| 拉丁學名 | Radix Salviae Miltiorrhizae |
|---|---|
| 中文名與拼音 | 丹參 · Dan Shen |
| 藥用部位 | 根及根莖類 |
丹參活血祛瘀、清心除煩，胸痹與月經不調是兩條主線。丹參（拼音：Dān Shēn；拉丁名：Salviae Miltiorrhizae Radix et Rhizoma；英文：danshen / red sage root）是唇形科植物丹參（Salvia miltiorrhiza Bge.）的乾燥根及根莖，屬中醫活血化瘀藥。性味苦，微寒，歸心、肝經，核心功效是活血祛瘀、通經止痛、清心除煩、涼血消癰。酒丹參活血更顯。它不是川芎：川芎辛溫，活血行氣、上行頭目。也不是紅花：紅花辛溫，破血通經力更猛。丹參苦微寒，活血之中能清心除煩。不宜與藜蘆同用。孕婦慎用。胸 痹心痛須先就醫。藥典功效不是護心藥或抗凝藥替代聲明。正在服用抗凝藥者須先問醫師。
臨床最常對應三類證候：
煎服常用量為 10–15 克。苦微寒，不是可以當「活血丹參茶」長期代飲的根。無瘀而強破，或血虛無瘀，反耗血。
瘀血阻絡或瘀熱擾心時，刺痛、經閉、心煩很常見。丹參苦泄，能活能清能除煩，故見於血府逐瘀湯一類方。它活血有餘，月經過多、出血未止、孕期者越活越動血。
丹參不是萬能活血安神藥。無瘀、出血未止或用於孕期時，單用或過用易動血。酒用還是生用，必須由中醫師辨證後決定。
性狀與品質標準
Radix Salviae Miltiorrhizae
基原
唇形科植物丹參 Salvia miltiorrhiza Bge.的乾燥根及根莖。
道地產區
主產山東、江蘇、安徽、四川等地。
品質要求
以條粗壯、色紫紅者為佳。
藥材多為帶根莖的根，根莖粗短，有莖基殘餘，下著生多數細長的根。根呈圓柱形，稍彎曲，表面呈磚紅色，粗糙，具多數縱溝或皺紋，有鬚根痕，外部栓皮常鱗片狀剝落，皮層有時開裂，長8~22cm，直徑5~12mm，質堅脆，易折斷，斷面不平，疏鬆有裂隙，皮部棕渴色或磚紅色，韌皮部狹。形成層明顯，淡棕色，木質部導管束灰黃色或黃白色，放射狀排列。氣微，味微苦、澀。
傳統本草文獻和行業經驗通常重視丹參的某些產區，比如四川、山東、河南等地，但實際質量還受到品種、採收時間、加工方式和儲存條件影響。從外觀來看，丹參的根呈細長圓柱形，略彎曲，表面棕紅色或暗棕紅色，有縱皺紋；質地硬而脆，斷面疏鬆，有裂隙，皮部棕紅色，木部灰黃色或紫褐色，氣味微苦，嘗起來味微澀。
生丹參的顏色較深，酒丹參表面多為黃褐色，略有酒香氣。常見的混淆品多是外觀相似的其他植物根，比如紫茉莉根，它的斷面沒有丹參那樣的木部紋理，氣味也更淡，需要仔細辨別。
苦，微寒心經肝經
古籍記載為，《神農本草經》將丹參列為上品，說它主心腹邪氣，腸鳴幽幽如走水，寒熱積聚，破症除瘕，止煩滿，益氣；《名醫別錄》補充說它能養血，去心腹痼疾結氣，腰脊強，腳痹，除風邪留熱，久服利人；《本草綱目》則提到它活血，通心包絡，治疝痛。這些記載都是基於當時的臨床經驗總結，對應到現代的氣血調理、心神安定等方面，有一定的參考價值。
