性状与品质标准
Mume Fructus
基原
蔷薇科植物梅 Prunus mume (Sieh.) Sieb. et Zucc. 的干燥近成熟果实。夏季果实近成熟时采收，低温烘干后闷至色变黑。
道地产区
主产于山西、河南、河北、山东等地。
品质要求
以个大、肉厚、柔润、味极酸者为佳。
外观性状
本品呈类环形或扁球形，直径1.5~3cm。表面乌黑色或棕黑色，皱缩不平，基部有圆形果梗痕。果核坚硬，椭圆形，棕黄色，表面有凹点；种子扁卵形，淡黄色。气微，味极酸。
重点速览
| 拉丁学名 | Mume Fructus |
|---|---|
| 中文名与拼音 | 乌梅 · Wu Mei |
| 药用部位 | 果实种子类 |
什么是乌梅？
乌梅敛肺、涩肠、生津、安蛔，酸涩是辨识点。乌梅（拼音：Wū Méi；拉丁名：Mume Fructus；英文：smoked plum）是蔷薇科植物梅（Prunus mume (Sieb.) Sieb. et Zucc.）的干燥近成熟果实，经熏制而成，属中医收涩药。性味酸、涩，平，归肝、脾、肺、大肠经，核心功效是敛肺、涩肠、生津、安蛔。辨识点是肺虚久咳、久泻久痢。它不是五味子：五味子酸甘温，收敛固涩、益气生津、补肾宁心。也不是鲜梅：鲜果不能按熏制饮片换算。乌梅丸用于蛔厥，须由医师辨治，不是家用打虫方。外感咳嗽、实热积滞、泻痢初起者不宜收敛。消渴须就医。
临床最常对应三类证候：
- 肺虚久咳
- 久泻久痢 — 须就医
- 虚热消渴、蛔厥呕吐腹痛 — 须就医
煎服常用量为 6–12 克。酸涩，不是可以当「生津乌梅」长期代茶的果实。无虚而强涩，反留邪。
肺虚不敛或久泻滑脱时，久咳、久痢很常见。乌梅酸涩，能敛能涩能生津，故见于久咳、久泻一类方。它收敛有余，咳嗽初起有表、腹痛拒按属实热者越涩越闭。
- 药材实体： 乌梅 = 梅的干燥近成熟果实，经熏制。五味子、山楂是不同药材。
- 性味归经： 酸、涩，平；归肝、脾、肺、大肠经。酸涩能敛肺涩肠、生津安蛔。
- 功效与主治（药典口径）： 敛肺，涩肠，生津，安蛔。用于肺虚久咳，久泻久痢，虚热消渴，蛔厥呕吐腹痛。
- 证候关键词： 肺虚久咳、久泻久痢、虚热口渴、蛔厥。
- 日常调护承诺： 读完可分清乌梅与五味子、山楂，以及敛肺与安蛔的差别；并掌握外感忌敛、久痢须就医，避免把熏梅当成日常生津茶。
乌梅不是万能止咳止泻药。外感咳嗽、实热积滞时，单用或过用反留邪。是否入乌梅丸，必须由中医师辨证后决定。
乌梅的本草基原与性状鉴别
3 道地产区与质量辨识
传统本草文献和行业经验通常重视四川、浙江、福建等地的梅果，但实际质量还受到品种、采收时间、加工方式和储存条件影响。从外观来看，优质乌梅呈不规则的球形或扁球形，表面乌黑色或棕黑色，皱缩不平，果肉柔软，果核坚硬，表面有凹点；气味微香，味极酸。
生品乌梅多呈不规则皱缩状，表面乌黑色，果肉厚而柔软；炮制品乌梅炭则表面呈黑褐色，内部焦褐色，味略苦涩。常见混淆品多为其他蔷薇科植物的果实，如杏或李的加工品，这类混淆品果肉较薄，味酸程度较弱，果核形状也与乌梅果核不同，需注意区分。
乌梅的性味归经与历代认识
四气五味与归经
酸、涩，平肝经脾经肺经大肠经
