阳和汤
经典中医方剂档案
Yang He Tang · Yáng Hé Tāng
溫阳补血、散寒通滯之剂。主治阳虚血弱、寒凝痰滯之阴疽漫肿。
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方剂概述
溫阳补血、散寒通滯之剂。主治阳虚血弱、寒凝痰滯之阴疽漫肿。
治法
适用于阳虚寒凝之阴疽漫肿，而非阳证热毒痈疡或单纯气血两虚。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
君针对主病主证
臣辅助君药
佐治兼证，制约偏性
使引经，调和诸药
经典组方
熟地黄一两 (30g) 麻黄五分 (2g) 鹿角胶三钱 (9g) 白芥子二钱，炒研 (6g) 肉桂一钱去皮，研粉 (3g) 生甘草一钱 (3g) 炮姜炭五分 (2g)
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
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功效
- 温阳补血
- 散寒通滞。
适应症
- 阴疽。
- 如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属阴寒证者。
- 症见患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细。
传统病机
病因病机
- 阴疽一证多由素体阳虚，营血不足，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉而成。
- 阴寒为故。
临床表现
舌脉局部肿势弥漫，皮色不变，酸痛无热，舌淡苔白，脉沉细。
治法
- 治宜温阳补血，散寒通滞。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 阳和汤 | 仙方活命饮 | 当归四逆汤 | 十全大补汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 溫阳补血，散寒通滯 | 清热解毒，消肿潰堅，活血止痛 | 温经散寒，养血通脉 | 温补气血 |
| 方剂分类 | 补阳剂 | 清热剂 | 补血剂 | 补气剂 |
| 常见证型 | 阳虚证 | 湿热证 | 血虚证 | 气虚证 |
| 主治 | 关节不适·四肢不温·体疲乏力 | 发热·咽喉肿痛 | 四肢不温·关节不适·腰背酸痛 | 体疲乏力·食欲不振·自汗·四肢不温 |
| 主要药味 | 熟地黄·肉桂·麻黄·鹿角胶·白芥子 | 白芷·贝母·防风·赤芍·当归 | 当归·桂枝·白芍·细辛·通草 | 人参·白术·茯苓·炙甘草·熟地黄 |
| 古籍出处 | 明清经典方书 | 明清经典方书 | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《太平惠民和剂局方》（宋） |
临床视角
阳和汤、仙方活命饮、当归四逆汤、十全大补汤可治疮疡或虚寒。仙方活命清热解毒治阳证痈疡；当归四逆温经散寒；十全大补气血双补。阳和汤温阳补血、散寒通滞，专治阴疽漫肿。
临床辨证
- 本方为阴疽之主方。
- 辨证要点为漫肿无头、皮色不变、酸痛无热。
- 阳证红肿热痛及热毒疮疡禁用。
注意事项： 方中熟地用量宜重，麻黄用量宜轻；阳证疮疡红肿热痛，或阴虚有热，或疽已溃破者，不宜使用本方。马培之云：“此方治阴证，无出其右，用之得当，应手而愈。乳岩万不可用，阴虚有热及破溃日久者，不可沾唇。”《重校外科证治全生集》卷4
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
阳和汤的主要功效是什么？
阳和汤具有温阳补血、散寒通滞的功效。主要用于治疗阳虚寒凝所致的阴疽，犹如阳光普照、阴霾消散，故名“阳和”。
阳和汤适用于哪些现代情况？
现代中医临床常用于辨证属于阳虚寒凝的患者，包括骨结核、慢性骨髓炎、慢性淋巴结炎、血栓闭塞性脉管炎、鹤膝风、流注等，表现为局部漫肿、皮色不变、酸痛无热者。
阳和汤适合治疗阴疽或贴骨疽吗？
对于局部漫肿无头、皮色不变、酸痛无热、口中不渴、舌淡苔白、脉沉细或迟细等症状，且辨证确认为阴寒证者，中医常将阳和汤作为主要方剂使用。但不能替代正规医疗检查与治疗。
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