桑螵蛸散
经典中医方剂档案
Sang Piao Xiao San · Sāng Piāo Xiāo Sǎn
调补心肾，涩精止遗之剂。主治心肾两虚证。症见小便频数，或尿如米泔色，或遗尿，或遗精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。
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方剂概述
调补心肾，涩精止遗之剂。主治心肾两虚证。症见小便频数，或尿如米泔色，或遗尿，或遗精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。
治法
本方为心肾两虚、水火不交之主方，凡肾虚不固、心神失养，见尿频遗尿、遗精滑泄、健忘恍惚者宜之。与缩泉丸相比，本方兼调心肾，证情较杂；缩泉丸则专于温肾缩尿，药简力专。与金锁固精丸相比，一兼调心、一专固精。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
君针对主病主证
经典组方
桑螵蛸 远志 菖蒲 龙骨 人参 茯神 当归 龟甲酥炙，以上各一两 (各30g)
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
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功效
- 调补心肾
- 固精止遗。
适应症
- 心肾两虚证。
- 症见小便频数，或尿如米泔水，或遗尿滑精、心神恍惚、健忘、舌淡苔白、脉细弱。
传统病机
病因病机
- 本方证病机为心肾两虚，水火不交。
- 肾主水，肾藏精，肾虚不摄，膀胱失约；肾虚封藏失职，精关不固；肾精不足则肾气衰，不能上通于心，心气不足，神失所养；日久精血元气受损。
- 证为肾虚不固，心虚不宁，心肾不交。
临床表现
- 小便频数，遗尿；滑精、遗精或尿如米泔色；健忘，精神恍惚；舌淡苔白，脉虚弱等。
治法
- 治宜调补心肾，涩精止遗。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 桑螵蛸散 | 缩泉丸 | 金锁固精丸 | 四神丸 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 调补心肾，涩精止遗 | 温肾祛寒，缩尿止遗 | 补肾涩精 | 温肾暖脾，涩肠止泻 |
| 方剂分类 | 固涩剂 | 固涩剂 | 固涩剂 | 固涩剂 |
| 常见证型 | 肾阳虚证 | 肾阳虚证 | 肾阳虚证 | 阳虚证 |
| 主治 | 夜尿频繁·失眠 | 尿频·夜尿频繁 | 夜尿频繁·性欲减退·早泄 | 腹泻·腹痛·食欲不振·四肢不温 |
| 主要药味 | 桑螵蛸·龙骨·龟板·人参·茯神 | 益智仁·乌药·山药 | 沙苑子·芡实·莲须·龙骨·牡蛎 | 补骨脂·肉豆蔻·吴茱萸·五味子 |
| 古籍出处 | 《本草衍义》（宋）/ 传统方 | 《卫生宝鉴》/ 传统方 | 《医方集解》（清·汪昂） | 《证治准绳》/ 传统方（明） |
临床视角
桑螵蛸散治心肾两虚之遗泄，兼调补心神；缩泉丸专于温肾缩尿，治尿频遗尿；金锁固精丸专于补肾固精，治遗精滑泄；四神丸治脾肾阳虚之五更泻。
临床辨证
- 本方用于心肾两虚、膀胱失约。
- 辨证要点为尿频遗尿、遗精、心神恍惚。
- 下焦湿热或相火妄动者非本方所宜。
注意事项： 下焦湿热或相火妄动所致之尿频、遗尿、遗精、早泄，非本方所宜。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
桑螵蛸散的功效是什么？
桑螵蛸散的功效为调补心肾、固精、止小便及精液漏泄。它适用于心肾不交所致的不固证，而非单纯湿热或虚火所致。
桑螵蛸散适用于哪些现代疾病？
现代中医临床常将其用于辨证属心肾不足的人群，包括小儿虚证遗尿、尿频或尿浊、遗精伴健忘，以及伴有小便或精气漏泄的神经衰弱、注意力不集中。
桑螵蛸散是否适用于同时改善尿频、尿浊和记忆力差？
对于尿频或小便如米泔水、遗尿或遗精、心神不宁、记忆力差、舌淡苔白、脉细弱等表现，且辨证属心肾不足者，中医常将桑螵蛸散作为辅助用药。它不能替代对尿路感染、糖尿病或神经系统疾病的评估。
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医疗免责声明
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