四神丸
经典中医方剂档案
Si Shen Wan · Sì Shén Wán
温肾暖脾，涩肠止泻之剂。主治脾肾阳虚之肾泄证。症见五更泄泻，不思饮食，食不消化，或久泻不愈，腹痛喜温，腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。
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方剂概述
温肾暖脾，涩肠止泻之剂。主治脾肾阳虚之肾泄证。症见五更泄泻，不思饮食，食不消化，或久泻不愈，腹痛喜温，腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。
治法
本方为五更泻之主方，凡脾肾阳虚、命门火衰、火不暖土，见五更泄泻、完谷不化、腹痛腰酸、肢冷脉沉迟者宜之。与理中汤相比，本方温肾涩肠并举，专治久泻不止；理中汤则温中健脾，无固涩之功。
方剂组成
（君 / 臣 / 佐 / 使）
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本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 四神丸 | 理中汤 | 附子理中汤 | 真武汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 温肾暖脾，涩肠止泻 | 温中祛寒，补气健脾 | 温阳祛寒，补气健脾 | 温阳利水 |
| 方剂分类 | 固涩剂 | 补阳剂 | 补阳剂 | 补阳剂 |
| 常见证型 | 阳虚证 | 阳虚证 | 阳虚证 | 阳虚证 |
| 主治 | 腹泻 ·腹痛 ·食欲不振 ·四肢不温 | 腹痛 ·腹泻 ·胃脘不适 ·食欲不振 | 腹痛 ·腹泻 ·胃脘不适 ·四肢不温 | 水肿 ·腹痛 ·四肢不温 ·腹泻 |
| 主要药味 | 补骨脂 ·肉豆蔻 ·吴茱萸 ·五味子 | 人参 ·干姜 ·白术 ·炙甘草 | 制附子 ·干姜 ·人参 ·白术 ·炙甘草 | 制附子 ·白术 ·茯苓 ·白芍 ·生姜 |
| 古籍出处 | 《证治准绳》/ 传统方（明） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《太平惠民和剂局方》/《三因极一病证方论》（宋） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） |
临床辨析
四神丸专于脾肾阳虚之五更泻；理中汤与附子理中汤温中健脾，无强涩肠之功；真武汤温阳利水，治阳虚水泛；金锁固精丸固精止遗，非治泄泻。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
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