當歸飲子
當歸飲子
養血祛風止癢之劑。主治血虛風燥之皮膚瘙癢、乾燥脫屑。
什麼是皮膚乾燥？
皮膚乾燥是一種常見的皮膚問題，它的外在表現較為明顯。首先，皮膚會變得粗糙，摸起來不像正常肌膚那樣光滑細膩，彷彿覆蓋了一層砂紙。例如在手臂外側、小腿前側等部位，這種粗糙感會更加突出。
其次，皮膚會出現脫屑現象。輕輕搔抓皮膚，就會有白色的皮屑掉落，尤其是在洗完澡後，脫屑情況可能會更為嚴重。這些皮屑大小不一，有的像細小的粉末，有的則呈片狀。
再者，皮膚的紋理會加深。原本細膩的肌膚紋理變得清晰可見，呈現出一道道細紋，就如同乾涸的土地上出現的裂痕。特別是在面部，眼周、嘴角周圍的細紋會更加明顯，影響面部的整體美觀。
另外，皮膚的彈性會下降。正常情況下，皮膚能夠輕鬆回彈，但乾燥的皮膚回彈速度變慢，變得鬆弛。捏起皮膚後，皮膚不能迅速恢復原狀，而是留下一個小坑，久久才會平復。
皮膚乾燥對生活品質有著多方面的影響。在外觀上，它會讓人看起來氣色不佳，顯得憔悴，給人一種不健康的感覺。例如，粗糙、脫屑的皮膚會使整個人的形象大打折扣，尤其是在社交場合中，可能會讓人產生自卑心理，影響自信心。
在舒適度方面，皮膚乾燥會帶來瘙癢感。這種瘙癢往往讓人難以忍受，特別是在夜間，會嚴重影響睡眠品質。瘙癢發作時，忍不住搔抓又可能導致皮膚破損，引發感染，進一步加重皮膚問題。
而且，皮膚乾燥還可能影響穿著體驗。一些貼身衣物與乾燥的皮膚摩擦，會讓人感覺不適，甚至會引起皮膚發紅、疼痛等症狀。在選擇衣物材質時，也會受到限制，不能隨心所欲地穿著自己喜歡的衣服。
此外，皮膚乾燥還可能影響心理健康。長期受到皮膚問題困擾，會使人產生焦慮、煩躁等情緒，對日常生活和工作都造成負面影響，降低生活的幸福感。
何時應該就醫
傳統中醫的觀點有其價值，但某些情況需要及時的醫學評估。若出現以下任何一項，請諮詢合資格的醫療專業人員。
1. 皮膚乾燥與其他疾病的鑑別
皮膚乾燥需要與一些其他疾病進行鑑別。例如魚鱗病，它是一種遺傳性皮膚病，皮膚會出現像魚鱗一樣的鱗屑，與單純的皮膚乾燥脫屑有所不同。魚鱗病的鱗屑比較粗大、緊密，而且往往具有遺傳性，家族中可能有類似患者。
乾性濕疹也容易與皮膚乾燥混淆。乾性濕疹除了皮膚乾燥外，還會伴有明顯的瘙癢、紅斑等症狀，皮膚可能會出現粗糙、肥厚等改變。而單純的皮膚乾燥一般不會有紅斑等炎症表現。
另外，一些全身性疾病也可能導致皮膚乾燥，如糖尿病。糖尿病患者由於血糖升高，會影響皮膚的代謝和血液循環，導致皮膚乾燥、瘙癢。但糖尿病患者除了皮膚症狀外，還會有多飲、多食、多尿、體重減輕等典型症狀，通過血糖檢測等檢查可以明確診斷。
2. 不當治療的風險
不當治療皮膚乾燥可能會帶來一些風險。如果過度使用激素類藥物治療皮膚乾燥，可能會導致皮膚變薄、萎縮，出現毛細血管擴張等不良反應。長期使用激素類藥膏，皮膚會對激素產生依賴，一旦停藥，症狀可能會加重。
自行使用刺激性較強的藥物或偏方，可能會引起皮膚過敏反應。皮膚會出現紅腫、瘙癢加劇等症狀，甚至可能導致皮膚潰爛、感染，加重皮膚問題。
