性状与品质标准
Folium Mori
基原
桑科植物桑 Morus alba L.的干燥叶。
道地产区
主产江苏、浙江、安徽、四川等地。
品质要求
以色黄绿且叶大者为佳。
外观性状
多皱缩,破碎。完整者有柄,叶片上面黄绿色或浅黄棕色,有的有小疣状突起;下表面色较浅,叶脉突起,小脉网状,脉上被疏毛,脉基具簇毛。质脆。气微,味淡、微苦、涩。
| 拉丁学名 | Folium Mori |
|---|---|
| 中文名与拼音 | 桑叶 · Sang Ye |
| 药用部位 | 叶类 |
桑叶(拼音:Sāng Yè;拉丁名:Mori Folium;英文:mulberry leaf)是桑科植物桑(Morus alba L.)的干燥叶,属中医解表药、药食两用品种。性味甘、苦,寒,归肺、肝经,核心功效是疏散风热、清肺润燥、清肝明目。经霜后采者称霜桑叶,传统认为润燥清肝更优。桑树入药部位很多,不可混用:桑白皮泻肺平喘、利水消肿;桑枝祛风湿、利关节;桑椹滋阴补血。桑叶是叶,不是果、不是根皮。市售桑叶茶不能按药典清肺明目的口径无限代餐。
临床与日常调护最常对应三类证候:
生用疏散风热、清肝力较强;蜜炙后苦寒稍减,更常于润肺止咳。煎服或泡服常用量为 5–10 克。风寒感冒、脾胃虚寒者不宜。甘苦性寒,不是可以当「降糖茶叶」全天代水的叶子。
风热上攻或秋燥伤肺时,发热、干咳、目赤很常见。桑叶甘寒清润,能散能清能明目,故与菊花同用即桑菊饮。它清疏有余,恶寒无汗、痰白清稀者越清越伤。
桑叶不是万能清肺明目药,更不能用它代替疾病的规范诊疗。风寒束表、中寒便溏时,单用或过用反伤中阳。生用还是蜜炙,须结合体质,由中医师辨证后决定。

性状与品质标准
Folium Mori
基原
桑科植物桑 Morus alba L.的干燥叶。
道地产区
主产江苏、浙江、安徽、四川等地。
品质要求
以色黄绿且叶大者为佳。
多皱缩,破碎。完整者有柄,叶片上面黄绿色或浅黄棕色,有的有小疣状突起;下表面色较浅,叶脉突起,小脉网状,脉上被疏毛,脉基具簇毛。质脆。气微,味淡、微苦、涩。
传统本草文献和行业经验通常重视浙江、江苏、安徽等地的桑叶,但实际质量还受到品种、采收时间、加工方式和储存条件影响。
从外观来看,优质的生桑叶多为黄绿色或浅黄棕色,叶片厚实,质地脆,闻起来有淡淡的清香气,没有霉味或杂质;蜜炙桑叶则颜色偏深黄,略带蜜的甜香气。常见的混淆品多为其他科属植物的叶片,比如部分榕属植物的叶片,这类叶片质地较薄,边缘锯齿更细密,气味偏淡,没有桑叶特有的清香气。
甘、苦,寒肺经肝经
古籍记载为,《神农本草经》中虽未单独将桑叶列为上品或中品,但在桑根白皮的条目下提到桑叶可除寒热、出汗;《名医别录》补充了桑叶能主除水气、止消渴;《新修本草》记载桑叶可煮汁酿酒,能主风痛、补益气虚;《本草纲目》则明确指出桑叶能治劳热咳嗽、明目、长发,还提到桑叶捣汁可治金疮;《得配本草》中提到桑叶配菊花可清头目,配麦冬可润肺燥。
不同医家对桑叶的认识有一定差异:部分医家偏重于清散风热,认为它是治疗外感风热初起、头痛目赤的常用药;还有医家偏重于润肺清肝,多用于肺燥咳嗽、肝热目赤的调理;也有医家强调桑叶的适用范围,认为它更适合轻浅的热证或燥证,不适合虚寒体质的人群;部分医家则提出桑叶的禁忌,比如脾胃虚寒、经常腹泻的人不宜单独使用,避免加重体内的寒凉之气。

