目。也不是红花：红花辛温，破血通经力更猛。丹参苦微寒，活血之中能清心除烦。不宜与藜芦同用。孕妇慎用。胸痹心痛须先就医。药典功效不是护心药或抗凝药替代声明。正在服用抗凝药者须先问医师。
临床最常对应三类证候：
煎服常用量为 10–15 克。苦微寒，不是可以当「活血丹参茶」长期代饮的根。无瘀而强破，或血虚无瘀，反耗血。
瘀血阻络或瘀热扰心时，刺痛、经闭、心烦很常见。丹参苦泄，能活能清能除烦，故见于血府逐瘀汤一类方。它活血有余，月经过多、出血未止、孕期者越活越动血。
丹参不是万能活血安神药。无瘀、出血未止或用于孕期时，单用或过用易动血。酒用还是生用，必须由中医师辨证后决定。
性状与品质标准
Radix Salviae Miltiorrhizae
基原
唇形科植物丹参 Salvia miltiorrhiza Bge.的干燥根及根茎。
道地产区
主产山东、江苏、安徽、四川等地。
品质要求
以条粗壮、色紫红者为佳。
药材多为带根茎的根，根茎粗短，有茎基残余，下着生多数细长的根。根呈圆柱形，稍弯曲，表面呈砖红色，粗糙，具多数纵沟或皱纹，有须根痕，外部栓皮常鳞片状剥落，皮层有时开裂，长8~22cm，直径5~12mm，质坚脆，易折断，断面不平，疏松有裂隙，皮部棕渴色或砖红色，韧皮部狭。形成层明显，淡棕色，木质部导管束灰黄色或黄白色，放射状排列。气微，味微苦、涩。
传统本草文献和行业经验通常重视丹参的某些产区，比如四川、山东、河南等地，但实际质量还受到品种、采收时间、加工方式和储存条件影响。从外观来看，丹参的根呈细长圆柱形，略弯曲，表面棕红色或暗棕红色，有纵皱纹；质地硬而脆，断面疏松，有裂隙，皮部棕红色，木部灰黄色或紫褐色，气味微苦，尝起来味微涩。
生丹参的颜色较深，酒丹参表面多为黄褐色，略有酒香气。常见的混淆品多是外观相似的其他植物根，比如紫茉莉根，它的断面没有丹参那样的木部纹理，气味也更淡，需要仔细辨别。
苦，微寒心经肝经
古籍记载为，《神农本草经》将丹参列为上品，说它主心腹邪气，肠鸣幽幽如走水，寒热积聚，破症除瘕，止烦满，益气；《名医别录》补充说它能养血，去心腹痼疾结气，腰脊强，脚痹，除风邪留热，久服利人；《本草纲目》则提到它活血，通心包络，治疝痛。这些记载都是基于当时的临床经验总结，对应到现代的气血调理、心神安定等方面，有一定的参考价值。
不同医家对丹参的认识有一定差异，有的医家偏重其活血通经的作用，常用于调理女性月经不调、产后瘀阻等问题；有的医家更看重它清心除烦的功效，用来改善心烦失眠、心悸不安的情况；还有医家强调丹参的适用范围，认为它适合有气血瘀滞同时兼有郁热的人，对于单纯的气虚或寒凝血瘀的情况，需要配伍其他药材使用，避免单独使用的偏性。
传统功效
活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，清心除烦，养血安神。主治月经不调，经闭痛经，症瘕积聚，胸腹刺痛，热痹疼痛，疮疡肿痛，心烦不眠；肝脾肿大，心绞痛。
传统功效是疏通阻滞的气血，调理月经相关的问题，常见的证候或表现是月经不调、经闭痛经，或是产后恶露不尽、腹部有瘀块等。使用时通常需要配伍其他药材，比如搭配当归、川芎增强活血调经的作用，搭配桃仁、红花增强破瘀散结的作用。孕妇不宜自行使用，因为活血通经的作用可能会对孕期产生影响；月经量过多的女性在经期也不建议自行使用，需咨询医师。
传统功效是清散心中的郁热，安定心神，常见的证候或表现是心烦失眠、心悸不安，或是因心血瘀阻导致的心神不宁，伴有胸部闷痛、头晕等。使用时通常需要配伍其他药材，比如搭配酸枣仁、柏子仁增强安神的作用，搭配生地、麦冬增强清热养阴的作用。脾胃虚寒、经常腹痛腹泻的人不宜自行使用，因为丹参微寒，可能会加重脾胃的寒凉之性。
常用的药对是丹参配檀香，丹参活血通经，能疏通体内的气血阻滞；檀香行气止痛，能疏通体内的气机阻滞。两者配伍后，气血同调，相互协调，适用于气血瘀滞导致的胸部闷痛、胃脘胀痛等情况，但需要医师根据具体证候辨证使用，不能自行搭配服用。
现代研究提供参考视角，但中医用药依据的是整体辨证，而非单一化学成分。
植物中检测到丹参含有多种脂溶性成分，比如丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、隐丹参酮，还有水溶性成分，比如丹酚酸A、丹酚酸B等。体外实验观察到这些成分可能有一定的抗氧化、抗炎作用；动物实验观察到丹参的提取物可能对血液流变学指标有一定影响；目前关于这些成分在人体中的作用，仍需要更多人体研究验证。