不遵循醫囑，隨意增減藥量或停藥，也會影響治療效果。如果治療不徹底，皮膚乾燥問題容易反覆，長期得不到有效解決，還可能引發其他併發症，對身體健康造成更大的危害。
HJMEDICAL 的中醫科普內容，不應用以延誤適當的醫學檢查與評估。
傳統框架
中醫如何理解皮膚乾燥：核心觀點與病因
1. 西醫對皮膚乾燥的認識
從西醫角度來看，皮膚乾燥主要與皮膚的水分流失和油脂分泌失衡有關。皮膚的最外層是角質層，正常情況下，角質層能夠保持一定的水分，起到屏障作用。當皮膚的水分流失速度超過了其補充速度時，就會出現乾燥現象。
皮膚的皮脂腺會分泌油脂，這些油脂可以滋潤皮膚，防止水分過度蒸發。如果皮脂腺分泌功能下降，油脂分泌不足，皮膚就會失去應有的滋潤，從而變得乾燥。
此外，環境因素對皮膚乾燥也有重要影響。例如，在乾燥的季節或地區，空氣中的濕度較低，皮膚表面的水分更容易揮發。長時間處於空調環境中，空調會抽走空氣中的水分，也會導致皮膚水分流失加快。還有一些疾病，如魚鱗病等遺傳性皮膚病，會影響皮膚的正常代謝，導致皮膚乾燥、粗糙。
2. 中醫對皮膚乾燥的理解
中醫認為皮膚乾燥是人體內部陰陽失衡、氣血不暢的外在表現。人體的陰陽平衡是健康的基礎，一旦陰陽失調，就會引發各種病症。當陰虛時，體內陰液不足，不能滋潤肌膚，就容易出現皮膚乾燥。
氣血是人體生命活動的重要物質基礎，氣血運行不暢，不能濡養肌膚，也會導致皮膚乾燥。脾胃是氣血生化之源，如果脾胃功能虛弱，不能正常運化水穀精微，氣血生成不足，皮膚就會失去滋養。
另外，肺主皮毛，肺的功能與皮膚的狀態密切相關。肺氣虛，不能宣發衛氣，調節皮膚的開合，皮膚的屏障功能就會減弱，容易受到外界邪氣的侵襲，導致皮膚乾燥。而且，風邪、燥邪等外邪侵襲人體，也會損傷肌膚津液，引發皮膚乾燥。
3. 內在臟腑失調
內在臟腑失調是導致皮膚乾燥的重要原因之一。肝臟具有疏泄氣機、調節氣血的功能。當肝臟疏泄失常時，氣機不暢，氣血運行受阻，不能滋養皮膚，就會引起皮膚乾燥。例如，長期情志抑鬱，肝氣鬱結，就可能出現皮膚乾燥、面色晦暗等症狀。
腎臟是人體的先天之本，腎陰腎陽對人體的生理功能起著重要的調節作用。腎陰虛時，腎水不足，不能上濟心火，導致心火偏旺，灼傷陰液，進而影響皮膚的滋潤。腎陽虛則會導致溫煦功能減弱，氣血運行遲緩，也會使皮膚得不到充分的滋養而變得乾燥。
脾胃為後天之本，氣血生化之源。脾胃虛弱，運化功能失常，不能將食物轉化為足夠的氣血和津液，皮膚就會因缺乏營養而乾燥。例如，長期飲食不規律，過度勞累，損傷脾胃，就容易出現皮膚乾燥、食慾不振等情況。
4. 外邪侵襲
外邪侵襲也是引發皮膚乾燥的常見因素。風邪具有輕揚開泄、善行數變的特點。風邪侵襲人體，會使皮膚腠理疏鬆，水分散失加快，從而導致皮膚乾燥。在春季，風邪較為盛行，如果不注意防風保暖，就容易受到風邪侵襲，出現皮膚乾燥、瘙癢等症狀。
