補血劑
最後審閱 August 2026
温经汤 · Wēn Jīng Tāng
溫經湯
溫經散寒，養血祛瘀之劑。主治衝任虛寒，瘀血阻滯證。症見漏下不止，血色暗而有塊，淋漓不暢，或月經超前或延後，或逾期不止，或一月再行，或經停不至，而見少腹裡急，腹滿，傍晚發熱，手心煩熱，唇口乾燥，舌質暗紅，脈細而澀。
查看方劑檔案 →方劑分類補血劑
主要證型血虛證
主要功效溫經散寒，養血祛瘀
主要治法溫經散寒，養血祛瘀，調經止痛
主要藥味吳茱萸 · 桂枝 · 當歸 · 川芎 · 白芍 · 阿膠 · 麥門冬 · 牡丹皮 · 人參 · 生薑 · 半夏 · 甘草
古籍出處《金匱要略》（東漢・張仲景）
為何選用此方？
本方為婦科調經之要方，凡衝任虛寒、瘀血內阻，見月經不調、少腹冷痛、傍晚發熱、脣乾口燥者宜之。與當歸四逆湯相比，本方偏於婦科調經；與血府逐瘀湯相比，一為寒瘀、一為熱瘀，治法不同。
本方為婦科調經之要方，凡衝任虛寒、瘀血內阻，見月經不調、少腹冷痛、傍晚發熱、脣乾口燥者宜之。與當歸四逆湯相比，本方偏於婦科調經；與血府逐瘀湯相比，一為寒瘀、一為熱瘀，治法不同。
概述
溫經湯 是什麼？
1. 經典出處
溫經湯出自東漢張仲景所著《金匱要略·婦人雜病脈證並治》，是中醫治療婦科沖任虛寒、瘀血阻滯證的經典方劑。本方具有溫經散寒、養血祛瘀的功效。
它主要用於月經不調、痛經、崩漏、不孕等症，症見小腹冷痛、月經量少或淋漓不盡、傍晚發熱、手心煩熱、唇口乾燥等，是中醫臨床治療虛寒夾瘀型婦科疾病的重要基礎方，至今仍被廣泛應用。
2. 月經不調
溫經湯可用於治療多種類型的月經不調。對於月經後期，因寒凝血瘀所致者，表現為經期延後，量少，色黯有塊，小腹冷痛，得溫痛減，舌黯苔白，脈沉緊，用溫經湯溫經散寒、養血調經，可使月經週期恢復正常。對於月經先後無定期，伴有畏寒肢冷、小腹冷痛、經色紫黯有塊等寒瘀症狀者，溫經湯能調整沖任氣血，使月經週期趨於規律。此外，對於月經量少、色淡質稀，伴有畏寒、面色蒼白、頭暈眼花等氣血不足兼寒瘀之象的患者，溫經湯通過養血祛瘀、溫經散寒，可改善月經量少的症狀，使氣血充足，月經正常。
3. 痛經
痛經是婦科常見病症，溫經湯對於寒凝血瘀型痛經療效顯著。患者經前或經期小腹冷痛拒按，得熱痛減，月經量少，色黯有塊，畏寒肢冷，舌黯苔白，脈沉緊。溫經湯溫經散寒、化瘀止痛，可有效緩解痛經症狀。通過溫通沖任經脈，祛除寒邪瘀血，使氣血通暢，疼痛自止。臨床應用時，可根據患者的具體情況適當調整藥物劑量和服用方法，以達到最佳治療效果。
4. 閉經
對於因寒凝血瘀導致的閉經，溫經湯有較好的治療作用。患者月經停閉數月，小腹冷痛，得溫則舒，面色青白，形寒肢冷，舌紫黯，苔白，脈沉緊。溫經湯能溫經散寒，養血祛瘀，使沖任氣血通暢，月經來潮。在治療過程中，需密切觀察患者的病情變化，結合其他症狀體徵進行綜合判斷，調整治療方案，以促使月經恢復正常。
5. 不孕
女子不孕的原因眾多，其中沖任虛寒、瘀血阻滯是常見的病因之一。溫經湯可透過溫經散寒、養血祛瘀，改善子宮內環境，促進排卵，提高受孕幾率。對於婚後多年不孕，月經不調，經行腹痛，畏寒肢冷，舌黯苔白，脈沉細等症狀的患者，運用溫經湯進行治療，可調節女性內分泌系統，增強生殖功能，有助於受孕。
