三痹汤
经典中医方剂档案
San Bi Tang · Sān Bì Tāng
祛风除湿、益气活血之剂。主治风寒湿痹、气血不足之关节疼痛麻木。
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方剂概述
祛风除湿、益气活血之剂。主治风寒湿痹、气血不足之关节疼痛麻木。
治法
适用于风寒湿痹兼气血不足，而非精亏偏重、纯络痹或血瘀痹。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
君针对主病主证
佐治兼证，制约偏性
使引经，调和诸药
经典组方
独活 (9g) 防风 (9g) 秦艽 (9g) 桂枝 (6g) 当归 (9g) 川芎 (6g) 白芍 (9g) 人参 (9g) 黄芪 (12g) 茯苓 (9g) 杜仲 (9g) 牛膝 (9g) 甘草 (3g) 生地黄 (6g) 细辛 (6g)
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
相关主治
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功效
- 祛风湿兼补气血。
适应症
- 风寒湿痹、气血不足之关节疼痛麻木。
传统病机
病因病机
- 本方证为风寒湿痹日久，气血已虚。
- 邪留经络，肢节疼痛，兼神疲乏力。
治法
- 治当祛风湿兼补气血。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 三痹汤 | 独活寄生汤 | 蠲痹汤 | 身痛逐瘀汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 祛风除湿，益气活血 | 祛风湿，止痹痛，益肝腎，补气血 | 祛风除湿，通絡止痛 | 活血行气，祛风除湿，通痹止痛 |
| 方剂分类 | 祛风湿剂 | 祛风湿剂 | 祛风湿剂 | 活血化瘀剂 |
| 常见证型 | 湿阻证 | 湿阻证 | 湿阻证 | 血瘀证 |
| 主治 | 关节不适·腰背酸痛·肢体麻木 | 腰背酸痛·关节不适·肢体麻木 | 关节不适·肌肉僵硬·肩周不适 | 关节不适·肌肉僵硬·腰背酸痛·肢体麻木 |
| 主要药味 | 独活·细辛·防风·秦艽·桂枝 | 独活·桑寄生·杜仲·牛膝·细辛 | 羌活·独活·桂枝·桑枝·当归 | 秦艽·川芎·桃仁·红花·甘草 |
| 古籍出处 | 中医经典方书 | 中医经典方书 | 中医经典方书 | 《医林改错》（清·王清任，1830年） |
临床视角
三痹汤、独活寄生汤、蠲痹汤、身痛逐瘀汤均可治痹。独活寄生补肝肾力较强；蠲痹汤祛风通络；身痛逐瘀活血。三痹汤祛风除湿兼益气血，适于风寒湿痹、气血不足之关节疼痛麻木。
临床辨证
- 本方用于风寒湿痹日久、气血已虚。
- 辨证要点为肢节疼痛兼神疲。
- 湿热痹、关节红肿灼热者不宜。
注意事项： 本方微温，湿热痹、关节红肿灼热者不宜。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
三痹汤的主要功效是什么？
三痹汤具有益气养血、祛风除湿、温经通络的功效。主要用于气血不足、风寒湿三邪痹阻经络所致的久痹。
三痹汤适用于哪些现代情况？
现代中医临床常用于辨证属于气血亏虚兼风寒湿痹的患者，包括风湿性关节炎、类风湿关节炎缓解期、肩周炎、腰腿痛、坐骨神经痛等，表现为关节疼痛、麻木拘挛、乏力者。
三痹汤适合改善手足拘挛和关节疼痛吗？
对于手足拘挛、关节疼痛、肢体麻木、屈伸不利，同时伴有乏力、面色少华、腰膝酸软等气血不足表现，且辨证确认为风寒湿痹兼虚者，中医常将三痹汤作为辅助方剂使用。但不能替代正规医疗评估与治疗。
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