燥邪為乾澀之邪，最易傷津耗液。秋季氣候乾燥，燥邪當令，人體容易受到燥邪侵襲。燥邪損傷肌膚津液，導致皮膚失去滋潤，出現乾燥、皸裂等症狀。而且，燥邪還常常與風邪相結合，形成風燥之邪，加重對皮膚的損傷。
此外，寒邪也會對皮膚產生影響。寒邪凝滯，容易使氣血運行不暢。在寒冷的季節，如果保暖不當，寒邪侵襲皮膚，會導致皮膚血液循環減慢，營養供應不足，從而引起皮膚乾燥、粗糙。
5. 生活習慣與情志因素
不良的生活習慣對皮膚乾燥有很大影響。長期熬夜會打亂人體的生物鐘，影響肝臟的解毒和修復功能，導致氣血生化不足，皮膚得不到充足的滋養，變得乾燥無光澤。過度飲酒會損傷肝臟和脾胃，影響氣血運行和津液代謝，加重皮膚乾燥的症狀。
過度清潔皮膚也是一個常見的問題。頻繁使用強力清潔產品，會破壞皮膚的屏障功能，使皮膚的水分流失加快，導致皮膚乾燥。而且，有些人洗澡時喜歡用過熱的水，這也會刺激皮膚，使皮膚表面的油脂過度溶解，進一步加重皮膚乾燥。
情志因素同樣不容忽視。長期焦慮、抑鬱、緊張等不良情緒，會影響人體的內分泌系統和神經系統，導致臟腑功能失調。例如，焦慮情緒會使肝氣鬱結，影響氣血運行；長期抑鬱會損傷脾胃功能，導致氣血生化不足。這些都會間接引發皮膚乾燥問題。
辨證論治
皮膚乾燥常見的中醫證型
中醫傳統上依據背後的證型來看待同一種表現，而不是一概而論地處理每一個個案。
| 證型 | 典型表現 | 經典方劑 |
|---|---|---|
| 血虛證血虛證 |
|
當歸四逆湯 |
治則與用藥
標本兼治：中醫如何調理皮膚乾燥
1. 治標之法：緩解症狀
中醫緩解皮膚乾燥症狀有多種方法。外用藥物是常用的治標手段之一。例如，一些具有滋潤保濕作用藥膏，可以直接塗抹在乾燥的皮膚上，形成一層保護膜，減少皮膚水分的散失。像凡士林、甘油等成分的藥膏，能夠有效緩解皮膚乾燥、瘙癢等症狀。
中藥熏蒸也是一種有效的治標方法。通過將一些具有滋潤肌膚、祛風止癢作用的中藥進行熏蒸，使藥物蒸汽作用於皮膚表面。藥物中的有效成分能夠滲透到皮膚中，起到滋潤、疏通經絡的作用，緩解皮膚乾燥不適。常用的中藥有艾葉、防風、苦參等。
此外，針刺療法也可用於緩解皮膚乾燥症狀。選取一些與皮膚相關的穴位，如肺俞、脾俞、血海等，通過針刺刺激穴位，調節氣血運行，改善皮膚的營養供應，減輕皮膚乾燥、瘙癢等症狀。
2. 治本之策：調理臟腑
調理臟腑是中醫治療皮膚乾燥的根本方法。對於肝陰虛導致的皮膚乾燥，可採用滋補肝陰的方法。常用的中藥有生地、枸杞、山茱萸等，這些藥物能夠滋養肝陰，使肝臟功能恢復正常，氣血得以順暢運行，從而為皮膚提供充足的滋養。
對於腎陰虛引起的皮膚乾燥，滋補腎陰是關鍵。熟地、山藥、澤瀉等中藥組成的六味地黃丸是滋補腎陰的經典方劑。通過服用六味地黃丸，補充腎陰，調節腎臟功能，改善皮膚乾燥狀況。
調理脾胃也是治本的重要環節。對於脾胃虛弱導致的皮膚乾燥，可選用人參、白術、茯苓、甘草等組成的四君子湯。四君子湯具有健脾益氣的功效，能夠增強脾胃運化功能，促進氣血生化，使皮膚得到充足的營養，從根本上解決皮膚乾燥問題。
3. 六、常用中藥與經典方劑