1. 2 历代本草记载
古籍记载为，《神农本草经》将乌梅列为中品，称其“主下气，除热烦满，安心，肢体痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痣、恶肉”；《名医别录》补充其能“止下痢，好唾口干”；《新修本草》提到乌梅可“止渴，除痰”；《本草纲目》则明确其“敛肺涩肠，治久嗽，泻痢，反胃噎膈，蛔厥吐利，消肿，涌痰，杀虫，解鱼毒、马汗毒、硫黄毒”；《得配本草》进一步指出其能“治溲血、下血、诸血证，自汗，口燥咽干”；《中华本草》总结其功效为敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴。
2. 3 历代药性认识的变化
不同医家对乌梅的认识存在一定差异：部分医家如《本草求真》的作者黄宫绣，偏重其收敛固涩的作用，认为乌梅“酸涩而温，入肝以滋脾，入肺以敛气，入大肠以止泻”，多用于久咳久泻的收涩调理；另有医家如《本草经疏》的缪希雍，更强调其生津安蛔的功效，认为乌梅味酸能化阴生津，且酸能伏蛔，多用于缓解虫扰引发的腹痛呕吐。
还有医家如《本草备要》的汪昂，注意到乌梅的适用范围，指出“疟痢初起者忌用”，强调其收敛作用不宜用于邪气盛的初期阶段，避免闭门留寇。这种认识差异也体现了乌梅作为收涩药的特点，需辨证使用而非一概而论。
乌梅的核心功效与传统临床应用
传统功效
敛肺，涩肠，生津，安蛔。用于肺虚久咳，久痢滑肠，虚热消渴，蛔厥呕吐腹痛，胆道蛔虫症。
1. 1 第一主治方向：敛肺涩肠
传统功效为收敛肺气、固涩肠道，缓解久咳、久泻等慢性消耗性症状。常见于久咳不止、咳嗽声低、痰液清稀，或久泻久痢、大便滑脱不禁、腹痛隐隐等证候。使用时通常需要配伍其他药物，如久咳者常配伍五味子、罂粟壳等增强敛肺作用，久泻者常配伍肉豆蔻、诃子等增强涩肠作用。
需注意，外感咳嗽或泻痢初期邪气较盛时不宜自行使用，避免收敛邪气导致病情迁延。
2. 2 第二主治方向：生津安蛔
传统功效为滋生阴液、安定蛔虫，缓解阴液不足或蛔虫扰动引发的不适。常见于口干舌燥、烦渴多饮，或蛔虫扰动引发的腹部阵发性疼痛、呕吐清水或蛔虫，甚至四肢厥冷等证候。使用时通常配伍黄连、黄柏、花椒等，既能增强生津安蛔的作用，又能调和药性。需注意，脾胃虚寒者单独使用可能加重胃部不适，不宜自行使用。
3. 3 常见单味配伍：药对关系
一组常见的药对是乌梅与花椒。配伍对象为花椒，乌梅味酸，能安蛔止痛、生津润燥；花椒味辛，能温中散寒、杀虫止痛。两药配伍，酸辛并用，酸能伏蛔，辛能散寒，相互协调，既增强了安蛔止痛的作用，又能缓解蛔虫扰动引发的腹部冷痛，适用于蛔虫引发的腹痛呕吐证候。该配伍属于临床常用的药对，但需医师辨证使用，不可自行搭配服用。
现代研究
现代研究提供参考视角，但中医用药依据的是整体辨证，而非单一化学成分。
1. 1 主要化学成分
目前植物中检测到乌梅的主要成分为有机酸类、黄酮类、萜类、甾醇类等，其中有机酸类占比最高，包括柠檬酸、苹果酸、琥珀酸等。体外实验观察到乌梅的部分提取物具有一定的抗氧化活性。
动物实验观察到乌梅的水煎液可能对小鼠的肠管运动有双向调节作用，既能缓解肠管痉挛，也能增强肠管蠕动；人体临床研究目前主要集中于乌梅的安全性和部分潜在作用，尚未得出明确的临床疗效结论。
