性状与品质标准
Plastrum Testudinis
基原
龟科动物乌龟 Chinemys reevesii (Gray) 的干燥腹甲及背甲。
道地产区
主产于湖北、安徽、江苏、浙江、湖南等地。
品质要求
以块大、无残肉、洁净者为佳。
外观性状
腹甲略呈板片状,近长方椭圆形,外表面淡黄棕色至棕色,内表面黄白色。质坚硬。气微腥,味微咸。
| 拉丁学名 | Plastrum Testudinis |
|---|---|
| 中文名与拼音 | 龟板 · Gui Ban |
| 药用部位 | 动物类 |
龟板是传统名称,现药典多作龟甲(拼音:Guī Jiǎ;拉丁名:Testudinis Carapax et Plastrum;英文:tortoise shell and plastron)。为正品乌龟(Mauremys reevesii,旧称 Chinemys reevesii)的背甲及腹甲,属中医补阴药。性味咸、甘,微寒,归肝、肾、心经,核心功效是滋阴潜阳、益肾强骨、养血补心、固经止崩。传统「龟板」多指腹甲。它不是鳖甲:鳖甲长于软坚散结、退热除蒸;龟甲长于滋肾潜阳、强骨固经。也不是龟甲胶:胶由甲煎炼而成,滋补力更纯、入汤须烊化。临床只用合法来源的炮制饮片,不可自行收集、加工龟壳。
临床最常对应三类证候:
生用滋阴潜阳力较强;醋炙后便于煎出,并增强入肝止痛、收敛之性。煎服常用量为 9–24 克,宜先煎。脾胃虚寒、便溏者慎用。孕妇慎用。咸寒质重,不是可以当补品日常久服的「长寿甲」。
阴虚而阳浮时,潮热、眩晕、腰膝痿软、经血淋漓很常见。龟甲咸寒质重,能滋能潜能固,故见于大补阴丸、虎潜丸一类方。它滋潜有余,中寒食少、腹泻喜温者越滋越滞。
龟板不是万能滋阴强骨药。脾胃虚寒、外感实热时,单用或过用反伤阳败胃。生用还是醋炙、剂量如何,须由中医师辨证后决定,并选用合法饮片。

性状与品质标准
Plastrum Testudinis
基原
龟科动物乌龟 Chinemys reevesii (Gray) 的干燥腹甲及背甲。
道地产区
主产于湖北、安徽、江苏、浙江、湖南等地。
品质要求
以块大、无残肉、洁净者为佳。
腹甲略呈板片状,近长方椭圆形,外表面淡黄棕色至棕色,内表面黄白色。质坚硬。气微腥,味微咸。
传统道地产区主要集中在浙江、湖北、湖南等地。传统本草文献和行业经验通常重视这些产区,但实际质量还受到品种、采收时间、加工方式和储存条件影响。
优质龟板质地坚硬,表面光滑,有光泽,颜色呈棕褐色或黑褐色。生品龟板质地坚硬,不易粉碎和煎出有效成分;炮制品醋龟甲质地酥脆,易于煎出有效成分。
常见混淆品或伪品有鳖甲,鳖甲呈椭圆形,较薄,表面有皱纹,颜色呈黑褐色,与龟板在形态和质地等方面有明显区别。
甘、咸,寒肝经肾经心经
古籍记载为:《神农本草经》记载“味咸,平。主漏下赤白,破症瘕,痎疟,五痔,阴蚀,湿痹,四肢重弱,小儿囟不合”。《名医别录》记载“甘,有毒。主治头疮难燥,女子阴疮及惊恚气,心腹痛,不可久服,损人”。《本草纲目》记载“龟甲,益肾滋阴,养血补心,治劳瘵骨蒸,吐血衄血,烦热惊悸,伤寒发狂,阴虚盗汗,腰膝痿弱,小儿囟门不合”。
不同医家对龟板的认识存在差异。有的医家偏重其滋阴潜阳的功效,认为可用于治疗阴虚阳亢所致的头晕目眩、潮热盗汗等症;有的医家则更强调其益肾健骨的作用,常用于肝肾不足、腰膝酸软、小儿囟门不合等情况。也有医家指出其适用范围,同时强调使用时的禁忌,如脾胃虚寒者慎用等。

传统功效
滋阴潜阳,益肾强骨,养血补心。用于阴虚阳亢之骨蒸盗汗、腰膝痿弱、崩漏、心神不安。
(1)传统功效:滋阴潜阳,可抑制阳气上亢。
(2)常见于哪些证候或表现:常见于阴虚阳亢所致的头晕目眩、耳鸣、潮热盗汗、心烦失眠等症。
(3)使用时通常需要哪些配伍:常与熟地、知母、黄柏等配伍,增强滋阴降火的作用。
(4)哪些情况不宜自行使用:脾胃虚寒、大便溏薄者不宜自行使用。
(1)传统功效:益肾健骨,滋养肾脏,强健骨骼。
(2)常见于哪些证候或表现:常用于肝肾不足、腰膝酸软、筋骨痿弱、小儿囟门不合等情况。
(3)使用时通常需要哪些配伍:常与熟地、山茱萸、杜仲等配伍,增强补肾健骨的功效。
(4)哪些情况不宜自行使用:实证、热证者不宜自行使用。
(1)龟板配熟地:龟板滋阴潜阳,熟地滋阴补血,二者协同增强滋阴养血的作用,适用于肝肾阴虚证,此配伍需医师辨证。
(2)龟板配黄柏:龟板滋阴降火,黄柏清热燥湿、泻火解毒,相互协调,增强清热降火之力,常用于阴虚火旺证,使用时需医师辨证。

