和解劑

逍遥散 · Xiāo Yáo Sǎn

逍遙散

疏肝解郁,養血健脾之劑。主治肝鬱血虛脾弱證。症見兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月經不調,乳房脹痛,脈弦而虛。

查看方劑檔案 →
最後審閱 October 2026
方劑分類和解劑
主要證型氣滯證
主要功效疏肝解郁,養血健脾
主要治法疏肝解郁,養血健脾
主要藥味柴胡 · 當歸 · 白芍 · 白朮 · 茯苓 · 薄荷 · 生薑 · 炙甘草
古籍出處《太平惠民和劑局方》(宋)

為何選用此方?

本方為疏肝解郁之代表方,凡肝氣鬱結、橫逆犯脾、血失濡養,見脅痛、情志抑鬱、月經不調、神疲食少者宜之。與柴胡疏肝散相比,本方兼顧養血健脾,虛實同調;與加味逍遙散相比,則無清熱瀉火之品。

本方為疏肝解郁之代表方,凡肝氣鬱結、橫逆犯脾、血失濡養,見脅痛、情志抑鬱、月經不調、神疲食少者宜之。與柴胡疏肝散相比,本方兼顧養血健脾,虛實同調;與加味逍遙散相比,則無清熱瀉火之品。

逍遙散 是什麼?

1. 逍遙散的起源

逍遙散出自宋代官方組織編撰的《太平惠民和劑局方》,這是我國歷史上第一部由政府編製的成藥藥典。當時的醫家們為了方便臨床應用,將眾多有效方劑進行整理和規範,逍遙散便是其中之一。它的誕生反映了宋代醫學在方劑學方面的高度發展,是醫家們長期臨床實踐經驗的結晶。

逍遙散:疏肝解鬱健脾養血,精準調理胃食管反流、腸道易激綜合症與月經不調 | HJMEDICAL

2. 肝鬱氣滯相關病症

對於因情志不暢、肝鬱氣滯引起的胸脅脹痛、胃脘脹滿、噯氣頻作等症狀,逍遙散可通過疏肝理氣的作用,緩解氣機鬱滯,減輕疼痛和脹滿不適。例如,現代生活中,人們面臨工作壓力、人際關係等問題,容易出現肝鬱氣滯的表現,逍遙散能起到很好的調理作用。

3. 肝鬱血虛所致月經不調

女性因肝鬱血虛導致月經週期紊亂、經量或多或少、經色淡紅、伴有乳房脹痛等症狀時,逍遙散是常用方劑之一。它通過疏肝養血,調節女性內分泌,使氣血調和,從而改善月經不調的症狀。臨床研究表明,逍遙散對肝鬱血虛型月經不調的有效率較高。

逍遙散:疏肝解鬱健脾養血,精準調理胃食管反流、腸道易激綜合症與月經不調 | HJMEDICAL

4. 肝鬱脾虛之消化系統症狀

方劑組成 (君 / 臣 / 佐 / 使)

1. 君藥——柴胡

柴胡是逍遙散中的君藥。它性微寒,歸肝、膽經。具有和解表裏、疏肝解鬱的功效。能條達肝氣,使肝氣舒暢條達,不致鬱滯。對於肝鬱氣滯所導致的胸脅脹痛、情志抑鬱等症狀有很好的治療作用。在逍遙散中,柴胡引領諸藥直達肝經病所,發揮疏肝理氣的核心作用。

2. 臣藥——當歸、白芍

當歸甘溫質潤,歸肝、心、脾經,具有補血活血、調經止痛的作用。它能補養肝血,使肝血充足,以柔肝體。白芍酸苦微寒,歸肝、脾經,有養血斂陰、柔肝止痛之效。可養血柔肝,緩急止痛。當歸與白芍相伍,既能養肝血,又能柔肝體,輔助柴胡疏肝理氣,共為臣藥,增強了方劑疏肝養血的功效。

3. 佐藥——白朮、茯苓、甘草

白朮苦甘溫,歸脾、胃經,能健脾益氣、燥濕利水。茯苓甘淡平,歸心、脾、腎經,可利水滲濕、健脾、寧心。甘草甘平,歸心、肺、脾、胃經,能補脾益氣、潤肺止咳、調和諸藥。這三味藥共同作用,健脾益氣,使脾氣健運。一則可防止肝鬱乘脾,二則能使氣血生化有源,為肝血的生成提供物質基礎,起到佐藥的協同作用。

逍遙散:疏肝解鬱健脾養血,精準調理胃食管反流、腸道易激綜合症與月經不調 | HJMEDICAL

4. 使藥——薄荷、燒生薑

薄荷辛涼,歸肺、肝經,能疏散肝鬱氣滯,透達肝經鬱熱,且可清利頭目。燒生薑性溫,能溫胃和中,且能助柴胡、薄荷疏散達表,使肝氣得以條達。二者共為使藥,引導諸藥入肝經,同時調和藥性,使整個方劑的藥力更好地發揮作用。

