性狀與品質標準
Herba Lophatheri
基原
禾本科植物淡竹葉 Lophatherum gracile Brongn. 的乾燥莖葉。
道地產區
主產於浙江、江蘇、湖南、湖北等地。
品質要求
以葉多、色綠、不帶根及雜質者為佳。
外觀性狀
莖呈圓柱形，有節。葉鞘開裂；葉片披針形，有的皺縮捲曲。氣微，味淡。
重點速覽
| 拉丁學名 | Herba Lophatheri |
|---|---|
| 中文名與拼音 | 竹葉 · Zhu Ye |
| 藥用部位 | 葉類 |
什麼是竹葉？
竹葉與已寫的淡竹葉不是同一植物。竹葉在方書中多指禾本科剛竹屬植物淡竹（Phyllostachys nigra (Lodd.) Munro var. henonis (Mitf.) Stapf ex Rendle）的葉，鮮用習稱鮮竹葉。性味甘、淡，寒，歸心、肺、胃經，核心作用是清熱除煩、生津利尿。它不是藥典淡竹葉：淡竹葉為禾本科淡竹葉（Lophatherum gracile），葉較窄、有橫脈，清心利水力相近而基原不同。竹葉石膏湯用的是竹葉，不是把淡竹葉默認為同一飲片。庭院任意竹子的葉子不能直接當藥。脾胃虛寒、便溏者慎用。
臨床最常對應三類證候：
- 熱病後期餘熱 — 氣津兩傷、煩渴
- 心火煩熱 — 口舌生瘡
- 小便短赤 — 熱移小腸
鮮竹葉煎服常用量多在 6–15 克。甘淡性寒，不是可以當「清心竹葉茶」長期代飲的葉子。無熱而渴、中寒泄瀉越清越傷。
熱病餘熱未清、氣津已傷時，煩渴、少氣很常見。竹葉甘寒，能清能除煩，故與石膏、麥冬、人參同用即竹葉石膏湯。它清利有餘，脘腹喜溫、便溏者越涼越瀉。
- 藥材實體： 方書竹葉 = 淡竹等剛竹屬之葉，鮮用為鮮竹葉。藥典淡竹葉是 Lophatherum gracile，不是本條。
- 性味歸經： 甘、淡，寒；歸心、肺、胃經。甘寒清熱除煩，淡能滲利。
- 功效與主治（傳統口徑）： 清熱除煩，生津利尿。用於熱病煩渴，心火上炎，口舌生瘡，小便短赤。竹葉石膏湯用於熱病之後、餘熱未清、氣津兩傷。
- 證候關鍵詞： 煩渴、餘熱、口舌生瘡、小便短赤。
- 日常調護承諾： 讀完可分清竹葉與淡竹葉、石膏、麥冬，以及為何不能把院子裡的竹葉當竹葉石膏湯；並掌握脾虛忌用，避免把葉子當成日常清心茶。
竹葉不是萬能除煩利尿藥。中寒泄瀉、無熱而渴時，單用或過用反傷中。用竹葉還是淡竹葉，須由中醫師辨證後決定。
竹葉的本草基原與性狀鑑別
3 道地產區與品質辨識
傳統本草文獻和行業經驗通常認為，浙江、安徽、江蘇等地所產的竹葉品質較好，但實際品質還受到品種、採收時間、加工方式和儲存條件影響。
從外觀來看，優質的乾燥竹葉葉片完整、顏色青綠或黃綠，無霉爛、蟲蛀痕跡，聞起來有淡淡的清香氣；生品則以新鮮、葉片飽滿、無破損者為佳。常見的混淆品多為其他禾本科植物的葉片，這類葉片通常更寬短，氣味偏淡或帶有青草氣，無竹葉特有的清香氣，使用時需注意區分。
竹葉的性味歸經與歷代認識
四氣五味與歸經
甘、淡，寒心經肺經胃經
1. 2 歷代本草記載