不同醫家對丹參的認識有一定差異，有的醫家偏重其活血通經的作用，常用於調理女性月經不調、產後瘀阻等問題；有的醫家更看重它清心除煩的功效，用來改善心煩失眠、心悸不安的情況；還有醫家強調丹參的適用範圍，認為它適合有氣血瘀滯同時兼有鬱熱的人，對於單純的氣虛或寒凝血瘀的情況，需要配伍其他藥材使用，避免單獨使用的偏性。
傳統功效
活血調經，祛瘀止痛，涼血消癰，清心除煩，養血安神。主治月經不調，經閉痛經，症瘕積聚，胸腹刺痛，熱痹疼痛，瘡瘍腫痛，心煩不眠；肝脾腫大，心絞痛。
傳統功效是疏通阻滯的氣血，調理月經相關的問題，常見的證候或表現是月經不調、經閉痛經，或是產後惡露不盡、腹部有瘀塊等。使用時通常需要配伍其他藥材，比如搭配當歸、川芎增強活血調經的作用，搭配桃仁、紅花增強破瘀散結的作用。孕婦不宜自行使用，因為活血通經的作用可能會對孕期產生影響；月經量過多的女性在經期也不建議自行使用，需諮詢醫師。
傳統功效是清散心中的鬱熱，安定心神，常見的證候或表現是心煩失眠、心悸不安，或是因心血瘀阻導致的心神不寧，伴有胸部悶痛、頭暈等。使用時通常需要配伍其他藥材，比如搭配酸棗仁、柏子仁增強安神的作用，搭配生地、麥冬增強清熱養陰的作用。脾胃虛寒、經常腹痛腹瀉的人不宜自行使用，因為丹參微寒，可能會加重脾胃的寒涼之性。
常用的藥對是丹參配檀香，丹參活血通經，能疏通體內的氣血阻滯；檀香行氣止痛，能疏通體內的氣機阻滯。兩者配伍後，氣血同調，相互協調，適用於氣血瘀滯導致的胸部悶痛、胃脘脹痛等情況，但需要醫師根據具體證候辨證使用，不能自行搭配服用。
現代研究提供參考視角，但中醫用藥依據的是整體辨證，而非單一化學成分。
植物中檢測到丹參含有多種脂溶性成分，比如丹參酮Ⅰ、丹參酮ⅡA、隱丹參酮，還有水溶性成分，比如丹酚酸A、丹酚酸B等。體外實驗觀察到這些成分可能有一定的抗氧化、抗炎作用；動物實驗觀察到丹參的提取物可能對血液流變學指標有一定影響；目前關於這些成分在人體中的作用，仍需要更多人體研究驗證。
研究顯示，丹參的現代藥理研究目前主要集中在其對血液相關指標的影響、對炎症反應的調節等方面，部分研究觀察到丹參的某些成分可能在改善血液循環方面有一定潛力，但這些都屬於實驗層面的初步觀察，不能直接等同於臨床療效。
實驗研究不等同於臨床療效，體外和動物實驗的結果，不能直接套用到人體身上；提取物、單體成分與傳統飲片不是同一種劑量形式，人體攝入的成分種類和劑量都和實驗中的不同；不同研究所用劑量和製備方法可能不同，得出的結果也會有差異；不能僅憑某一個成分判斷整味藥的功效，中藥的作用是多種成分共同作用的結果，單一成分的活性不能代表整味藥的全部效用。
丹參和紅花都具有活血通經的主要功效，都用於調理氣血瘀滯導致的月經不調、腹部瘀痛等傳統證候，都可能出現在婦科調理的方劑中，也都需要考慮個人的體質和用量，避免因使用不當產生不適。
性味與藥性特點方面，丹參是微寒的，藥味苦，而紅花是溫性的，藥味辛，兩者的寒熱屬性不同，丹參偏清泄，紅花偏溫通。功效重點與核心擅長方面，丹參除了活血通經，還能清心除煩，擅長調理因氣血瘀滯兼有心神不寧的情況；紅花的主要功效就是活血通經，更擅長破瘀散結，對於瘀血較重的經閉、跌打損傷等情況效果更突出。