方義
方劑組成 （君 / 臣 / 佐 / 使）
1. 君藥——吳茱萸、桂枝
吳茱萸性熱，味辛、苦，有散寒止痛、降逆止嘔、助陽止瀉之功。它能溫肝腎而散陰寒，為治療下焦虛寒之要藥。在溫經湯中，吳茱萸可直達下焦，溫暖胞宮，驅散寒邪，起到溫經散寒的關鍵作用。
桂枝味辛、甘，性溫，能發汗解肌、溫通經脈、助陽化氣。它能通行血脈，溫通經絡，使氣血流暢。與吳茱萸相伍，增強了溫經散寒、通利血脈的功效，共為君藥，主導溫經散寒、養血通脈之功效。
2. 臣藥——當歸、川芎、芍藥
當歸味甘、辛，性溫，具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的作用。它既能補血養血，又能活血行滯，使補而不滯，行而不傷正，為婦科調經之要藥。在溫經湯中，當歸可補充營血，滋養沖任，與君藥協同，促進血脈的通暢。
川芎味辛，性溫，能活血行氣、祛風止痛。它善於走竄，能上行頭目，下達血海，旁通四肢，為血中之氣藥。川芎可增強活血行氣之力，助當歸等藥行血通經，使瘀血得散，新血得生。
芍藥味苦、酸，性微寒，有養血調經、斂陰止汗、柔肝止痛、平抑肝陽之效。在溫經湯中，芍藥養血和營，緩急止痛，與當歸、川芎相伍，養血活血，緩急止痛，使經脈調和，氣血通暢。這三味藥共同輔助君藥，加強了養血活血、調經止痛的作用，故為臣藥。
3. 佐藥——阿膠、麥冬、人參、甘草
阿膠味甘，性平，有補血滋陰、潤燥止血的功效。它質地黏膩，能滋陰養血，為血肉有情之品。在溫經湯中，阿膠可補充陰血，滋養沖任，與其他養血藥協同，增強補血之力，同時還能潤燥，防止溫燥藥物傷陰。麥冬味甘、微苦，性微寒，能養陰潤肺、益胃生津、清心除煩。它可滋養肺胃之陰，輔助阿膠等藥滋陰潤燥，使全方在溫經散寒的同時，不傷陰液。
人參味甘、微苦，性微溫，能大補元氣、復脈固脫、補脾益肺、生津養血、安神益智。人參能補氣健脾，使氣血生化有源，增強機體的抵抗力，與諸藥配伍運用，使補而不滯，扶正祛邪，共奏溫經養血之功。甘草味甘，性平，有補脾益氣、潤肺止咳、清熱解毒、調和諸藥的作用。甘草既能調和諸藥，使全方配伍更加協調，又能補脾益氣，增強脾胃運化功能，促進藥物的吸收和利用，故為佐藥。
4. 使藥——半夏、生薑
半夏味辛，性溫，有毒，能燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結。在溫經湯中，半夏可降逆止嘔，化痰散結，有助於消除因寒凝氣滯而產生的痰濕之邪，並防止滋補藥物過於滋膩礙胃。生薑味辛，性微溫，能解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳。生薑與半夏相伍，增強了降逆止嘔的作用，同時生薑還能溫胃散寒，與全方溫經散寒之旨相契合，引導諸藥直達病所，故為使藥。
傳統主治
中醫臨床表現
1. 病機分析
溫經湯所治之證，多因沖任虛寒，瘀血阻滯所致。婦女以血為本，經、孕、產、乳均以血為用。若素體陽虛，寒邪內生，或經期產後，感受寒邪，寒邪乘虛而入，客於沖任，血為寒凝，運行不暢，瘀血內阻，新血不得歸經，故月經不調、痛經、崩漏等諸症蜂起。正如《金匱要略心典》所說：「婦人經寒積冷，胞門寒壅，以致經水不調。」