2. 2 现代药理研究方向
研究显示，目前乌梅的现代药理研究主要集中在以下几个方向：一是其抗氧化作用，实验中观察到乌梅中的有机酸类成分可能清除体外实验中的自由基；二是对消化系统的影响，动物实验观察到乌梅可能调节胃肠动力；三是对蛔虫的作用，体外实验显示乌梅的酸性成分可能影响蛔虫的活动。不过，这些研究大多处于基础阶段，仍需要更多人体研究验证其在人体中的实际作用。
3. 3 现代研究的局限
现代研究存在四点局限：一是实验研究不等同于临床疗效，体外和动物实验的结果不能直接等同于人体服用后的效果；
二是提取物、单体成分与传统饮片不是同一种剂量形式，实验中使用的提取物浓度远高于日常服用的饮片剂量，不能直接换算；
三是不同研究所用剂量和制备方法可能不同，导致结果存在差异，无法统一结论；
四是不能仅凭某一个成分判断整味药的功效，乌梅的作用是多种成分共同作用的结果，单一成分的活性不能代表整味药的功效。
相似药材鉴别
1. 2 本药与相似中药的共同点
本次选择与乌梅比较的相似中药是五味子，两者的共同点包括：都具有敛涩的药性特点，都属于收涩类药物；都能生津，可用于缓解口干舌燥、烦渴多饮等阴液不足的证候；都常用于调理久咳、自汗等慢性消耗性的身体不适，也常出现在养生调理的场景中；使用时都需要考虑体质，邪气较盛的情况不宜单独使用，且用量都需适当，不宜过大。
2. 3 本药与相似中药的核心区别
性味与药性特点方面，乌梅为平性，以酸味、涩味为主，寒热偏性不明显；五味子性温，味酸、甘，偏于温性，同时带有甘味，温性特点比乌梅更突出。功效重点与核心擅长方面，乌梅更偏向于收敛肺气和肠道，安蛔止痛的作用是其特色；五味子除了敛涩，还能补肾宁心，更擅长调理肺肾两虚的久咳，以及心神不宁引发的失眠、多梦。
作用倾向（气机调理）方面，乌梅以收敛固涩为主，主要作用是收摄耗散的肺气、肠道气机，无明显的补益作用；五味子除了收敛，还具有一定的补益肾气、宁心安神的作用，在收涩的同时能兼顾脏腑的基础状态。
适用表现与传统指征方面，乌梅更适合用于久咳久泻且阴液不足的情况，以及蛔虫引发的腹痛；五味子更适合用于久咳伴有肾气不足、失眠多梦的情况，或自汗且心神不宁的表现。不适用情况与禁忌方面，乌梅因敛涩作用较强，邪气盛的外感咳嗽、泻痢初期不宜使用；五味子因性温，阴虚火旺、湿热内盛的人群使用后可能加重上火症状，需谨慎。
使用场景与临证应用方面，乌梅常出现在调理暑热烦渴的酸梅汤中，或用于久泻、蛔厥的处方中；五味子常出现在补肾安神的方剂中，或用于调理肺肾两虚的久咳、失眠的养生茶饮中。
3. 4 一句话总结差异
简单来说，乌梅更偏向于收敛固涩、生津安蛔，五味子更偏向于收敛补益、补肾宁心；两者虽然都可用于久咳、阴液不足的证候，但并不意味着可以相互替代。
含乌梅的经典方剂
3 方剂与单味药的区别
方剂是多味药共同作用的整体，通过君臣佐使的配伍，兼顾寒热、虚实、气机等多个方面；单味药不能简单复制完整方剂的效果，因为单味药的作用单一，无法覆盖方剂的多重调理需求；方剂中的剂量和配伍具有整体性，每味药的用量和配伍关系都是根据整体证候确定的，调整某一味药可能影响整个方剂的效果。