中醫臨床表現

1. 病機

逍遙散所針對的病機主要是肝鬱血虛脾弱。肝主疏泄,喜條達而惡抑鬱。若情志不舒,肝失疏泄,氣機鬱滯,則會出現胸脅脹痛、情志抑鬱等肝鬱症狀。肝藏血,體陰而用陽,肝鬱氣滯日久,易致肝血不足。同時,肝木乘脾,可導致脾氣虛弱,運化失常。這種肝鬱血虛脾弱相互影響的病理狀態,便是逍遙散的病機所在。

2. 功效

基於上述病機,逍遙散具有疏肝解鬱、養血健脾的功效。通過柴胡疏肝理氣,使肝氣得以舒暢;當歸、白芍養血柔肝,補充肝血;白朮、茯苓、甘草健脾益氣,防止肝鬱乘脾,並促進氣血生化。諸藥合用,達到疏肝解鬱、養血健脾的協同作用,使人體氣血調和,臟腑功能恢復正常。

逍遙散:疏肝解鬱健脾養血,精準調理胃食管反流、腸道易激綜合症與月經不調 | HJMEDICAL

3. 主治

逍遙散主治肝鬱血虛脾弱證。常見症狀包括兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽乾,神疲食少,或月經不調,乳房脹痛,脈弦而虛等。這些症狀涵蓋了肝鬱、血虛、脾弱三個方面的表現,充分體現了逍遙散對該證型的針對性治療作用。無論是因情志因素導致的肝鬱氣滯,進而影響到肝血和脾胃功能,還是女性因肝鬱血虛引起的月經不調等問題,逍遙散都能發揮其獨特的治療功效。

古典理論中的方義

1. 疏肝與養血並行

柴胡疏肝解鬱,為方劑的核心,引領氣機舒暢。當歸、白芍養血柔肝,與柴胡相伍,一疏一養,使肝氣條達,肝血充足。肝體陰而用陽,肝血充足則肝氣得養,肝氣舒暢則肝血得以正常運行,二者相輔相成,共同調節肝臟的生理功能。

2. 健脾以助肝脾調和

白朮、茯苓、甘草健脾益氣,旨在增強脾胃功能。脾胃為後天之本,氣血生化之源。脾氣健運,則氣血充足,可滋養肝臟。同時,能防止肝鬱乘脾,避免肝脾之間的病理影響進一步加重,從而實現肝脾兩臟的調和。

逍遙散:疏肝解鬱健脾養血,精準調理胃食管反流、腸道易激綜合症與月經不調 | HJMEDICAL

3. 和中調氣以助藥力

薄荷疏散肝鬱,清利頭目;燒生薑溫胃和中,助柴胡、薄荷達表。二者既能引導諸藥入肝經,又能調和藥性,使整個方劑的藥力更好地發揮作用,在疏肝養血健脾的基礎上,起到協同增效的作用,使方劑的治療效果更加顯著。

臨床鑑別對照表

對照項 逍遙散加味逍遙散柴胡疏肝散
主要功效 疏肝解郁,養血健脾疏肝清熱,養血健脾疏肝行氣,活血止痛
方劑分類 和解劑和解劑理氣劑
常見證型 氣滯證氣滯證氣滯證
主治 脅肋脹痛、情緒抑鬱、食慾不振、月經不調、體疲乏力脅肋脹痛、煩躁焦慮、月經不調、情緒抑鬱、食慾不振脅肋脹痛、腹脹、情緒抑鬱、胸悶
主要藥味 柴胡 · 當歸 · 白芍 · 白朮 · 茯苓 · 薄荷 · 生薑 · 炙甘草柴胡 · 當歸 · 白芍 · 白朮 · 茯苓 · 牡丹皮 · 梔子 · 薄荷 · 生薑 · 炙甘草柴胡 · 香附 · 川芎 · 枳殼 · 白芍 · 陳皮 · 炙甘草
古籍出處 《太平惠民和劑局方》(宋)《內科摘要》(明・薛己)/ 又名丹梔逍遙散《景岳全書》(明・張景岳)