2. 功效
溫經湯具有溫經散寒、養血祛瘀的功效。方中吳茱萸、桂枝溫經散寒，通利血脈，為君藥；當歸、川芎、芍藥養血活血，調經止痛，助君藥以通利血脈，共為臣藥；阿膠、麥冬滋陰養血，潤燥生津，人參、甘草益氣健脾，以資氣血生化之源，半夏、生薑降逆止嘔，化痰散結，均為佐藥；諸藥合用，使寒邪得溫散，瘀血得祛除，氣血得調和，沖任得滋養，從而達到溫經散寒、養血祛瘀之目的。
3. 主治
溫經湯主治沖任虛寒、瘀血阻滯證。症見漏下不止，月經不調，或前或後，或一月再行，或經停不至，而見傍晚發熱，手心煩熱，唇口乾燥。亦治婦人久不受孕。臨床常用於功能性子宮出血、痛經、閉經、不孕等婦科疾病，以及一些因寒凝血瘀所致的其他病症。
方解
古典理論中的方義
1. 溫經散寒與養血祛瘀並用
溫經湯以吳茱萸、桂枝為君，大辛大熱，溫經散寒，通利血脈，使寒邪去而瘀血行。同時，配伍當歸、川芎、芍藥等養血活血之品，既能養血以扶正，又能活血以祛瘀，使補而不滯，行而不傷正。寒邪得溫則散，瘀血得行則通，氣血調和，沖任自調。
2. 補養沖任與調理氣血相伍
方中阿膠、麥冬、人參、甘草等藥，滋養陰血，補氣健脾，以補養沖任。沖任為血海，氣血充足則沖任得養。同時，配合活血化瘀之品，使氣血通暢，沖任調和。氣血是人體生命活動的重要物質基礎，氣血調和，沖任功能正常，則月經自調，諸症可愈。
3. 降逆和中與溫經散寒相協
半夏、生薑降逆止嘔，化痰散結，並能溫胃散寒。寒邪內阻，易致胃氣上逆，出現嘔吐等症狀。半夏、生薑可降逆和中，使胃氣下行，同時與溫經散寒藥相協，有助於消除寒邪，恢復脾胃的正常運化功能，使全方更好地發揮溫經散寒、養血祛瘀的作用。
方劑比較
臨床鑑別對照表
| 對照項 | 溫經湯 | 當歸四逆湯 | 四逆散 | 血府逐瘀湯 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 溫經散寒，養血祛瘀 | 溫經散寒，養血通脈 | 透邪解郁，疏肝理脾 | 活血化瘀，行氣止痛 |
| 方劑分類 | 補血劑 | 補血劑 | 和解劑 | 活血化瘀劑 |
| 常見證型 | 血虛證 | 血虛證 | 氣滯證 | 血瘀證 |
| 主治 | 月經不調、痛經、四肢不溫、腹痛 | 四肢不溫、關節不適、腰背酸痛 | 四肢不溫、脅肋脹痛、腹脹、情緒抑鬱、胸悶 | 胸悶、頭痛、脅肋脹痛、情緒抑鬱、煩躁焦慮 |
| 主要藥味 | 吳茱萸 · 桂枝 · 當歸 · 川芎 · 白芍 · 阿膠 · 麥門冬 · 牡丹皮 · 人參 · 生薑 · 半夏 · 甘草 | 當歸 · 桂枝 · 白芍 · 細辛 · 通草 · 大棗 · 炙甘草 | 柴胡 · 枳實 · 白芍 · 炙甘草 | 桃仁 · 紅花 · 當歸 · 生地黃 · 川芎 · 赤芍 · 牛膝 · 柴胡 · 桔梗 · 枳殼 · 甘草 |
| 古籍出處 | 《金匱要略》（東漢・張仲景） | 《傷寒論》（東漢・張仲景） | 《傷寒論》（東漢・張仲景） | 《醫林改錯》（清・王清任） |
如何鑑別
溫經湯為衝任虛寒兼血虛血瘀之婦科主方；當歸四逆湯側重血虛寒凝之肢冷痛；四逆散治陽鬱厥逆；桃核承氣湯與血府逐瘀湯治瘀熱互結之證，以熱為主而非寒。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