常用中藥
當歸是治療皮膚乾燥常用的中藥之一。它具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。當歸能夠補血養血，使血液充盈，為肌膚提供滋養，改善血虛風燥型皮膚乾燥。同時，其活血作用還能促進氣血運行，增強皮膚的新陳代謝。
麥冬也是一味常用中藥。麥冬具有養陰生津、潤肺清心的作用。對於陰虛血燥型皮膚乾燥，麥冬能夠滋陰潤燥，緩解口乾咽燥、皮膚乾燥等症狀。它可以滋養肺陰和胃陰，使津液充足，從而改善皮膚乾燥狀況。
玉竹同樣對皮膚乾燥有良好的治療效果。玉竹能養陰潤燥、生津止渴。它可以補充人體陰液，滋潤肌膚，對於皮膚乾燥、粗糙等問題有較好的調理作用。玉竹還能改善肺胃陰虛引起的不適，使皮膚恢復水潤光澤。
經典方劑
四物湯是治療血虛風燥型皮膚乾燥的經典方劑之一。它由當歸、川芎、白芍、熟地四味中藥組成。具有補血調血的功效，能夠補充血液，調節氣血運行，改善血虛導致的皮膚乾燥、瘙癢等症狀。四物湯中的熟地滋陰補血，白芍養血柔肝，當歸補血活血，川芎行氣活血，四藥配合，起到養血潤燥、祛風止癢的作用。
沙參麥冬湯常用於陰虛血燥型皮膚乾燥。該方由沙參、麥冬、玉竹、天花粉、扁豆、甘草組成。具有清養肺胃、生津潤燥的功效。方中沙參、麥冬滋養肺胃之陰，玉竹、天花粉潤燥生津，扁豆健脾和中，甘草調和諸藥。通過服用沙參麥冬湯，能夠滋陰養血、潤燥止癢，緩解皮膚乾燥症狀。
參苓白術散則適用於脾虛濕蘊型皮膚乾燥。它由人參、白術、茯苓、山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草組成。具有益氣健脾、滲濕止瀉的作用。參苓白術散能夠增強脾胃功能，運化水濕，改善脾虛濕蘊導致的皮膚乾燥、肢體困重等症狀，使皮膚恢復健康狀態。
4. 皮膚乾燥相關的經典方劑
記載於歷代經典醫籍中的傳統方劑組合。
日常調養
皮膚乾燥的居家調養
1. 八、隨時隨地的穴位保健
按摩穴位
按摩穴位是一種簡單有效的穴位保健方法。按摩肺俞穴，肺俞穴位於背部第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。用雙手拇指指腹輕輕按揉肺俞穴，每次按揉100 - 200次，可以調節肺的功能，增強肺主皮毛的作用，改善皮膚乾燥狀況。
脾俞穴也很重要，它在背部第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。按摩脾俞穴能夠健脾益氣，促進脾胃運化功能，為氣血生成提供充足的物質基礎，滋養肌膚。每天早晚各按摩一次，每次按揉1 - 2分鐘。
血海穴位於屈膝，在大腿內側，髕底內側端上2寸，當股四頭肌內側頭的隆起處。按摩血海穴可以養血活血，改善血虛引起的皮膚乾燥。用拇指指腹按壓血海穴，力度適中，每次按壓3 - 5分鐘，以局部有酸脹感為宜。
艾灸穴位
