性状与品质标准
Artemisiae Annuae Herba
基原
菊科植物黄花蒿 Artemisia annua L.的干燥地上部分。
道地产区
全国各地均产。
品质要求
以色绿、叶多、香气浓者为佳。
外观性状
茎圆柱形，上部多分枝，长30~80cm，直径0.2~0.6cm，表面黄绿色或棕黄色，具纵棱线；质略硬，易折断，断面中部有髓。叶互生，暗绿色或棕绿色，卷缩，碎，完整者展平后为三回羽状深裂，裂片及小裂片矩圆形或长椭圆形，两面被短毛。气香特异，味微苦。
重点速览
| 拉丁学名 | Artemisiae Annuae Herba |
|---|---|
| 中文名与拼音 | 青蒿 · Qing Hao |
| 药用部位 | 全草类 |
什么是青蒿？
青蒿清虚热、除骨蒸、解暑、截疟，须后下。青蒿（拼音：Qīng Hāo；拉丁名：Artemisiae Annuae Herba；英文：sweet wormwood）是菊科植物黄花蒿（Artemisia annua L.）的干燥地上部分，属中医清虚热药。性味苦、辛，寒，归肝、胆经，核心功效是清虚热、除骨蒸、解暑热、截疟、退黄。入汤宜后下。辨识点是夜热早凉、骨蒸。它不是茵陈：茵陈苦辛微寒，清利湿热、利胆退黄，清虚热不是主功。青蒿苦辛寒，透虚热、解暑。青蒿素是从本植物提取的成分，饮片不是该药的替代，不可自行提取。疟疾、湿热黄疸须就医。脾胃虚寒者不宜。
临床最常对应三类证候：
- 阴虚发热 — 夜热早凉、骨蒸劳热
- 暑邪发热
- 疟疾寒热、湿热黄疸 — 须就医
煎服常用量为 6–12 克，后下。苦辛寒，不是可以当「退热青蒿茶」长期代饮的全草。无虚热无暑而强清，反伤中阳。
温病后期阴伤或暑热内郁时，夜热早凉、骨蒸很常见。青蒿苦辛寒，能清能透能解暑，故见于青蒿鳖甲汤。它寒清有余，便溏畏寒者越清越伤。
- 药材实体： 青蒿 = 黄花蒿干燥地上部分。须后下。茵陈是另一药材。不可自行提取。
- 性味归经： 苦、辛，寒；归肝、胆经。苦辛寒能清虚热、除骨蒸、解暑截疟。
- 功效与主治（药典口径）： 清虚热，除骨蒸，解暑热，截疟，退黄。用于温邪伤阴，夜热早凉，阴虚发热，骨蒸劳热，暑邪发热，疟疾寒热，湿热黄疸。
- 证候关键词： 夜热早凉、骨蒸、暑热、疟疾、黄疸、舌红少津。
- 日常调护承诺： 读完可分清青蒿与茵陈、鳖甲、地骨皮，以及它在青蒿鳖甲汤中的位置；并看清后下、疟疾须就医，避免把全草当成日常退热茶或青蒿素替代。
青蒿不是万能退热截疟药。中寒泄泻、无虚热时，单用或过用反寒凉伤中。是否入青蒿鳖甲汤，必须由中医师辨证后决定。
青蒿的本草基原与性状鉴别
3 道地产区与质量辨识
传统本草文献和行业经验通常重视江苏、安徽、浙江等地的青蒿产区，但实际质量还受到品种、采收时间、加工方式和储存条件影响。
外观上，优质青蒿茎呈圆柱形，表面黄绿色或棕黄色，质脆易断；叶片多皱缩、破碎，暗绿色或棕绿色；气香特异，味微苦。生品与炮制品差异不大，主要是净选程度不同；常见混淆品多为其他蒿属植物，比如茵陈蒿，茵陈蒿叶片更柔软，香气偏淡，可通过形态和气味区分。
青蒿的性味归经与历代认识
四气五味与归经
苦、辛，寒肝经胆经
1. 2 历代本草记载
古籍记载为《神农本草经》将青蒿列为下品，主要用于“主疥瘙痂痒，恶疮，杀虱，留热在骨节间，明目”；《名医别录》补充其“治留热在肠胃，黄疸”；《新修本草》提到青蒿“生捣贴金疮，止血，止痛”；《本草纲目》进一步明确其“治疟疾寒热”，还记载了用青蒿治暑热烦渴的用法；《得配本草》则提到青蒿“配鳖甲，治虚劳寒热”，说明其与其他药材配伍的应用。