加減變化
溫經湯 的加減變化
1. 寒邪較甚者
可加重吳茱萸、桂枝的用量，增強溫經散寒之力。吳茱萸、桂枝為溫經湯中的君藥，能溫肝腎、散陰寒、通利血脈。寒邪較盛時，適當增加其用量，可更有效地祛除寒邪，使寒凝血瘀之證得以緩解。
2. 瘀血較重者
加三稜、莪朮、桃仁等活血化瘀之品。三稜、莪朮破血行氣，消積止痛；桃仁活血祛瘀，潤腸通便。瘀血較重時，加入這些藥物可增強活血化瘀之功，使瘀血消散，經脈通暢，對於改善月經不調、痛經、閉經等因瘀血阻滯所致的症狀有較好的效果。
3. 血虛明顯者
重用當歸、芍藥，並加熟地以增強養血滋陰之效。當歸、芍藥養血活血，熟地滋陰補血，益精填髓。血虛明顯時，加大這三味藥的用量，可補充營血，滋養沖任，改善因血虛引起的面色蒼白、頭暈眼花、心悸失眠等症狀，同時也有助於增強溫經湯養血祛瘀的整體功效。
4. 兼氣滯者
加香附、烏藥以理氣行滯。香附疏肝理氣，調經止痛；烏藥行氣止痛，溫腎散寒。兼氣滯時，加入這兩味藥可理氣行滯，使氣行則血行，有助於氣血通暢，緩解因氣滯血瘀引起的胸脅脹痛、月經不暢等症狀。
現代研究
現代研究怎麼說
1. 對內分泌系統的影響
溫經湯為溫養化瘀之劑，以溫經補養為主，功能祛瘀養血、調經重在暖胞宮，適用於婦人少腹寒、少腹寒、月水來過多或及至期不來、崩中去血、手掌煩熱及久不受胎等證。本方溫而不燥，剛柔相濟，針對沖為血海之虛寒瘀滯，標本兼顧，是婦科調經種子的經典名方。
現代研究表明，溫經湯可能對女性內分泌系統具有一定的調節作用。它可以調節下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，改善性激素水平。透過對相關激素的檢測發現，溫經湯能夠使雌激素、孕激素等激素水平趨於正常，從而對月經週期、月經量等進行調節，這可能是其治療月經不調、閉經等婦科疾病的作用機制之一。
2. 對血液流變學的影響
溫經湯具有改善血液流變學的作用。研究發現，溫經湯可以降低血液黏稠度，改善血液的流動性，使瘀血狀態得到改善。它能夠抑制血小板聚集，增加紅細胞變形能力，促進血液循環，這對於因寒凝血瘀導致的各種病症，如痛經、閉經、不孕等，都有積極的治療意義。血液流變學的改善有助於消除體內瘀血，恢復氣血的正常運行，從而達到治療疾病的目的。
3. 抗炎、鎮痛作用
溫經湯還具有一定的抗炎、鎮痛作用。實驗研究表明，溫經湯可以抑制炎症介質的釋放，減輕炎症反應，對於因炎症引起的疼痛有明顯的緩解作用。在痛經模型實驗中，溫經湯能夠降低子宮平滑肌的痙攣程度，減輕疼痛症狀，其抗炎、鎮痛作用可能與調節機體的免疫功能、改善局部血液循環等因素有關。這為溫經湯治療痛經等疼痛性疾病提供了現代藥理學依據。
4. 臨床療效觀察
在臨床實踐中，許多研究報導了溫經湯治療婦科疾病的良好療效。透過對大量患者的觀察發現，溫經湯對於月經不調、痛經、閉經、不孕等疾病的總有效率較高。與其他治療方法相比，溫經湯在改善症狀、調節月經週期、提高受孕幾率等方面具有獨特的優勢。同時，一些研究還對溫經湯的安全性進行了評估，結果顯示其不良反應較少，安全性較高，為臨床廣泛應用提供了有力支持。