古籍記載為，《神農本草經》中提到竹葉“主咳逆上氣，溢筋，急惡瘍，殺小蟲”；《名醫別錄》補充其“除煩熱，風痙，喉痹，嘔吐”；《新修本草》記載它能“主胸中痰熱，咳逆上氣”；《本草綱目》則明確其“涼心經，益元氣，除熱，緩脾”。這些記載多圍繞其清散熱邪、舒緩臟腑不適的作用展開，並未將其描述為萬能藥。
2. 3 歷代藥性認識的變化
不同醫家對竹葉的認識存在一定差異：部分醫家偏重其清利作用，認為它擅長清瀉心胃的熱邪，適合用於暑熱或鬱熱引發的心煩、口舌生瘡；也有醫家強調其緩脾的特點，認為它能在清瀉的同時，適度顧護脾胃的功能，避免清寒太過損傷正氣。這種差異也讓竹葉的應用範圍更具針對性，不同的醫家會根據具體的證候調整其使用方式，而非一概而論。
竹葉的核心功效與傳統臨床應用
傳統功效
清熱除煩，生津，利尿。用於熱病煩渴、口舌生瘡、小便短赤。
1. 1 第一主治方向：清瀉心胃邪熱
（1）傳統功效是什麼：清瀉心胃的邪熱，緩解因熱邪引發的不適。
（2）常見於哪些證候或表現：常見於心胃鬱熱或暑熱引發的心煩不安、口舌生瘡、口臭、口乾、小便短赤等表現。
（3）使用時通常需要哪些配伍：通常會與黃連、梔子等清瀉心火的藥材配伍，增強清心熱的作用；也會與生石膏、知母等清瀉胃火的藥材搭配，改善胃熱引發的口乾、口臭。
（4）哪些情況不宜自行使用：脾胃虛寒者，平時經常出現腹部怕冷、大便稀溏的人，不宜自行使用。
2. 2 第二主治方向：疏解肺經濕濁
（1）傳統功效是什麼：疏解肺經的濕濁，改善肺部因濕濁引發的不適。
（2）常見於哪些證候或表現：常見於暑濕或痰濕阻滯肺經引發的咳嗽、咳少量黏痰、胸悶、呼吸不暢等表現。
（3）使用時通常需要哪些配伍：通常會與陳皮、半夏等理氣化痰的藥材配伍，增強疏解濕濁的作用；也會與杏仁、桔梗等宣肺止咳的藥材搭配，改善肺部的不適。
（4）哪些情況不宜自行使用：肺氣虛寒者，平時經常出現怕冷、咳嗽無力、痰液清稀的人，不宜自行使用。
3. 3 常見單味配伍：藥對關係
常見的藥對是竹葉與燈心草。竹葉清瀉心胃邪熱，燈心草清利下焦濕濁，二者配伍後，既能緩解心煩、口舌生瘡的上部熱邪，又能改善小便短赤的下部濕濁，起到協同清利的作用，適用於心胃鬱熱兼下焦濕濁的證候。需要注意的是，這種配伍需要醫師根據具體的證候辨證使用，不可自行隨意搭配。
現代研究
現代研究提供參考視角，但中醫用藥依據的是整體辨證，而非單一化學成分。
1. 1 主要化學成分
植物中檢測到竹葉含有黃酮類化合物（如蘆丁、木犀草素）、揮發油（如桉葉素、蒎烯）、多糖、氨基酸等成分。體外實驗觀察到，部分黃酮類成分具有一定的抗氧化作用；動物實驗觀察到，竹葉提取物在一定劑量下可能對緩解體內的炎症反應有潛在幫助；目前尚未有足夠的人體臨床研究明確其具體的臨床療效。
2. 2 現代藥理研究方向
研究顯示，目前針對竹葉的現代藥理研究主要集中在其抗氧化、抗炎等方面，部分實驗中觀察到其含有的黃酮類物質可能對自由基有一定的清除作用，也可能對改善體內的炎症狀態有潛在影響。目前主要集中於對其成分的分離和初步活性篩選，仍需要更多人體研究驗證其實際的作用和適用範圍。
