小续命汤
经典中医方剂档案
Xiao Xu Ming Tang · Xiǎo Xù Mìng Tāng
祛风扶正之剂。主治中风偏枯、外感风寒。
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方剂概述
祛风扶正之剂。主治中风偏枯、外感风寒。
治法
本方为正虚外风之方,凡偏枯身痛兼恶寒神疲者宜之。内风用镇肝熄风汤。
组成:君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
君针对主病主证
臣辅助君药
使引经,调和诸药
经典组方
麻黄 桂枝 当归 人参 甘草 川芎 杏仁 附子 防风 防己 黄芩 芍药。出《千金要方》。
剂量依据经典原方,仅供学习参考,并非处方用量。
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功效
- 祛风扶正
- 通络。
适应症
- 中风偏枯、外感风寒证。
- 偏枯身痛,恶寒神疲,苔白。
传统病机
病因病机
- 中风偏枯,正虚外感风寒。
临床表现
舌脉偏枯或身痛,恶寒,神疲,苔白,脉浮或紧。
治法
- 祛风扶正,解表。
本方与相近方剂有何不同?
| 对照项 | 小续命汤 | 补阳还五汤 | 镇肝熄风汤 | 麻黄汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 祛风扶正 | 补气活血,通经絡 | 镇肝熄风,滋阴潜阳 | 发汗解表,宣肺平喘 |
| 方剂分类 | 解表剂 | 活血化瘀剂 | 平肝熄风剂 | 解表剂 |
| 常见证型 | 风寒证 | 气虚证 | 肝火证 | 风寒证 |
| 主治 | 肢体麻木·肌肉僵硬·体疲乏力·四肢不温 | 肢体麻木 | 头晕眩晕·头痛 | 咳嗽·干咳·发热·四肢不温 |
| 主要药味 | 麻黄·桂枝·当归·人参·甘草 | 黄芪·当归·赤芍·地龙·川芎 | 牛膝·代赭石·龙骨·牡蛎·龟板 | 麻黄·桂枝·杏仁·炙甘草 |
| 古籍出处 | 《备急千金要方》(唐·孙思邈) | 清代方书 | 《医学衷中参西录》(张锡纯,1918年) | 《伤寒论》(东汉·张仲景) |
临床视角
小续命汤、补阳还五汤、镇肝熄风汤皆关中风。补阳还五汤益气活血;镇肝熄风汤熄内风。本方祛外风扶正。
临床辨证
- 用于正虚外风。
- 辨证要点为偏枯身痛兼恶寒神疲。
- 内风用镇肝熄风汤。
注意事项: 含麻黄、附子,热证或阴虚者不宜。急性中风需就医。
仅供中医知识参考,依传统辨证整理,不能取代专业意见。
常见问题
小续命汤是什么?和大秦艽汤、补阳还五汤是同一种吗?
小续命汤是出自《备急千金要方》的经典方剂,以祛风散寒、益气活血为核心,主治真中风之卒中口眼歪斜半身不遂。大秦艽汤祛风清热养血,偏风中经络。补阳还五汤益气活血,偏气虚血瘀中风后遗。三者不能等量互换。处方写小续命汤。肝风内动类中风忌。
小续命汤的组成和功效是什么?
经典组成:麻黄、防己、人参、黄芩、桂心、甘草、芍药、川芎、杏仁、防风各9克,附子6克,生姜6克。功能祛风散寒,益气活血。用于卒中口眼歪斜、筋脉拘急、半身不遂、舌强不能语,或风湿痹痛。麻黄防风防己祛风,桂心附子温阳,人参益气,川芎芍药活血,黄芩反佐清热,杏仁降气,甘草生姜和中。
生用与制用如何选择?能用补阳还五汤代替吗?
附子制用,麻黄去节。补阳还五汤偏气虚血瘀无祛风,不能等量代替。市售成药多已规范配伍,不可自行加减。
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