研究显示，丹参的现代药理研究目前主要集中在其对血液相关指标的影响、对炎症反应的调节等方面，部分研究观察到丹参的某些成分可能在改善血液循环方面有一定潜力，但这些都属于实验层面的初步观察，不能直接等同于临床疗效。
实验研究不等同于临床疗效，体外和动物实验的结果，不能直接套用到人体身上；提取物、单体成分与传统饮片不是同一种剂量形式，人体摄入的成分种类和剂量都和实验中的不同；不同研究所用剂量和制备方法可能不同，得出的结果也会有差异；不能仅凭某一个成分判断整味药的功效，中药的作用是多种成分共同作用的结果，单一成分的活性不能代表整味药的全部效用。
丹参和红花都具有活血通经的主要功效，都用于调理气血瘀滞导致的月经不调、腹部瘀痛等传统证候，都可能出现在妇科调理的方剂中，也都需要考虑个人的体质和用量，避免因使用不当产生不适。
性味与药性特点方面，丹参是微寒的，药味苦，而红花是温性的，药味辛，两者的寒热属性不同，丹参偏清泄，红花偏温通。功效重点与核心擅长方面，丹参除了活血通经，还能清心除烦，擅长调理因气血瘀滞兼有心神不宁的情况；红花的主要功效就是活血通经，更擅长破瘀散结，对于瘀血较重的经闭、跌打损伤等情况效果更突出。
作用倾向（气机调理）方面，丹参以疏通气血瘀滞为主，同时能清散郁热，作用偏向于疏通和清泄；红花以温通气血为主，作用偏向于推动气血运行，没有明显的清热作用。适用表现与传统指征方面，丹参适合有气血瘀滞同时兼有郁热的表现，比如心烦、舌红苔黄等；红花适合单纯的瘀血阻滞，没有明显的热象，表现为舌紫暗、脉沉涩等。
不适用情况与禁忌方面，丹参不适合脾胃虚寒、经常腹痛腹泻的人；红花不适合孕妇，也不适合体内有出血倾向的人，比如有鼻出血、牙龈出血等情况的人。
使用场景与临证应用方面，丹参常出现在调理心神不宁、气血不畅的方剂中，或是用于日常的轻度气血调理；红花更多用于妇科瘀血较重的经闭、跌打损伤的方剂中，或是用于需要较强活血作用的情况。
简单来说，丹参更偏向于活血同时清泄郁热、安定心神，红花更偏向于温通活血、破瘀散结；两者虽然都可用于气血瘀滞导致的妇科问题，但并不意味着可以相互替代。
推荐一个低风险的茶饮示例：丹参红枣茶，材料为丹参饮片3克、红枣2颗（去核）。做法是将丹参和红枣放入杯中，用沸水冲泡，焖泡10分钟后饮用，可反复冲泡至味道变淡。适用场景是轻度的气血不畅、手脚发凉，或是因压力大导致的轻度心烦。
不适用人群是脾胃虚寒、经常腹痛腹泻的人，以及月经量过多的女性在经期。建议频率为每周2到3次，不要长期连续饮用。需要提醒的是，丹参属于药用饮片，不能直接当作普通食材大量使用，需控制剂量。
生丹参偏于活血通经，适合调理气血瘀滞较重的情况；酒丹参偏于活血通络，适合调理肢体关节的瘀血阻滞。家庭煎煮时，丹参不需要先煎、后下或包煎，可和其他药材一起放入锅中煎煮，煎煮时间和普通药材一致，一般为20到30分钟。不同剂型不能直接换算，比如茶饮的剂量和处方中的剂量不同，不能用茶饮代替正规的处方用药。
传统处方中的常见用量为10到15克，食疗的剂量一般控制在3到5克，比药用剂量小。不建议长期连续使用，连续使用最好不超过2周，需间隔一段时间再使用。特殊人群比如孕妇、脾胃虚弱的人，使用前需咨询医师或药师。
传统中医认为，脾胃虚寒、经常腹痛腹泻的人不宜自行使用丹参，因为其微寒的药性可能会加重脾胃的寒凉之性；孕妇及哺乳期人群需谨慎使用，避免对胎儿或婴儿产生影响；儿童和老年人的身体机能较弱，使用前需咨询医师。
肝肾功能异常者，需在医生指导下使用，避免加重肝肾负担；对唇形科植物过敏的人，可能对丹参过敏，需谨慎使用；正在接受抗凝治疗、降压治疗、降糖治疗或其他特殊治疗的人，需咨询医师后再使用。
丹参可能与抗凝药、降压药、降糖药等产生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险；部分研究显示，丹参可能影响药物的吸收或代谢，需要与其他药物错开服用时间，一般间隔1到2小时。目前没有充分证据表明普通食物之间存在普遍意义上的“相克”，但某些药材可能与特定药物产生相互作用，正在服药者应先咨询医生或药师，不要自行搭配饮食或药材。
正常剂量下使用丹参一般较为安全，但过量使用可能会出现胃肠道不适，比如恶心、呕吐、腹痛等；少数人可能出现过敏反应，比如皮疹、瘙痒等。如果出现明显不适、过敏表现、持续呕吐、呼吸困难、意识异常或症状迅速加重时，应立即停用并及时就医，避免延误病情。
医疗免责声明 — 本文仅供教育参考，所述为中医传统概念，不构成医疗建议，亦不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。使用任何中药之前，特别是怀孕、哺乳、正在服药或已确诊疾病者，请先咨询合资格的中医师或医疗专业人员。