现代研究提供参考视角,但中医用药依据的是整体辨证,而非单一化学成分。
植物中检测到龟板含有蛋白质、骨胶原、钙、磷、锌等成分。体外实验观察到龟板提取物具有一定的抗炎、抗菌作用。
动物实验观察到龟板能促进动物生长发育,增强机体免疫力。人体临床研究得出龟板可用于辅助治疗一些肝肾阴虚的病症,但仍需要更多人体研究验证其确切疗效。
研究显示,龟板在调节免疫功能、改善骨质疏松等方面具有潜在的研究价值。实验中观察到龟板能提高机体的抗氧化能力。
目前主要集中于探索龟板有效成分的作用机制以及其在现代疾病治疗中的应用。仍需要更多人体研究验证其在临床治疗中的安全性和有效性。
(1)实验研究不等同于临床疗效,龟板在实验中的作用不能直接等同于在人体中的实际治疗效果。
(2)提取物、单体成分与传统饮片不是同一种剂量形式,其作用可能存在差异。
(3)不同研究所用剂量和制备方法可能不同,导致研究结果存在差异。
(4)不能仅凭某一个成分判断整味药的功效,龟板的多种成分协同作用才产生其综合功效。

(1)都具有滋阴的功效,龟板和鳖甲都可用于滋阴。
(2)都用于肝肾阴虚的一些证候,如腰膝酸软等。
(1)性味与药性特点方面:龟板味咸、甘,性寒,质地坚硬,沉降之力较强;鳖甲味咸,性平,质地较薄,其沉降之力相对较弱。
(2)功效重点与核心擅长:龟板更侧重于滋阴潜阳,对阴虚阳亢之症效果较好;鳖甲更侧重于软坚散结,常用于治疗瘀血、肿块等。
(3)作用倾向(气机调理):龟板主要是沉降之性,以滋阴降火、潜阳为主;鳖甲在软坚散结的同时,也有一定的滋阴作用,其作用倾向相对更平和一些。
(4)适用表现与传统指征:龟板适用于阴虚阳亢、潮热盗汗等症;鳖甲适用于胁下痞块、腹中瘀血等。
(5)不适用情况与禁忌:龟板脾胃虚寒者慎用;鳖甲脾胃虚弱、食少便溏者慎用。
(6)使用场景与临证应用:龟板常用于滋阴降火的方剂中;鳖甲常用于软坚散结的方剂中。
简单来说,龟板更偏向于滋阴潜阳,鳖甲更偏向于软坚散结;两者虽然都可用于肝肾阴虚,但并不意味着可以相互替代。

方剂是多味药共同作用,其功效是多种药物协同的结果。单味药不能简单复制完整方剂的效果。方剂中的剂量和配伍具有整体性,相互影响。不建议根据网络文章自行配方。读者常见误解是某药在方剂中有效,并不代表单独服用也会产生同样效果。
龟板粥:材料:龟板10克,大米50克。做法:将龟板打碎,先煎取汁,再加入大米煮成粥。适用场景:适用于肝肾阴虚、腰膝酸软者。
不适用人群:脾胃虚寒者。建议频率:每周1 - 2次。需提醒饮片与食材的区别,龟板为药用饮片,使用时应遵循医嘱。
生品龟板质地坚硬,有效成分难以煎出,一般需要先煎。炮制品醋龟甲质地酥脆,煎出效果较好。家庭煎煮时,先将龟板打碎,用适量清水浸泡30分钟左右,然后大火煮开后转小火慢煎30 - 60分钟。不同剂型不能直接换算,应按照正确的方法使用。
传统处方中的常见用量范围为9 - 24克。食疗剂量相对较小,药用剂量较大。不建议长期连续使用。特殊人群如孕妇、儿童、老年人及肝肾功能异常者需咨询医师或药师。

特定体质如脾胃虚寒者不宜使用;孕妇及哺乳期人群禁用;儿童和老年人使用需咨询医生;肝肾功能异常者慎用;对相关动物过敏者禁用;正在接受特殊治疗者如服用抗凝药、降压药等,需咨询医生后使用。
龟板可能影响抗凝药、降压药、降糖药、镇静药等的效果。可能影响药物吸收或代谢。使用时需要与其他药物错开。
目前没有充分证据表明普通食物之间存在普遍意义上的“相克”,但某些药材可能与特定药物产生相互作用,正在服药者应先咨询医生或药师。
可能出现恶心、呕吐、腹痛等不适。出现明显不适、过敏表现、持续呕吐、呼吸困难、意识异常或症状迅速加重时,应立即停用并及时就医。
医疗免责声明 — 本文仅供教育参考,所述为中医传统概念,不构成医疗建议,亦不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。使用任何中药之前,特别是怀孕、哺乳、正在服药或已确诊疾病者,请先咨询合资格的中医师或医疗专业人员。