作用傾向（氣機調理）方面，丹參以疏通氣血瘀滯為主，同時能清散鬱熱，作用偏向於疏通和清泄；紅花以溫通氣血為主，作用偏向於推動氣血運行，沒有明顯的清熱作用。適用表現與傳統指徵方面，丹參適合有氣血瘀滯同時兼有鬱熱的表現，比如心煩、舌紅苔黃等；紅花適合單純的瘀血阻滯，沒有明顯的熱象，表現為舌紫暗、脈沉澀等。
不適用情況與禁忌方面，丹參不適合脾胃虛寒、經常腹痛腹瀉的人；紅花不適合孕婦，也不適合體內有出血傾向的人，比如有鼻出血、牙齦出血等情況的人。
使用場景與臨證應用方面，丹參常出現在調理心神不寧、氣血不暢的方劑中，或是用於日常的輕度氣血調理；紅花更多用於婦科瘀血較重的經閉、跌打損傷的方劑中，或是用於需要較強活血作用的情況。
簡單來說，丹參更偏向於活血同時清泄鬱熱、安定心神，紅花更偏向於溫通活血、破瘀散結；兩者雖然都可用於氣血瘀滯導致的婦科問題，但並不意味著可以相互替代。
推薦一個低風險的茶飲示例：丹參紅棗茶，材料為丹參飲片3克、紅棗2顆（去核）。做法是將丹參和紅棗放入杯中，用沸水沖泡，燜泡10分鐘後飲用，可反覆沖泡至味道變淡。適用場景是輕度的氣血不暢、手腳發涼，或是因壓力大導致的輕度心煩。
不適用人群是脾胃虛寒、經常腹痛腹瀉的人，以及月經量過多的女性在經期。建議頻率為每週2到3次，不要長期連續飲用。需要提醒的是，丹參屬於藥用飲片，不能直接當作普通食材大量使用，需控制劑量。
生丹參偏於活血通經，適合調理氣血瘀滯較重的情況；酒丹參偏於活血通絡，適合調理肢體關節的瘀血阻滯。家庭煎煮時，丹參不需要先煎、後下或包煎，可和其他藥材一起放入鍋中煎煮，煎煮時間和普通藥材一致，一般為20到30分鐘。不同劑型不能直接換算，比如茶飲的劑量和處方中的劑量不同，不能用茶飲代替正規的處方用藥。
傳統處方中的常見用量為10到15克，食療的劑量一般控制在3到5克，比藥用劑量小。不建議長期連續使用，連續使用最好不超過2週，需間隔一段時間再使用。特殊人群比如孕婦、脾胃虛弱的人，使用前需諮詢醫師或藥師。
傳統中醫認為，脾胃虛寒、經常腹痛腹瀉的人不宜自行使用丹參，因為其微寒的藥性可能會加重脾胃的寒涼之性；孕婦及哺乳期人群需謹慎使用，避免對胎兒或嬰兒產生影響；兒童和老年人的身體機能較弱，使用前需諮詢醫師。
肝腎功能異常者，需在醫生指導下使用，避免加重肝腎負擔；對唇形科植物過敏的人，可能對丹參過敏，需謹慎使用；正在接受抗凝治療、降壓治療、降糖治療或其他特殊治療的人，需諮詢醫師後再使用。
丹參可能與抗凝藥、降壓藥、降糖藥等產生相互作用，影響藥效或增加不良反應的風險；部分研究顯示，丹參可能影響藥物的吸收或代謝，需要與其他藥物錯開服用時間，一般間隔1到2小時。目前沒有充分證據表明普通食物之間存在普遍意義上的「相克」，但某些藥材可能與特定藥物產生相互作用，正在服藥者應先諮詢醫生或藥師，不要自行搭配飲食或藥材。
正常劑量下使用丹參一般較為安全，但過量使用可能會出現胃腸道不適，比如噁心、嘔吐、腹痛等；少數人可能出現過敏反應，比如皮疹、瘙癢等。如果出現明顯不適、過敏表現、持續嘔吐、呼吸困難、意識異常或症狀迅速加重時，應立即停用並及時就醫，避免延誤病情。
醫療免責聲明 — 本文僅供教育參考，所述為中醫傳統概念，不構成醫療建議，亦不用於診斷、治療、治癒或預防任何疾病。使用任何中藥之前，特別是懷孕、哺乳、正在服藥或已確診疾病者，請先諮詢合資格的中醫師或醫療專業人員。