3. 3 現代研究的局限
（1）實驗研究不等同於臨床療效：體外和動物實驗的結果，不能直接等同於人體服用竹葉後的實際效果，因為人體的生理環境與實驗體系存在較大差異。
（2）提取物、單體成分與傳統飲片不是同一種劑量形式：現代研究中常用的提取物或單體成分，與日常使用的竹葉飲片在成分組成、含量比例、服用方式上都有明顯區別，不能直接替換使用。
（3）不同研究所用劑量和製備方法可能不同：不同研究中使用的竹葉來源、提取方法、劑量都存在差異，導致實驗結果的可比性有限，不能僅憑單一研究的結論判斷其整體功效。
（4）不能僅憑某一個成分判斷整味藥的功效：竹葉的作用是多種成分共同作用的結果，不能因為某一種成分有特定作用，就認為整味藥一定具有對應的功效，還需要結合傳統應用和臨床實踐綜合判斷。
相似藥材鑑別
1. 2 本藥與相似中藥的共同點
竹葉與淡竹葉都具有清瀉熱邪、通利小便的作用，都可用於緩解心煩、小便短赤的不適；二者都需要結合體質和用量使用，不可長期大量服用；在一些針對暑熱或輕度熱證的食療場景中，也都可能被用到。
2. 3 本藥與相似中藥的核心區別
性味與藥性特點方面，竹葉為寒性，味甘、淡，整體清利而不峻猛，藥性相對溫和，同時能適度顧護脾胃；淡竹葉同樣為寒性，但味甘、淡的程度稍弱，清利的作用更偏向於清瀉心火，對脾胃的顧護作用相對較弱。
功效重點與核心擅長方面，竹葉的核心擅長是清瀉心胃邪熱，同時能疏解肺經濕濁，對心胃熱邪引發的口舌生瘡、口臭，以及肺經濕濁引發的胸悶、咳嗽有較好的緩解作用；淡竹葉的核心擅長是清瀉心火、通利小便，對心火下移引發的小便短赤、尿道澀痛，以及心煩不安的作用更突出。
作用傾向（氣機調理）方面，竹葉的作用傾向於清輕上浮，能將上部的熱邪和濕濁向外、向下疏導，同時不會過度影響脾胃的正常功能；淡竹葉的作用傾向於清利下行，更側重於將下焦的濕濁和心火通過小便排出，對上部氣機的調理作用相對較弱。
適用表現與傳統指徵方面，竹葉的傳統指徵更偏向於心胃鬱熱兼肺經濕濁，具體表現為心煩、口舌生瘡，同時伴有胸悶、輕微咳嗽；淡竹葉的傳統指徵更偏向於心火下移，具體表現為心煩不安、小便短赤，甚至尿道澀痛。
不適用情況與禁忌方面，竹葉的不適用人群主要是脾胃虛寒者，這類人服用後可能加重腹部怕冷、大便稀溏的情況；淡竹葉的不適用人群除了脾胃虛寒者，還包括腎氣不足、小便清長的人，這類人服用後可能導致小便次數過多，加重腎氣的耗損。
使用場景與臨證應用方面，竹葉更常出現在針對暑熱引發的輕度不適，或需要同時調理心胃和肺經的方劑中，也可用於日常的輕度暑濕調理；淡竹葉更常出現在針對心火下移或小便不利的方劑中，多用於緩解小便短赤、尿道澀痛等泌尿系統相關的輕度不適。
3. 4 一句話總結差異
簡單來說，竹葉更偏向於兼顧心胃與肺經的清利，淡竹葉更偏向於專注心火與下焦的通利；兩者雖然都可用於熱邪引發的心煩、小便短赤，但並不意味著可以相互替代。
含竹葉的經典方劑
3 方劑與單味藥的區別