2. 3 历代药性认识的变化
不同医家对青蒿的认识有差异：早期医家多侧重其外用治疮癣、杀虫的功效，到唐宋时期逐渐关注其清透体内邪热的作用，明清医家则更强调其清虚热、治疟疾的特点，还有医家指出青蒿性寒，脾胃虚寒者不宜多服，避免损伤阳气，这也体现了对其适用范围的逐步明确。
青蒿的核心功效与传统临床应用
传统功效
清透虚热，凉血除蒸，除蒸，截疟。用于暑邪发热，阴虚发热，夜热早凉，骨蒸劳热，疟疾寒热，湿热黄疸。
1. 1 第一主治方向：清透暑热
（1）传统功效是什么：传统认为青蒿有清透暑热、疏解邪热的功效，能把潜藏在体内的暑湿邪气透发出来，避免邪气滞留导致不适；
（2）常见于哪些证候或表现：多用于夏季暑热侵袭人体导致的头晕、乏力、胸闷、食欲不振，或轻微发热、心烦口渴，以及外感温热病初期的邪在卫分阶段；
（3）使用时通常需要哪些配伍：常与金银花、连翘、滑石等配伍，增强清暑利湿的作用；如果是暑热夹湿导致的恶心，可与藿香、佩兰同用；
（4）哪些情况不宜自行使用：脾胃虚寒经常腹痛、腹泻，或平时怕冷、手脚冰凉的人，不宜自行使用青蒿清暑，避免加重虚寒症状。
2. 2 第二主治方向：清虚热
（1）传统功效是什么：青蒿能清透体内的虚热，尤其是邪热长期滞留导致的骨蒸潮热，也就是感觉热从骨头里透出来，下午或晚上发热更明显，还伴有盗汗；
（2）常见于哪些证候或表现：多用于久病之后阴液耗伤，或长期熬夜、过度劳累导致的虚热，表现为低热不退、手足心热、心烦失眠、口干咽燥；
（3）使用时通常需要哪些配伍：常与鳖甲、知母、地骨皮等配伍，增强清虚热、补阴的作用，比如经典方剂青蒿鳖甲汤；
（4）哪些情况不宜自行使用：外感引起的实热，比如高热、口渴、大便干结，不宜用青蒿清虚热，以免邪气滞留体内。
3. 3 常见单味配伍：药对关系
常用的药对是青蒿与鳖甲，配伍对象为鳖甲。青蒿擅长清透虚热，能把潜藏的邪热向外透发；鳖甲擅长滋阴潜阳，能补充体内耗伤的阴液，同时把浮越的阳气收摄回来。两者配伍，既清透虚热，又滋补阴液，相互协调，适用于久病阴亏导致的骨蒸潮热、盗汗心烦等证候，需要医师辨证后使用，不可自行搭配。
现代研究
现代研究提供参考视角，但中医用药依据的是整体辨证，而非单一化学成分。
1. 1 主要化学成分
植物中检测到青蒿素、青蒿酸、挥发油（如桉叶素、莰烯）、黄酮类等成分。体外实验观察到青蒿素对部分寄生虫的生长有一定抑制作用；动物实验中，青蒿提取物在一定剂量下显示出调节体温的趋势；人体临床研究目前主要集中于青蒿素相关制剂的特定应用，关于整味青蒿的人体研究数据仍在积累中。
2. 2 现代药理研究方向
研究显示，目前关于青蒿的现代研究主要集中在其含有的青蒿素类成分的作用，以及整味青蒿对体温调节、免疫功能影响的探索。实验中观察到，青蒿的挥发油可能有一定的驱蚊效果，这也符合日常对它的认知。
3. 3 现代研究的局限
（1）实验研究不等同于临床疗效，体外和动物实验的结果不能直接套用到人体身上；
（2）提取物、单体成分与传统饮片不是同一种剂量形式，不能直接换算；
（3）不同研究所用剂量和制备方法可能不同，结果差异较大；
（4）不能仅凭某一个成分判断整味药的功效，整味药的作用是多种成分共同作用的结果。
相似药材鉴别
1. 2 本药与相似中药的共同点
青蒿与地骨皮是功效相近、常被一起提及的相似中药，两者的共同点包括：（1）都具有清虚热的主要功效，都能改善体内虚热导致的不适；（2）都用于久病阴亏或虚火上炎的传统证候；（3）都可能出现在调理虚热的食疗或日常养生场景中；（4）都需要考虑体质，脾胃虚寒者使用时都要谨慎。