艾灸穴位也是常用的穴位保健方式。艾灸肺俞穴，可選用艾條進行溫和灸。將點燃的艾條一端對準肺俞穴，距離皮膚2 - 3厘米進行熏烤，使局部有溫熱感但不灼痛。每次艾灸15 - 20分鐘，每周可進行2 - 3次。艾灸肺俞穴能夠溫通肺氣，改善肺的功能，對皮膚乾燥有一定的調理作用。
艾灸脾俞穴，同樣採用溫和灸的方法。通過艾灸脾俞穴，能健脾溫陽，增強脾胃運化能力，促進氣血生成，滋養肌膚。艾灸時注意保持適當的距離和溫度，避免燙傷皮膚。
艾灸足三里穴也有助於改善皮膚乾燥。足三里穴位於小腿外側，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上。艾灸足三里穴可以調節脾胃功能，增強機體免疫力，為皮膚健康提供保障。每次艾灸15 - 20分鐘，長期堅持，對皮膚乾燥有較好的保健效果。
2. 九、藥食同源日常食療建議
滋陰潤燥的食物
百合是滋陰潤燥的佳品。百合具有潤肺止咳、清心安神的功效。可以將百合煮粥食用，如百合蓮子粥。取百合30克、蓮子20克、大米適量，一起煮粥，早晚食用，能夠滋陰潤肺，緩解皮膚乾燥。
銀耳也是很好的滋陰食物。銀耳富含多種營養成分，具有滋陰潤肺、養胃生津的作用。可以將銀耳泡發後，與冰糖一起燉煮，製成銀耳羹。每天食用一碗銀耳羹，能夠補充陰液，改善皮膚乾燥狀況。
雪梨也有滋陰潤燥的作用。雪梨具有清熱降火、潤肺生津的功效。可以直接生食雪梨，也可將雪梨與冰糖、川貝一起燉煮，做成川貝燉雪梨，對於肺陰虛引起的皮膚乾燥有一定的調理作用。
健脾益胃的食物
山藥是健脾益胃的常用食物。山藥具有補脾養胃、生津益肺、補腎澀精的作用。可以將山藥蒸熟後食用，也可將山藥與排骨一起煲湯，如山藥排骨湯。經常食用山藥能夠增強脾胃功能，促進消化吸收，為皮膚提供充足的營養。
芡實也有助於健脾益胃。芡實具有益腎固精、補脾止瀉、除濕止帶的功效。可以將芡實煮粥，如芡實薏仁粥。取芡實30克、薏仁30克、大米適量，煮粥食用，能夠健脾祛濕，改善脾虛濕蘊型皮膚乾燥。
南瓜也是健脾益胃的好食材。南瓜具有補中益氣、消炎止痛、清熱解毒的作用。可以將南瓜蒸煮後食用，也可做成南瓜粥。南瓜富含多種營養物質，能夠增強脾胃功能，對皮膚乾燥有一定的調理作用。
預防調護
皮膚乾燥的預防調護
保持良好的作息對於預防皮膚乾燥至關重要。要保證充足的睡眠，每晚盡量在11點前入睡，讓肝臟等臟腑得到充分的休息和修復。良好的睡眠有助於氣血的生成和運行，使肌膚得到充足的滋養。
避免熬夜，熬夜會打亂人體的生物鐘，影響肝臟解毒和造血功能，導致氣血不足，皮膚失去光澤和彈性。養成規律的作息習慣，早睡早起，能夠維持身體的正常代謝，減少皮膚乾燥等問題的發生。
適度的運動鍛鍊可以促進血液循環，增強體質，預防皮膚乾燥。可以選擇適合自己的運動方式，如散步、慢跑、瑜伽等。
散步是一種簡單易行的運動。每天堅持散步30分鐘以上，能夠促進氣血流通，使皮膚得到充足的營養供應。慢跑則能增強心肺功能，提高身體的代謝能力，有助於改善皮膚的健康狀況。
瑜伽通過各種體式和呼吸練習，能夠調節身體的氣血運行，增強身體的柔韌性和平衡能力。定期進行瑜伽練習，對於預防和改善皮膚乾燥都有一定幫助。運動時要注意適度，避免過度勞累，以免損傷身體。