溫經湯作為中醫經典方劑，歷經千年傳承，在治療婦科疾病及相關病症方面發揮著重要作用。隨著現代研究的不斷深入，其作用機制逐漸明晰，為臨床應用提供了更堅實的理論基礎。相信在未來，溫經湯將繼續為廣大患者的健康保駕護航。
注意事項
注意事項與禁忌
1. 使用注意
溫經湯為溫燥之劑，久服或過量服用可能會耗傷陰液。因此，在使用過程中，應密切觀察患者的症狀變化和體質反應。若出現口乾、咽乾、舌紅少苔等陰液虧虛的症狀，應適當調整用藥劑量或配伍滋陰藥物。同時，溫經湯中含有半夏，半夏有毒，雖經過炮製，但仍需注意用量，以免引起中毒反應。臨床應用時，應嚴格按照規定劑量使用，不可自行增減。
2. 飲食禁忌
服用溫經湯期間，應避免食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。生冷食物易傷脾胃陽氣，影響藥物的吸收和療效；油膩食物不易消化，可能會加重脾胃負擔；辛辣食物易助火生熱，與溫經湯的溫熱之性相悖，不利於病情的恢復。患者應保持飲食清淡，多食用一些溫熱、易消化、富含營養的食物，如小米粥、山藥粥、紅棗桂圓湯等，以輔助藥物治療，促進身體康復。
3. 特殊人群禁忌
孕婦禁用溫經湯。溫經湯中的藥物多具有活血化瘀、溫通經脈的作用，可能會導致子宮收縮，引起流產或早產等不良後果。此外，月經量過多者應慎用溫經湯，以免加重出血症狀。若月經量過多且伴有其他不適症狀，應及時就醫，在醫生的指導下調整治療方案。
FAQ
關於 溫經湯 的常見問題
Q1: 溫經湯的功效是什麼？
溫經湯具有溫經散寒、養血祛瘀的功效。主要用於沖任虛寒、瘀血阻滯證，症見漏下不止、血色暗而有塊、月經超前或延後、逾期不止、經停不至、少腹裡急、腹滿、傍晚發熱、手心煩熱、唇口乾燥、舌質暗紅、脈細而澀等。透過溫經散寒、養血活血，調理沖任，改善虛寒夾瘀所致的月經不調與腹痛。
Q2: 溫經湯適用於哪些現代疾病？
現代中醫臨床常將溫經湯用於辨證屬沖任虛寒、瘀血阻滯的病症，包括功能性子宮出血、痛經、月經不調、閉經、慢性骨盆腔炎、不孕症、更年期綜合症等。亦常用於改善小腹冷痛、經血色暗有塊、手心煩熱等表現。
Q3: 溫經湯適合改善月經不調、痛經嗎？
對於月經量少色暗有塊、經期小腹冷痛、得溫則減、傍晚發熱、手心煩熱、唇口乾燥等表現，且經辨證確認為沖任虛寒兼瘀血阻滯者，中醫常以溫經湯作為輔助調理。它不能替代正規醫療檢查與治療，尤其需排除實熱或其他證型。
Q4: 哪些人不適合服用溫經湯？
屬實熱證、陰虛火旺、無瘀血內阻，或孕婦者，一般不宜服用。月經不調屬實熱（血色鮮紅、口渴便秘）、陰虛內熱（潮熱盜汗、舌紅少苔）者禁用，以免助熱傷陰。孕婦慎用或禁用，以免活血化瘀影響胎氣。
Q5: 溫經湯與四物湯有什麼區別？
溫經湯重在溫經散寒、養血祛瘀，適用於虛寒夾瘀的月經病；四物湯重在補血調血，適用於血虛或血虛血瘀的調經。溫經湯多吳茱萸、桂枝等溫藥，四物湯以當歸、川芎、白芍、熟地為主，二者側重點不同。
Q6: 服用溫經湯時有哪些注意事項？
服藥期間忌食生冷之品。阿膠需烊化兌服。使用前需由合格中醫師辨證，中病即止。若出現口乾加重或熱象明顯，應及時調整。過敏體質者需謹慎觀察。