读者常见的误解是，某药在方剂中有效，并不代表单独服用也会产生同样效果，比如乌梅在乌梅丸中需要与花椒、黄连等协同才能安蛔，单独服用乌梅无法达到同等作用，因此不建议根据网络文章自行配方或单独服用某味药代替方剂。
药膳与居家用法
1. 1 居家药膳或茶饮
示例一：乌梅生津茶，材料为乌梅3粒、麦冬5克、陈皮3克。做法是将所有材料用清水冲洗后，放入茶壶中，加入沸水冲泡，焖10分钟后即可饮用，可反复冲泡至味道变淡。适用场景为夏季暑热引发的口干舌燥、烦渴多饮，或日常阴液不足的轻微不适。
不适用人群为脾胃虚寒、经常胃部冷痛、大便稀溏者，这类人群饮用后可能加重胃部不适。建议频率为每周2-3次，每次1杯，不宜长期连续饮用。
示例二：乌梅止泻粥，材料为乌梅2粒、炒山药10克、粳米50克。做法是将乌梅洗净后去核，与炒山药一同放入锅中，加入适量清水煎煮20分钟，取汁后加入粳米煮成稀粥。适用场景为脾胃虚弱引发的轻度久泻、食欲不振。不适用人群为泻痢初期、大便臭秽、腹痛较剧者，这类人群邪气较盛，不宜使用收涩作用的乌梅。
建议频率为每2-3天1次，连续饮用不超过3天。需注意，药用乌梅属于饮片，与普通食用梅不同，需在正规药店购买，避免使用加工不当的混淆品。
2. 2 饮片煎煮与炮制差异
生品乌梅与炮制品乌梅炭的作用不同，生品乌梅以生津安蛔、敛肺涩肠为主，多用于调理津伤口干、蛔厥；乌梅炭涩肠止血的作用较强，多用于久泻久痢伴有便血的情况。家庭煎煮时，乌梅无需特殊处理，可与其他食材一同煎煮，无需先煎、后下或包煎。不同剂型不能直接换算，比如处方中的乌梅饮片剂量和食疗中的用量不同，不可自行按照食疗剂量替代药用剂量。
3. 3 用量与使用周期
传统处方中乌梅的常见用量为6-12克，具体剂量需根据医师辨证调整；食疗中的用量通常为2-5粒，以口感酸甜适中为宜。食疗剂量与药用剂量不能直接换算，不可将食疗的用量用于临床治疗。不建议长期连续使用，一般单次使用不超过3天，特殊情况需延长使用时应咨询医师。孕期、儿童、老年人等特殊人群的用量需严格控制，需在专业人员指导下使用。
使用禁忌与安全提示
1. 1 不适宜人群
特定体质或传统证候不宜的人群包括：邪气较盛的外感咳嗽、泻痢初期者，这类人群使用乌梅的收敛作用可能闭门留寇，加重病情；脾胃虚寒、经常胃部冷痛、大便稀溏者，单独使用乌梅可能加重脾胃虚寒的症状。孕妇及哺乳期人群需谨慎使用，需咨询医师后再决定是否使用。
儿童和老年人的脾胃功能较弱，使用时需严格控制用量，避免过量引发不适。肝肾功能异常者，需在医师指导下使用，避免增加脏器负担。对蔷薇科植物过敏者，可能对乌梅过敏，需避免使用。正在接受特殊治疗者，如正在服用抗凝药、降糖药等，需咨询医师后再使用。
2. 2 药物相互作用与饮食注意
乌梅可能与部分药物产生相互作用，目前没有充分证据表明普通食物之间存在普遍意义上的“相克”，但某些药材可能与特定药物产生相互作用，正在服药者应先咨询医生或药师。
具体来说，乌梅的酸性可能影响部分药物的吸收，如与碱性药物同服时，可能中和药物的有效成分，降低药效；与降糖药同服时，需注意监测血糖，避免因生津作用影响血糖水平。正在服用抗凝药、降压药、镇静药等特殊药物的人群，使用乌梅前应咨询医师，避免影响药物疗效或增加不良反应风险。