2. 3 本药与相似中药的核心区别
性味与药性特点方面，青蒿性寒，味苦、辛，归肝、胆经，气味芳香，偏于疏泄透发，药性更偏向清利；地骨皮性寒，味甘、淡，归肺、肝、肾经，气味平和，偏于滋补清降，没有青蒿的辛散之性。
功效重点与核心擅长方面，青蒿更擅长清透暑热和邪热，尤其是把潜藏在体内的邪气透发出来，对外感暑热、疟疾寒热的调理更常用；地骨皮更擅长清降肺肾之虚火，对肺热咳嗽、阴虚盗汗的调理更有侧重。
作用倾向（气机调理）方面，青蒿的辛味有散、透的作用，能疏泄肝胆气机，把邪气向外透散，属于“透邪外出”的作用倾向；地骨皮的甘淡有补、降的作用，能降肺肾之火，收敛浮越的阳气，属于“降火滋阴”的作用倾向，对气机的调理更偏于沉降。
适用表现与传统指征方面，青蒿适合夏日常见的暑热外感，表现为头晕、胸闷、轻微发热，或疟疾导致的寒热交替；地骨皮适合长期虚热导致的干咳少痰、手足心热、夜间盗汗，没有明显的外感暑湿表现。
不适用情况与禁忌方面，青蒿不适合脾胃虚寒、经常腹泻的人，也不适合外感实热的高热患者；地骨皮除了脾胃虚寒者需谨慎，还不适合风寒咳嗽、舌苔白腻的人，因为其偏于清降，可能加重寒邪。
使用场景与临证应用方面，青蒿常出现在清暑方剂、疟疾调理方剂中，也适合夏季日常的茶饮调理；地骨皮常出现在滋阴清热、止咳的方剂中，更适合秋冬季节的虚热调理，或久咳后的阴虚调理。
3. 4 一句话总结差异
简单来说，青蒿更偏向于透散暑热和清透邪热，地骨皮更偏向于清降虚火和滋阴降火；两者虽然都可用于虚热证候，但并不意味着可以相互替代。
药膳与居家用法
1. 1 居家药膳或茶饮
推荐青蒿薄荷茶：材料为干青蒿3克，薄荷2克，绿茶1克。做法是将所有材料放入杯中，用沸水冲泡，加盖焖5分钟即可饮用。适用场景为夏季暑热导致的头晕、胸闷、轻微心烦，或长时间待在空调房里的气机不畅。
不适用人群为脾胃虚寒、经常腹泻的人，以及平时怕冷、手脚冰凉的人。建议频率为每周1-2次，每次一杯，不宜长期连续饮用。需要注意的是，这里使用的是药用干青蒿，不是普通食材，不可随意大量使用。
2. 2 饮片煎煮与炮制差异
青蒿的生品偏于清透暑热和邪热，炮制后的青蒿（通常是切段阴干的生品，炮制程度较轻）功效差异不大，主要是净度更高。家庭煎煮时，青蒿适合后下，即在其他药材快煎好的前5分钟放入，避免久煎破坏其挥发油和有效成分；不需要先煎、包煎或冲服，常规煎煮即可。
不同剂型不能直接换算，比如10克干青蒿饮片，不能直接等同于10克新鲜青蒿，新鲜青蒿的水分含量高，有效成分浓度较低。
3. 3 用量与使用周期
传统处方中的常见用量范围为6-12克，具体用量会根据证候和体质调整。食疗用青蒿的剂量通常控制在3-5克，比药用剂量小。不建议长期连续使用，一般每次使用不超过3天，若症状改善应停止使用，或咨询医师。特殊人群比如孕妇、哺乳期女性、儿童和老年人，使用前应咨询医师或药师，不可自行决定用量和使用周期。
使用禁忌与安全提示
1. 1 不适宜人群
脾胃虚寒、经常腹痛腹泻、大便稀溏者不宜自行使用青蒿，以免加重虚寒症状；孕妇及哺乳期女性需谨慎使用，目前没有充分的安全数据，应先咨询医师；儿童和老年人的体质较弱，肝肾功能代谢能力较差，不宜自行使用青蒿，需在医师指导下使用。
肝肾功能异常者，使用前应咨询医生，避免增加代谢负担；对菊科植物过敏者，可能对青蒿过敏，需避免使用；正在接受抗凝药、降压药、降糖药等特殊治疗者，使用前应咨询医生，避免药物相互作用。
2. 2 药物相互作用与饮食注意