Q7: 溫經湯可以用於不孕症嗎？
對於婦人宮冷、久不受孕，屬沖任虛寒、瘀血阻滯者，可酌情使用。透過溫經養血、祛瘀調經，有助於改善宮寒與血瘀狀態。但仍需排除其他不孕原因，並在醫師指導下使用。
Q8: 溫經湯適合功能性子宮出血嗎？
對於漏下不止、血色暗而有塊、淋漓不暢，屬沖任虛寒兼瘀者，可酌情使用。透過溫經散寒、養血祛瘀，有助於止血調經。需排除實熱或氣虛不攝等其他證型。
Q9: 溫經湯可以長期服用嗎？
一般不建議長期服用。溫經湯含溫燥與活血之品，長期使用可能助熱或影響氣血平衡。症狀緩解後應及時停藥或調整方藥，需由醫師定期評估。
Q10: 服用溫經湯後出現不適怎麼辦？
若服藥後出現口乾咽燥、心煩、熱象加重、皮疹或其他不適，應立即停藥並諮詢醫師。使用前務必由合格中醫師根據個人體質與辨證判斷是否適宜，切勿自行加減或盲目套用。
FAQ
常見問題
我該如何選擇適合自己的方劑？
中醫方劑傳統上依個人辨證選用，而非單憑症狀。若您不確定哪一方適合自己的情況，可先使用下方的 AI 體質評估取得初步方向，再由合資格的中醫師確認。
什麼是濃縮中藥顆粒？
濃縮中藥顆粒是將原生藥材煎煮後，把藥液萃取濃縮製成的細顆粒或粉末。它保留了與傳統湯劑相同的有效成分，同時大幅簡化保存、量取與沖服。
這些產品該怎麼服用？
將建議份量的顆粒以熱水沖開，攪拌至完全溶解後趁溫服用——用量與服用次數請依您的中醫師指示，或按產品包裝上的說明。
濃縮顆粒與傳統湯劑等效嗎？
濃縮顆粒取自相同藥材，製程上保留其有效成分，因此傳統上被視為湯劑的便利替代形式，而非另一種藥。部分醫師認為兩者在藥力或吸收上仍有細微差異，您的中醫師可能會據此調整劑量。
你們的產品是正品嗎？
是。HJMEDICAL 的濃縮顆粒只向農本方、海天等信譽良好的廠商採購，兩者皆為中藥顆粒業界的長期品牌，其 GMP 合規資訊直接標示於產品包裝上。
HJMEDICAL 的產品是否在 GMP 標準下生產？
HJMEDICAL 的濃縮顆粒採購自農本方、海天等信譽良好的廠商，兩者皆為中藥顆粒業界的長期品牌。這些產品的 GMP 合規資訊直接標示於產品包裝上。
你們有國際配送嗎？
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可以同時服用多種方劑嗎？
有些方劑傳統上會合用，也有些彼此重複或相互牽制。合併使用前建議先諮詢合資格的中醫師，尤其是您正在服用其他藥物時。
懷孕或哺乳期間可以服用嗎？
部分中醫方劑不適合懷孕或哺乳期間服用。若您正在懷孕、備孕或哺乳，使用前請先諮詢合資格的中醫師或您的醫生。
這些產品可以取代醫療嗎？
不可以。這些產品是依中醫理論用以支持健康的傳統草本補充品，並非專業醫療診斷或治療的替代品。開始、停止或合併任何療程前，請先諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員，慢性病患者尤須留意。
醫療免責聲明
本內容僅作一般中醫知識參考，不構成醫療建議。使用前請諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員，懷孕、哺乳、正在服藥或有慢性疾病者尤須留意。
