竹叶石膏汤
经典中医方剂档案
Zhu Ye Shi Gao Tang · Zhú Yè Shí Gāo Tāng
清热生津，益气和胃之剂。主治热病后期、余热未清、气津两伤证。症见身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红苔少，脉虚数。
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方剂概述
清热生津，益气和胃之剂。主治热病后期、余热未清、气津两伤证。症见身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红苔少，脉虚数。
治法
本方适用于热病后期、余热气津两伤者。清热与益气生津并用，异于大清之白虎与纯补之生脉。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
佐治兼证，制约偏性
经典组方
竹叶二把 (6g) 石膏一斤 (50g) 半夏半升，洗 (9g) 麦门冬一升，去心 (20g) 人参二两 (6g) 甘草二两, 炙 (6g) 粳米半升 (10g)
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
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功效
- 清热生津
- 益气和胃。
适应症
- 伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。
- 身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，神疲少气，咽干唇燥，不思饮食，或咳呛，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。
传统病机
病因病机
- 热病后期，余热留恋气分；热扰心神；热伤气阴；热病后期，胃气未复；余热内扰，肺胃气逆；余热未清，留恋肺胃，气阴两伤，胃气不和。
临床表现
- 身热多汗，口干喜饮；心烦或虚烦不寐；神疲少气，咽干唇燥，舌红苔少，脉虚数；口淡无味，不思饮食；欲呕或咳呛。
治法
- 治当清余热，生津液，益气阴。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 竹叶石膏汤 | 白虎汤 | 生脉散 | 清暑益气汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 清热生津，益气和胃 | 清热生津 | 益气生津，敛阴止汗 | 清暑益气，养阴生津 |
| 方剂分类 | 清热剂 | 清热剂 | 补气剂 | 补气剂 |
| 常见证型 | 阴虚证 | 胃热证 | 气虚证 | 暑热证 |
| 主治 | 发热·口干咽燥·恶心·体疲乏力 | 发热·口干咽燥·自汗 | 体疲乏力·自汗·口干咽燥·心悸 | 体疲乏力·发热·口干咽燥·食欲不振 |
| 主要药味 | 竹叶·石膏·半夏·麦冬·人参 | 石膏·知母·甘草·粳米 | 人参·麦冬·五味子 | 西洋参·石斛·麦冬·黄连·竹叶 |
| 古籍出处 | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《内外伤辨惑论》（金·李东垣）等 | 《温热经纬》（清·王孟英）／李东垣一系变方 |
临床视角
竹叶石膏汤清余热生津；白虎汤大清气分热；生脉散纯益气阴；清暑益气汤清暑益气阴。
临床辨证
- 本方用于热病后期、余热未清、气津已伤。
- 辨证要点为身热多汗、心烦口渴、气逆欲呕。
- 白虎证气津未伤、大热大渴者，本方力缓。
注意事项： 本方清凉质润，如内有痰湿，或阳虚发热，均应忌用。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
竹叶石膏汤的功效是什么？
竹叶石膏汤的功效为清解余热、生津、益气、和胃。它适用于热病后期，此时邪热已大部分消退，但仍有余热残留，且气阴已受损。
竹叶石膏汤适用于哪些现代疾病？
现代中医临床常将其用于辨证属于余热未清、气津两伤的人群，包括肺炎、脑炎、麻疹、流感或其他发热性疾病的恢复期，中暑或暑热症后期，以及部分消渴（糖尿病）或病后体虚伴低热缠绵的情况。
竹叶石膏汤是否适用于改善发热性疾病后遗留的低热、口渴、烦躁和乏力？
对于表现为身热多汗、心胸烦躁、口渴喜饮、可能伴有轻度恶心或气逆、乏力气短、舌红少苔、脉虚数的人群——经辨证确认属于余热未清、气阴两伤者——中医常将竹叶石膏汤作为辅助治疗使用。它不能替代标准医疗护理。
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