传统功效
疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目,凉血止血。
传统功效是清宣肺卫的风热之邪,缓解因外感风热引起的不适。常见的证候或表现为:发热较轻、轻微怕冷、头痛、咽喉干痛、咳嗽少痰、舌苔薄黄。使用时通常需要配伍菊花、薄荷、连翘等药材,增强清散风热的作用;若伴有咳嗽,可搭配杏仁、桔梗等宣肺止咳的药材。脾胃虚寒、经常腹痛腹泻的人不宜自行使用,避免加重体内寒凉。
传统功效是滋润肺肝的津液,清降肝火。常见的证候或表现为:肺燥引起的干咳少痰、咽喉干痒;肝热引起的目赤肿痛、头晕目眩、眼睛干涩。使用时通常需要配伍麦冬、沙参等润肺,或菊花、决明子等平肝的药材。寒性咳嗽、怕冷怕风、手脚冰凉的人不宜自行使用,避免加重寒证。
桑叶与菊花是一组常用的药对。菊花能清散肝经风热、明目,桑叶清宣肺卫风热、润肺;两药配伍后,既能清散外感的风热之邪,又能清降肝经的肝火,相互协调,增强清润明目的作用。适用于外感风热引起的头痛目赤,或肝热引起的头晕目眩、眼睛干涩等证候。这组配伍需要医师辨证使用,虚寒体质的人不宜长期服用。

现代研究提供参考视角,但中医用药依据的是整体辨证,而非单一化学成分。
植物中检测到桑叶含有黄酮类、生物碱类、多糖类、挥发油类等多种成分。体外实验观察到,部分黄酮类成分有一定的抗氧化作用;动物实验观察到,桑叶中的某些生物碱可能对体内的糖类代谢有一定影响;目前人体临床研究中,仅有的小样本观察显示,桑叶提取物可能对部分人群的血糖调节有轻微辅助作用,但尚未得出明确的临床结论。
研究显示,当前桑叶的现代药理研究主要集中在几个方向:一是其抗氧化活性,体外实验中观察到黄酮类成分能清除部分自由基;二是对糖代谢的潜在影响,动物实验中发现某些生物碱可能影响糖类的吸收或代谢;三是对呼吸系统的作用,部分实验显示其可能有一定的抗炎效果,但仍需要更多人体研究验证这些发现的实际意义。
桑叶的现代研究存在几方面局限:一是实验研究不等同于临床疗效,体外和动物实验的结果不能直接等同于人体服用后的效果;二是提取物、单体成分与传统饮片不是同一种剂量形式,实验中用的是高纯度的单体或提取物,而日常使用的是整味饮片,成分和剂量差异很大;三是不同研究所用剂量和制备方法可能不同,难以形成统一的结论;四是不能仅凭某一个成分判断整味药的功效,整味药的作用是多种成分共同作用的结果,单一成分的活性不能代表整味药的价值。

桑叶与菊花的共同点有三个:一是都具有清散风热、明目的功效;二是都可用于外感风热引起的头痛目赤,或肝热引起的头晕目眩等传统证候;三是都常出现在调理风热或肝热的方剂中,也可用于日常的轻浅调理。
性味与药性特点方面,桑叶性寒,味甘、苦,偏于清润,既能清散体表的风热,又能滋润肺肝的津液;菊花性微寒,味辛、甘、苦,偏于疏散清降,更侧重于清降肝经的肝火和头目风热。
功效重点与核心擅长方面,桑叶更擅长清宣肺卫的风热,缓解因外感引起的咳嗽、咽喉干痛,同时兼顾润肺;菊花更擅长清降肝经的肝火,缓解因肝热引起的头晕、目赤肿痛,更侧重于头目和肝脏的调理。
作用倾向(气机调理)方面,桑叶的作用趋向偏于向外、向下,能疏散体表的邪气,同时滋润体内的津液,没有明显的升提或沉降的强烈倾向;菊花的作用趋向偏于向下,主要作用于肝经,清降肝火,缓解头目上部的热象。
适用表现与传统指征方面,桑叶更适合外感风热初起,伴有轻微咳嗽、咽喉干痒的情况;菊花更适合肝热较明显,伴有头晕、目赤肿痛的情况。
不适用情况与禁忌方面,两者都不适合脾胃虚寒、经常腹痛腹泻的人,但桑叶因兼有利水的倾向,对于体内湿气较重、经常腹胀的人需更谨慎;菊花因偏于清降,对于阳气不足、经常手脚冰凉的人需更谨慎。使用场景与临证应用方面,桑叶常出现在治疗外感风热的方剂中,也适合日常调理秋燥引起的咽喉不适;菊花常出现在治疗肝热的方剂中,适合日常调理肝热引起的眼睛干涩、头晕。
简单来说,桑叶更偏向于清宣肺卫风热、润肺,菊花更偏向于清降肝经肝火、明目;两者虽然都可用于风热或肝热引起的头目不适,但并不意味着可以相互替代。