方劑是多味藥共同作用的整體，不同藥材之間的配伍會產生協同或制約的效果，實現單一藥材無法達到的調理作用；單味藥不能簡單複製完整方劑的效果，因為方劑中的劑量和配伍具有整體性，每一味藥的用量和搭配都是經過長期臨床實踐確定的。需要特別說明的是，某藥在方劑中有效，並不代表單獨服用也會產生同樣效果，自行服用單味藥可能無法達到預期作用，甚至因用量或配伍不當產生不適，因此不建議根據網路文章自行配方。
藥膳與居家用法
1. 1 居家藥膳或茶飲
推薦一款竹葉清暑茶：材料為乾燥竹葉3克、金銀花2克、菊花2克。做法是將三種材料洗淨後，放入茶壺中，用沸水沖泡，加蓋燜10分鐘後即可飲用。適用場景為夏季暑熱引發的輕度心煩、口乾，平時經常在戶外或高溫環境下工作的人也可日常飲用。
不適用人群為脾胃虛寒者，平時經常腹部怕冷、大便稀溏的人不宜飲用。建議頻率為每週2-3次，每次飲用1-2杯，不宜長期連續飲用。需要注意的是，這裡使用的是藥用飲片，並非普通食材，不能隨意當作日常飲品大量飲用。
2. 2 飲片煎煮與炮製差異
生竹葉是常見的藥用飲片，經過簡單揀雜、除去雜質即可使用，無需特殊炮製；炮製後的竹葉較少見，主要是經過曬乾或低溫烘乾處理，便於儲存。家庭煎煮竹葉時，一般不需要先煎、包煎，可與其他藥材一同浸泡後煎煮；如果是泡茶飲用，用沸水沖泡即可，無需煎煮。
不同劑型不能直接換算，如10克生竹葉的藥效，無法簡單等同於提取後的1克提取物的藥效，因為成分的含量和形態存在差異。
3. 3 用量與使用週期
傳統處方中的常見用量範圍為6-10克，具體用量會根據證候和配伍調整；食療或日常調理時，用量可適當減少，一般為2-5克。食療的劑量遠小於藥用劑量，不能直接替代藥用。不建議長期連續使用，一般每次使用不超過7天，若症狀未緩解，應諮詢醫師或藥師。特殊人群如孕婦、兒童、老年人等，使用前需諮詢專業人士，不可自行決定用量和使用週期。
使用禁忌與安全提示
1. 1 不適宜人群
脾胃虛寒者，平時經常出現腹部怕冷、大便稀溏、手腳冰冷等表現的人，不宜使用；孕婦及哺乳期人群，需在醫師指導下使用，不可自行服用；兒童和老年人，身體機能較弱，需根據年齡和體質調整用量，不可自行使用；肝腎功能異常者，應避免使用，以免增加身體負擔；對禾本科植物過敏者，使用前需確認是否過敏；正在接受特殊治療（如抗凝治療、化療等）的人群，應先諮詢醫師，確認是否適合使用。
2. 2 藥物相互作用與飲食注意
竹葉可能與抗凝藥、降壓藥、降糖藥等產生潛在的相互作用，影響藥物的吸收或代謝，正在服用這些藥物的人應諮詢醫師，確認是否可以使用。目前沒有充分證據表明普通食物之間存在普遍意義上的“相剋”，但某些藥材可能與特定藥物產生相互作用，正在服藥者應先諮詢醫生或藥師。日常飲食中，服用竹葉期間應避免食用過多生冷、油膩的食物，以免加重脾胃負擔，影響藥物的作用。
3. 3 不良反應與過量風險
按照正常劑量使用時，一般不會出現明顯不良反應；若過量使用，可能會出現脾胃不適，如腹部隱痛、大便次數增多等情況。出現明顯不適、過敏表現（如皮疹、瘙癢、呼吸困難）、持續嘔吐、意識異常或症狀迅速加重時，應立即停用並及時就醫，不可自行處理。