3. 3 不良反应与过量风险
乌梅过量服用可能引发胃部不适，如反酸、恶心、呕吐等，长期过量使用还可能导致牙齿酸蚀。需注意，出现明显不适、过敏表现、持续呕吐、呼吸困难、意识异常或症状迅速加重时，应立即停用并及时就医，不可自行处理。日常使用时需严格控制用量，遵循医师或药师的指导，避免自行增加剂量或延长使用周期。
关于乌梅的常见问题
乌梅是什么？和五味子、山楂是同一种吗？
药典乌梅是蔷薇科植物梅（Prunus mume）的干燥近成熟果实，经烟熏而成，药典名 Mume Fructus。五味子酸甘温，收敛固涩、益气生津、补肾宁心。山楂酸甘微温，消食健胃、行气散瘀。处方写乌梅。表邪、实热积滞忌。
乌梅的性味归经和功效是什么？
《中国药典》记载：乌梅味酸、涩，性平。归肝、脾、肺、大肠经；功能敛肺，涩肠，生津，安蛔。用于肺虚久咳，久泻久痢，虚热消渴，蛔厥呕吐腹痛。酸涩收敛，宜虚久不固，不宜表邪未解、实热积滞。
生乌梅和乌梅炭如何选择？能用五味子代替吗？
生用敛肺生津、安蛔。炒炭偏涩肠止血。五味子兼补肾宁心，不能等量代替安蛔。市售话梅不是等量饮片。
乌梅的用法用量是多少？能天天当生津茶喝吗？
药典常用内服为煎汤6–12 克。不是四季「乌梅生津茶」。表邪实热越敛越闭。久泻、蛔厥须医师定短程剂量，不能替代急诊。
乌梅有哪些禁忌？孕妇能用吗？
外有表邪或内有实热积滞者忌用。孕妇须医师评估。出现腹痛加重、发热应停。剧烈腹痛、脱水须急诊。
乌梅能敛肺涩肠、生津安蛔吗？
能辅助肺虚久咳与久泻。蛔厥配细辛、干姜、黄连、附子，代表方乌梅丸。它敛肺、涩肠、生津、安蛔，不是一切咳嗽、一切腹痛的特效药。
乌梅能天天当生津、止泻、止咳茶喝吗？
虚久不固可短程入方，表邪实热越敛越闭。所谓「乌梅必生津」不能替代评估。需要敛肺涩肠、生津安蛔应由医师定 6–12 克，并写明生用或炭用。
乌梅和五味子、山楂、诃子、使君子如何选择？
乌梅酸涩平，敛肺、涩肠、生津、安蛔，久咳久泻与蛔厥。五味子酸甘温，收敛固涩、益气生津、补肾宁心，肺肾虚喘。山楂酸甘微温，消食健胃、行气散瘀，食积。诃子苦酸涩平，涩肠止泻、敛肺止咳、利咽，久泻久咳。使君子甘温，杀虫消积，小儿虫积。蛔厥选乌梅（乌梅丸）；虚喘选五味子；食积选山楂；久泻选诃子；小儿虫积选使君子。可辨证同用，但表邪实热忌乌梅、诃子大剂。
乌梅常和哪些中药一起用？代表方是什么？
蛔厥配细辛、干姜、黄连、附子、当归，代表方乌梅丸。久泻可配诃子、肉豆蔻须辨证。须写明乌梅 6–12 克，不要用五味子等量代替安蛔。
如何挑选和保存乌梅？
选类球形或扁球形、黑褐、皱缩、果肉柔软、核坚硬、气特异、味极酸者。霉蛀、无酸味、杂质多者弃。置阴凉干燥处。购买认准药典「乌梅」，不要用五味子或山楂等量代替敛肺、涩肠、生津、安蛔。
医疗免责声明 — 本文仅供教育参考，所述为中医传统概念，不构成医疗建议，亦不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。使用任何中药之前，特别是怀孕、哺乳、正在服药或已确诊疾病者，请先咨询合资格的中医师或医疗专业人员。