情志調節也是預防皮膚乾燥的重要環節。要保持心情舒暢，避免長期焦慮、抑鬱、緊張等不良情緒。可以通過聽音樂、閱讀、旅遊等方式來舒緩情緒，放鬆身心。
音樂具有舒緩情緒的作用。選擇一些輕柔、舒緩的音樂，在閒暇時聆聽，能夠緩解壓力，調節心情。閱讀可以豐富知識，開闊視野，讓人忘卻煩惱，保持良好的心態。
旅遊能夠讓人親近大自然，感受大自然的美好，放鬆心情。在旅遊過程中，身心得到放鬆，有利於調節臟腑功能，預防皮膚乾燥等問題的發生。要學會調整自己的心態，保持積極樂觀的生活態度，維護身體健康。
關於皮膚乾燥的常見問題
中醫如何認識皮膚乾燥？
中醫認為皮膚乾燥多與血虛或陰虛不能濡養肌膚，或外感燥邪有關。肺主皮毛，當肺、肝、腎的陰血不足時，皮膚失於滋潤，會出現乾燥、粗糙、脫屑等表現。情志因素與年齡增長也可影響。
皮膚乾燥常見的中醫證型有哪些？
常見證型包括血虛（面色淡、皮膚乾枯、頭暈）、陰虛（皮膚乾燥伴有熱感、盜汗、口乾）、肺燥，以及血虛生風（乾燥伴瘙癢）等。準確辨證決定調理方向。
中醫如何調理皮膚乾燥？
調理原則以養血、滋陰、潤燥為主。常用四物湯加減、當歸飲子或滋陰類方劑，根據具體證型調整。同時配合外用保濕、飲食與生活起居調養。內服藥物需由合格中醫師指導使用。
皮膚乾燥的飲食調理有何建議？
宜選擇具有潤燥、養血或滋陰作用的食物，如梨、百合、銀耳、黑芝麻、枸杞、桑葚、適量蜂蜜及充足水分。少食辛辣、煎炸、燥熱及過量酒類。飲食宜規律、均衡。具體選擇需結合個人證型並在專業指導下進行。
皮膚乾燥的日常養護有哪些要點？
保持充分補水並保護皮膚屏障。使用溫和清潔產品，定期保濕，避免過熱洗澡和刺激性強的皂類，維持室內適度濕度，注意防風防曬。充足睡眠與情志調暢也有助於陰血恢復。
針灸對皮膚乾燥有幫助嗎？
有幫助。針灸可養血滋陰、調理肺氣並改善整體津液代謝。取穴需根據證型由專業醫師確定。針灸作為輔助手段，應與內調、飲食及外用護理相結合。
中醫調理皮膚乾燥一般需要多長時間？
輕度或近期乾燥者，堅持調養數週可見改善；慢性或體質性乾燥（尤其伴較深陰血不足）常需數週至數月。具體時間因證型、年齡、環境及依從性而異。
哪些人群調理皮膚乾燥需特別謹慎？
兼夾濕邪等複雜證型者、孕婦以及有嚴重基礎疾病者需特別評估。不建議自行使用較強的滋補潤燥藥物。務必在合格中醫師指導下進行個性化調理。
皮膚乾燥長期不調理會有什麼影響？
是的。持續乾燥可導致瘙癢、皸裂，甚至繼發感染，或進一步發展為兼夾風、熱的複雜情況。從中醫角度看，陰血不足日久也可能影響睡眠、情志或其他臟腑。及早調理並做好外護有助於防止加重。
調理皮膚乾燥必須由專業醫師辨證嗎？
是的。需準確區分血虛、陰虛、外燥或兼夾證型。自行判斷並濫用方法不推薦。諮詢合格中醫師，可確保調理安全、針對且有效。
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