關於竹葉的常見問題
竹葉是什麼？和淡竹葉、竹茹、竹瀝是同一種嗎？
竹葉是禾本科植物淡竹（Phyllostachys nigra var. henonis）等竹類的葉，竹葉石膏湯所用即此。淡竹葉是禾本科草本淡竹葉（Lophatherum gracile）的乾燥莖葉，藥典名 Lophatheri Herba，1963 年後藥典收載淡竹葉而未單列竹葉。竹茹為莖的中間層，清熱化痰、除煩止嘔。竹瀝為竹竿經火烤流出的汁液，清熱豁痰。處方須寫明竹葉或淡竹葉。脾胃虛寒慎。
竹葉的性味歸經和功效是什麼？
傳統記載竹葉味甘、辛、淡，性寒。歸心、肺、胃、小腸經；功能清熱除煩，生津，利尿。用於熱病煩渴，口舌生瘡，小便短赤。辛寒清散，宜氣分餘熱與心胃煩熱，不宜脾胃虛寒、便溏。
竹葉和淡竹葉如何選擇？能用竹茹代替嗎？
竹葉清心除煩、生津力較強，兼辛散，熱病心煩與風熱初起多用，代表方竹葉石膏湯。淡竹葉清熱利尿較著，口瘡尿赤、熱淋多用。竹茹偏化痰止嘔，不能等量代替生津除煩。市售竹葉茶不是等量藥材。
竹葉的用法用量是多少？能天天當清熱茶喝嗎？
傳統煎湯常用6–15 克，鮮品可加倍。淡竹葉藥典量為 6–10 克，二者不可混當同一飲片。不是四季「竹葉降火茶」。無熱越清越傷中陽。煩渴須醫師定短程劑量，不能替代感染與血糖評估。
竹葉有哪些禁忌？孕婦能用嗎？
脾胃虛寒、便溏、陽虛畏寒者慎服。孕婦須醫師評估。出現腹冷泄瀉應停。高熱抽搐、尿閉、口瘡久不癒須就醫。
竹葉能清熱除煩、生津利尿嗎？
能輔助氣分餘熱。傷寒解後、虛羸少氣、氣逆欲吐配石膏、人參、麥冬、半夏、粳米、甘草，代表方竹葉石膏湯。它清熱除煩、生津、利尿，不是一切口瘡、一切尿路感染的特效藥。
竹葉能天天當降火、生津、利尿茶喝嗎？
熱病煩渴、小便短赤可短程入方，虛寒越清越瀉。所謂「竹葉必降火」不能替代口腔與泌尿評估。需要清熱除煩、生津利尿應由醫師定 6–15 克，並寫明是竹葉還是淡竹葉。
竹葉和淡竹葉、竹茹、蘆根、石膏如何選擇？
竹葉甘辛淡寒，清熱除煩、生津利尿，氣分餘熱心煩。淡竹葉甘淡寒，清熱瀉火、除煩止渴、利尿通淋，熱淋口瘡更宜。竹茹甘微寒，清熱化痰、除煩止嘔。蘆根甘寒，清熱生津、除煩止嘔、利尿。石膏辛甘大寒，清熱瀉火、除煩止渴，力更峻。餘熱氣逆選竹葉配石膏（竹葉石膏湯）；熱淋選淡竹葉；痰熱嘔逆選竹茹；津傷口渴選蘆根；壯熱選石膏。可同用，但脾胃虛寒忌竹葉、石膏大劑。
竹葉常和哪些中藥一起用？代表方是什麼？
餘熱氣逆配石膏、麥冬、人參、半夏、甘草、粳米，代表方竹葉石膏湯。須寫明竹葉 6–15 克，不要用淡竹葉或竹茹等量代替。
如何挑選和保存竹葉？
選葉片完整、青綠色、質韌、氣清香者。霉變、枯黃碎屑多者棄。置乾燥處防潮。購買須區分「竹葉」與藥典「淡竹葉」，不要用淡竹葉或竹茹等量代替清熱除煩、生津、利尿。
醫療免責聲明 — 本文僅供教育參考，所述為中醫傳統概念，不構成醫療建議，亦不用於診斷、治療、治癒或預防任何疾病。使用任何中藥之前，特別是懷孕、哺乳、正在服藥或已確診疾病者，請先諮詢合資格的中醫師或醫療專業人員。