如何鑑別

逍遙散治肝鬱兼血虛脾弱,疏肝與養血健脾並舉;加味逍遙散(丹梔逍遙散)加牡丹皮、梔子,治肝鬱化火之證;柴胡疏肝散專於疏肝理氣止痛,無養血健脾之功。

僅供中醫知識參考,依傳統辨證整理,不能取代專業意見。

關於 逍遙散 的常見問題

Q1:逍遙散的功效為何?
逍遙散具有疏肝理氣、健脾養血的功效。主要用於肝氣鬱結合併血虛脾弱的證候,包括脅肋或乳房脹痛、情緒波動、疲勞,以及月經不調。
Q2:逍遙散適用於哪些現代疾病?
現代中醫臨床常將其用於辨證屬於肝脾不和合併血虛的患者,包括經前症候群(PMS)、更年期情緒症狀、輕度憂鬱或焦慮、功能性消化不良,以及乳腺增生。
Q3:逍遙散適合用於改善情緒波動與乳房脹痛嗎?
對於出現煩躁或情緒低落、脅肋或乳房脹痛、疲勞、食慾不振,以及月經不規則的表現——且經辨證確認為肝氣鬱結合併脾弱血虛者——中醫常將逍遙散作為輔助用藥。它無法取代標準醫療。
Q4:哪些人不適合服用逍遙散?
純實熱或實火證、明顯陰虛火旺,或嚴重陽虛者,若未經調整一般不適合使用。孕婦僅應在專業指導下使用。是否使用應由合格的中醫師依據個人體質與辨證評估。
Q5:逍遙散與加味逍遙散有何不同?
逍遙散是治療肝氣鬱結合併脾弱血虛的基礎方。加味逍遙散(丹梔逍遙散)加入牡丹皮與梔子以清熱,當鬱久化熱,出現煩躁、熱感,或舌色較紅時,優先選用此方。
Q6:逍遙散能幫助改善與壓力相關的消化問題嗎?
可以,當食慾不振、腹脹,或排便不規則等消化症狀是由肝氣鬱結、橫逆犯脾所引起時。此方在疏肝的同時可健脾,當證型相符時,能緩解壓力相關的消化不適。
Q7:逍遙散適合長期服用嗎?
在專業監督下,對於慢性肝脾不和的證型,常以數週至數月為一個療程使用。建議定期複評,依症狀與體質變化調整方劑。
Q8:服用逍遙散期間建議哪些飲食原則?
一般建議患者避免過度辛辣、生冷或油膩的食物,以免進一步擾亂肝氣或加重脾的負擔。規律飲食、減輕壓力,以及適度運動,有助於發揮此方的調和功效。
Q9:逍遙散可用於月經不規則嗎?
可以,當月經不規則、經前乳房脹痛,或情緒變化與肝氣鬱結合併血虛脾弱有關時。它透過疏肝理氣、養血健脾來調節月經週期。辨證是必要的。
Q10:逍遙散的主要成分有哪些?
這個經典方劑包含柴胡以疏肝理氣,當歸與白芍以養血柔肝,白朮與茯苓以健脾,再加上炙甘草、生薑與薄荷以調和並輔助方劑功效。

常見問題

我該如何選擇適合自己的方劑?
中醫方劑傳統上依個人辨證選用,而非單憑症狀。若您不確定哪一方適合自己的情況,可先使用下方的 AI 體質評估取得初步方向,再由合資格的中醫師確認。
什麼是濃縮中藥顆粒?
濃縮中藥顆粒是將原生藥材煎煮後,把藥液萃取濃縮製成的細顆粒或粉末。它保留了與傳統湯劑相同的有效成分,同時大幅簡化保存、量取與沖服。
這些產品該怎麼服用?
將建議份量的顆粒以熱水沖開,攪拌至完全溶解後趁溫服用——用量與服用次數請依您的中醫師指示,或按產品包裝上的說明。
濃縮顆粒與傳統湯劑等效嗎?
濃縮顆粒取自相同藥材,製程上保留其有效成分,因此傳統上被視為湯劑的便利替代形式,而非另一種藥。部分醫師認為兩者在藥力或吸收上仍有細微差異,您的中醫師可能會據此調整劑量。
你們的產品是正品嗎?
是。HJMEDICAL 的濃縮顆粒只向農本方、海天等信譽良好的廠商採購,兩者皆為中藥顆粒業界的長期品牌,其 GMP 合規資訊直接標示於產品包裝上。
HJMEDICAL 的產品是否在 GMP 標準下生產?
HJMEDICAL 的濃縮顆粒採購自農本方、海天等信譽良好的廠商,兩者皆為中藥顆粒業界的長期品牌。這些產品的 GMP 合規資訊直接標示於產品包裝上。
你們有國際配送嗎?
有,我們寄送全球。所有訂單經香港郵政寄出,您所在地址的實際運費與預計送達時間會在結帳頁面直接計算並顯示,不會有額外意外。訂單金額達到免運門檻即可享免運,方便您一次備齊常用方劑。
可以同時服用多種方劑嗎?
有些方劑傳統上會合用,也有些彼此重複或相互牽制。合併使用前建議先諮詢合資格的中醫師,尤其是您正在服用其他藥物時。
懷孕或哺乳期間可以服用嗎?
部分中醫方劑不適合懷孕或哺乳期間服用。若您正在懷孕、備孕或哺乳,使用前請先諮詢合資格的中醫師或您的醫生。
這些產品可以取代醫療嗎?
不可以。這些產品是依中醫理論用以支持健康的傳統草本補充品,並非專業醫療診斷或治療的替代品。開始、停止或合併任何療程前,請先諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員,慢性病患者尤須留意。
醫療免責聲明

本內容僅作一般中醫知識參考,不構成醫療建議。使用前請諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員,懷孕、哺乳、正在服藥或有慢性疾病者尤須留意。

Not sure which formula is right for you?

Take the AI Assessment

最新文章

登入

忘記密碼?

還沒有帳號?
建立帳戶

逍遙散:疏肝解鬱健脾養血,精準調理胃食道逆流、腸道躁症與月經不規則