方剂是多味药共同作用的结果,通过配伍能兼顾不同的调理方向,达到协同增效、减少副作用的效果;单味药不能简单复制完整方剂的效果,因为方剂中的每一味药都有特定的作用,配伍后会产生整方的整体效应,而单味药的作用相对单一。方剂中的剂量和配伍具有整体性,医师会根据患者的具体证候调整各味药的剂量和种类,形成适合个体的调理方案;不建议根据网络文章自行配方,因为网络信息可能存在不准确的情况,自行配方可能导致剂量错误或配伍不当,影响健康。需要注意的是,某药在方剂中有效,并不代表单独服用也会产生同样效果,因为方剂的协同作用是单味药无法替代的。
第一个示例是桑叶菊花茶,材料为干燥生桑叶5克、菊花3克。做法是将两者放入茶杯中,用沸水冲泡,盖上盖子焖5分钟即可饮用。适用场景是秋燥引起的咽喉干痒、轻微头痛、眼睛干涩,适合日常轻浅调理,连续饮用不超过7天。不适用人群是脾胃虚寒、经常腹痛腹泻的人,以及寒性咳嗽、手脚冰凉的人。
建议频率为每周2到3次,不要长期连续饮用。第二个示例是桑叶梨片茶,材料为干燥生桑叶5克、新鲜梨片2片(约10克)。做法是将桑叶和梨片一起放入杯中,用沸水冲泡,焖5分钟饮用。适用场景是肺燥引起的干咳少痰、口干鼻燥,适合秋天气候干燥时饮用。
不适用人群与桑叶菊花茶相同,建议频率为每周2到3次。需要提醒的是,药用饮片的桑叶与普通食材不同,不能随意当作日常蔬菜大量食用,需控制剂量。
生桑叶和蜜炙桑叶的功效有差异:生桑叶偏于清散风热,适合外感风热引起的不适;蜜炙桑叶偏于润肺止咳,适合肺燥引起的咳嗽。家庭煎煮时,桑叶不需要先煎或包煎,可与其他药材一起放入锅中,加水浸泡30分钟后煎煮,水开后转小火煮20分钟即可。不同剂型不能直接换算,比如处方中的饮片剂量和茶饮中的剂量不同,不能自行将茶饮的剂量换算成处方的剂量使用,避免剂量不当。
传统处方中的桑叶常见用量为5到10克,用于调理风热或肝热的轻证;食疗茶饮中的用量通常为3到5克,剂量比药用小。不建议长期连续使用,一般调理轻浅不适时,连续饮用或服用不超过10天;若需要长期调理,需咨询医师或药师。特殊人群如孕妇、儿童、老年人,以及肝肾功能异常者,使用前应咨询专业人员,避免不当使用。

传统证候中,脾胃虚寒、经常腹痛腹泻的人不宜自行使用,因为桑叶性寒,可能加重体内寒凉;寒性咳嗽、怕冷怕风、手脚冰凉的人不宜使用,避免加重寒证。孕妇及哺乳期人群需谨慎使用,目前没有充分的安全数据,应咨询医师后再决定是否使用。儿童和老年人的体质特殊,儿童的脏腑娇嫩,老年人的代谢能力较弱,使用前需咨询专业人员。肝肾功能异常者,需避免自行使用,以免加重肝肾负担。对桑科植物过敏的人,可能对桑叶过敏,应避免使用。正在接受特殊治疗者,如服用抗凝药、降压药等,需咨询医师后再使用。
桑叶可能与抗凝药、降压药、降糖药等产生相互作用,目前没有充分的证据表明具体的相互作用机制,正在服用这类药物的人应先咨询医生或药师。关于饮食注意,目前没有充分证据表明普通食物之间存在普遍意义上的“相克”,但某些药材可能与特定药物产生相互作用,正在服药者应先咨询医生或药师,避免自行搭配食用。
正常剂量下服用桑叶,一般不会出现明显不适;若过量服用,可能出现胃部不适、恶心、腹泻等症状。出现明显不适、过敏表现(如皮疹、瘙痒、呼吸困难)、持续呕吐、意识异常或症状迅速加重时,应立即停用并及时就医。日常使用时需控制剂量,避免过量,尤其是自行使用茶饮时,不要长期连续饮用,若症状没有缓解或加重,应及时就医。
医疗免责声明 — 本文仅供教育参考,所述为中医传统概念,不构成医疗建议,亦不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。使用任何中药之前,特别是怀孕、哺乳、正在服药或已确诊疾病者,请先咨询合资格的中医师或医疗专业人员。