青蒿可能与抗凝药产生相互作用，影响药物效果；与降压药、降糖药同时使用时，可能需要调整剂量，需咨询医生；与镇静药同时使用时，可能增强镇静效果，需谨慎。目前没有充分证据表明普通食物之间存在普遍意义上的“相克”，但某些药材可能与特定药物产生相互作用，正在服药者应先咨询医生或药师，不要自行搭配。
3. 3 不良反应与过量风险
正常剂量下使用青蒿不良反应较少，若过量使用可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适，或头晕、乏力等轻微不适。出现明显不适、过敏表现、持续呕吐、呼吸困难、意识异常或症状迅速加重时，应立即停用并及时就医。
关于青蒿的常见问题
青蒿是什么？和茵陈、艾叶是同一种吗？
药典青蒿是菊科植物黄花蒿（Artemisia annua）的干燥地上部分，药典名 Artemisiae Annuae Herba。茵陈苦辛微寒，清利湿热、利胆退黄。艾叶苦辛温，温经止血、散寒止痛。处方写青蒿。体虚、产后血虚慎。
青蒿的性味归经和功效是什么？
《中国药典》记载：青蒿味苦、辛，性寒。归肝、胆经；功能清虚热，除骨蒸，解暑热，截疟，退黄。用于温邪伤阴，夜热早凉，阴虚发热，骨蒸劳热，暑邪发热，疟疾寒热，湿热黄疸。苦辛寒，宜虚热暑热，不宜体虚内寒、产后血虚泄泻。
青蒿和茵陈如何选择？能用艾叶代替吗？
青蒿寒，清虚热、截疟、退黄。茵陈专清利湿热、利胆退黄。艾叶性温，不能等量代替清虚热。青蒿素是提取物，不是等量饮片。市售青蒿茶不是等量饮片。
青蒿的用法用量是多少？能天天当退热茶喝吗？
药典常用内服为煎汤6–12 克，后下。不是四季「青蒿退热茶」。体虚越寒越泻。夜热、疟疾须医师定短程剂量，不能替代抗疟药或发热评估。
青蒿有哪些禁忌？孕妇能用吗？
体虚、产后血虚、内寒泄泻不宜。孕妇须医师评估。出现泄泻、胃脘冷痛应停。高热、寒战须就医。不能用青蒿代替抗疟药。
青蒿能清虚热、除骨蒸、解暑热、截疟退黄吗？
能辅助阴虚夜热与骨蒸。配鳖甲、生地、知母、丹皮，代表方青蒿鳖甲汤。它清虚热、除骨蒸、解暑热、截疟、退黄，不是一切发热、一切疟疾的特效药。
青蒿能天天当退热、解暑、退黄茶喝吗？
虚热暑热可短程入方，体虚越寒越泻。所谓「青蒿必退热」不能替代发热评估。需要清虚热、除骨蒸、解暑热应由医师定 6–12 克后下。
青蒿和茵陈、艾叶、银柴胡、地骨皮如何选择？
青蒿苦辛寒，清虚热、除骨蒸、解暑热、截疟、退黄，夜热与疟疾。茵陈苦辛微寒，清利湿热、利胆退黄，湿热黄疸。艾叶苦辛温，温经止血、散寒止痛，虚寒出血。银柴胡甘微寒，清虚热、除疳热，阴虚发热。地骨皮甘寒，凉血除蒸、清肺降火，骨蒸盗汗。夜热选青蒿（青蒿鳖甲汤）；黄疸选茵陈；虚寒出血选艾叶；疳热选银柴胡；肺热骨蒸选地骨皮。可辨证同用，但体虚内寒忌青蒿、地骨皮大剂。
青蒿常和哪些中药一起用？代表方是什么？
阴虚夜热配鳖甲、生地、知母、丹皮，代表方青蒿鳖甲汤。暑热可配藿香、佩兰须辨证。须写明青蒿 6–12 克后下，不要用茵陈等量代替清虚热。
如何挑选和保存青蒿？
选茎圆柱、黄绿、叶暗绿或棕绿、三回羽状深裂、气香特异、味微苦者。霉蛀、无香气、杂质多者弃。置阴凉干燥处。购买认准药典「青蒿」，不要用茵陈或艾叶等量代替清虚热、除骨蒸、解暑热、截疟、退黄。
医疗免责声明 — 本文仅供教育参考，所述为中医传统概念，不构成医疗建议，亦不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。使用任何中药之前，特别是怀孕、哺乳、正在服药或已确诊疾病者，请先咨询合资格的中医师或医疗专业人员。
