過敏性鼻炎，是陣發噴嚏、鼻癢、清涕、鼻塞，常伴眼癢，遇風、塵、花粉或冷熱變化即作。

西醫將其視為 IgE 介導的黏膜反應，常用迴避、抗組胺或鼻用激素。中醫近於鼻鼽：肺衛不固，風邪一觸即開竅；其下常有脾虛、腎陽不足。

同樣是癢、嚏、涕、塞，證型可以完全不同：

• 肺氣虛、風邪外襲：噴嚏驟起，清涕如水，遇冷風加重
• 脾虛濕滯：鼻塞纏綿，白黏涕，疲倦，苔膩
• 腎陽不足：病程長，遇寒或黎明更作，腰膝怕冷
• 風寒束肺：發作初期鼻塞惡寒
• 風熱犯肺：鼻癢而熱，黃黏涕，目眥偏紅

因此，過敏性鼻炎要先辨證分型，再按體質做日常調理：護頸避風、脾胃吃溫熱熟食、少冰飲，並把能堅持的迴避做實，而不是只求一時把鼻涕“收乾”。

若發作時出現喘息、胸悶、唇舌腫脹、全身風團、眼前發黑或明顯呼吸困難，應先急診處理。若鼻塞為單側持久，或涕中帶血，應先門診排查，再談中醫調理。

1. 西醫眼中的典型症狀

西醫認為，過敏性鼻炎的典型症狀包括陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。噴嚏通常連續發作，少則幾個，多則十幾個甚至更多。清水樣鼻涕會大量流出，有時還會不自覺地從鼻孔滴下。鼻塞輕重程度不一，可為單側或雙側。鼻癢則是鼻腔內的一種瘙癢感，常常讓患者忍不住揉搓鼻子。

2. 中醫對症狀的獨特理解

中醫從整體觀念出發，認為過敏性鼻炎的症狀是人體臟腑功能失衡的外在表現。鼻為肺之竅，與肺、脾、腎等臟腑密切相關。當這些臟腑功能失調時，就容易引發鼻竅的病變。例如，肺主氣司呼吸，若肺氣虛弱，衛外不固，就容易受到外邪侵襲，導致鼻竅不利；脾主運化，若脾胃虛弱，運化失常，水濕內生，上犯鼻竅，也會引發相關症狀；腎主納氣，腎陽不足會導致肺失溫煦，同樣影響鼻竅功能。

3. 外在過敏原的刺激

外在過敏原是引發過敏性鼻炎的重要因素之一。常見的過敏原包括花粉、塵蟎、真菌、動物毛髮皮屑等。花粉在春季和秋季大量飄散，容易被吸入鼻腔，引發過敏反應。塵蟎則廣泛存在於室內環境中，尤其是床鋪、沙發等地方，它們的排泄物和屍體都是常見的過敏原。

4. 內在臟腑功能失調

內在臟腑功能失調也是過敏性鼻炎發病的關鍵。肺虛則衛外不固，容易感受外邪；脾虛則運化失常，水濕內生；腎虛則腎不納氣，肺失溫煦。這些臟腑功能的失調相互影響，導致人體正氣不足，抵禦外邪能力下降，從而容易引發過敏性鼻炎。

5. 環境因素的影響

環境因素對過敏性鼻炎的發生也有重要影響。長期處於空氣污染嚴重的環境中，如霧霾天氣，鼻腔黏膜容易受到刺激，引發炎症反應。此外，生活環境過於潮濕或乾燥，也不利於鼻腔的正常生理功能，增加了患過敏性鼻炎的風險。

1. 肺氣虛寒型

肺氣虛寒型過敏性鼻炎患者常表現為鼻塞、流涕清稀、噴嚏頻作，遇風冷則症狀加重。同時，患者還可能伴有面色蒼白、氣短乏力、自汗等症狀。這是由於肺氣虛寒，衛外不固，風寒之邪容易侵襲鼻竅所致。

2. 脾氣虛弱型

脾氣虛弱型患者主要症狀為鼻塞、流涕，鼻涕較為黏稠，有時還會伴有嗅覺減退。患者常伴有食慾不振、腹脹便溏、倦怠乏力等脾胃虛弱的表現。這是因為脾胃虛弱，運化失常，水濕內生，上犯鼻竅引起的。

3. 腎陽不足型

腎陽不足型過敏性鼻炎患者除了有鼻塞、流涕等症狀外，還可能出現形寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿增多等腎陽虛的表現。腎陽為人體陽氣之根本，腎陽不足會導致肺失溫煦，鼻竅失養，從而引發過敏性鼻炎。

適當的運動鍛煉可以增強體質，提高人體免疫力，預防過敏性鼻炎的發作。如慢跑，每週可進行3 - 5次，每次30分鐘左右，能增強心肺功能，提高身體的耐力。太極拳也是一種很好的運動方式，它動作緩慢、柔和，有助於調節氣血運行，增強身體的柔韌性和平衡能力。瑜伽則透過各種體式和呼吸練習，能放鬆身心，增強身體的免疫力。

保持規律的作息對於身體健康至關重要。過敏性鼻炎患者應早睡早起，保證充足的睡眠，有利於身體的恢復和調節。同時，要注意情志調節，避免焦慮、緊張等不良情緒。可透過聽音樂、閱讀、旅遊等方式放鬆心情，保持積極樂觀的心態，這有助於維持身體的內環境穩定，減少過敏性鼻炎的發作。

在生活中，要注意預防過敏性鼻炎的發作。保持室內清潔衛生，定期打掃房間，減少塵蟎滋生。注意通風換氣，保持空氣清新。在花粉傳播季節，盡量減少外出時間，外出時佩戴口罩。對於寵物毛髮皮屑過敏的患者，應避免接觸寵物。此外，注意個人衛生，勤洗手，避免用手揉搓鼻子，減少過敏原的接觸。