| 拉丁学名 | Cortex Eucommiae |
|---|---|
| 中文名与拼音 | 杜仲 · Du Zhong |
| 药用部位 | 皮类 |
杜仲（拼音：Dù Zhòng；拉丁名：Eucommiae Cortex；英文：Eucommia bark）是杜仲科植物杜仲（Eucommia ulmoides Oliv.）的干燥树皮，属中医补阳药。性味甘、温，归肝、肾经，核心功效是补肝肾、强筋骨、安胎。折断面可见银白色胶丝，是正品的重要识别特征。它不是杜仲叶代茶：叶可作茶饮，补力与饮片树皮不能等同。也不是怀牛膝：怀牛膝引血下行、兼能活血；杜仲温补肝肾、安胎而不破血。
临床最常对应三类证候：
生用温补力较直；盐炙后引药入肾，更常于补肾强腰、安胎。煎服常用量为 6–10 克。阴虚火旺、口干舌红、潮热者不宜单用、久用。甘温能助阳，不是所有腰痛都能当「强腰茶」长期喝。
久立久坐、年力渐衰或孕期腰酸时，肝肾不足之腰膝酸软很常见。杜仲甘温，能补能坚，故常与桑寄生、续断同用。它补而不走，湿热腰痛、灼痛拒按者越温越壅。
杜仲不是万能治腰痛药，也不能代替辨证安胎。湿热痹痛、阴虚火旺时，单用或过用反助热伤阴。生用还是盐炙、是否配寄生续断，须由中医师辨证后决定。
性状与品质标准
Cortex Eucommiae
基原
杜仲科植物杜仲 Eucommia ulmoides Oliv.的干燥树皮。
道地产区
主产贵州、四川、陕西、湖北等地。
品质要求
以皮厚而大，糙皮刮净，外面黄棕色，内面黑褐色而光，折断时白丝多者为佳。
干燥树皮，为平坦的板片状或卷片状，大小厚薄不一，一般厚约3~10mm，长约40~100cm。外表面灰棕色，粗糙，有不规则纵裂槽纹及斜方形横裂皮孔，有时可见淡灰色地衣斑。但商品多已削去部分糙皮，故外表面淡棕色，较平滑。内表面光滑，暗紫色。质脆易折断，断面有银白色丝状物相连，细密，略有伸缩性。气微，味稍苦，嚼之有胶状残余物。
传统道地产区为四川、贵州、云南等地。传统本草文献和行业经验通常重视这些产区，但实际质量还受到品种、采收时间、加工方式和储存条件影响。
杜仲树皮外观呈平坦的板片状或卷片状，大小不一，厚约3-7毫米。外表面淡棕色或灰褐色，有明显的皱纹；内表面暗紫色，光滑。质地脆，易折断，断面有细密、银白色、富弹性的橡胶丝相连。
气微，味稍苦。生品杜仲质地坚硬，不利于有效成分煎出，而炮制品杜仲炭则增强了止血作用。常见混淆品有丝棉木，其外观与杜仲相似，但丝棉木的树皮较薄，颜色较浅，且橡胶丝较少。
甘，温肝经肾经
古籍记载为：《神农本草经》中记载杜仲“味辛，平。主腰脊痛，补中，益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥。”《名医别录》中提到“杜仲，味甘，温，无毒。主治脚中酸痛，不欲践地。”《本草纲目》中记载“杜仲，辛甘而温，色紫而润，故能入肝而补肾。”这些记载都表明了杜仲在补肝肾、强筋骨方面的重要作用。
不同医家对杜仲的认识有所差异。有的医家偏重其补益肝肾的功效，认为杜仲是治疗肝肾不足的良药；有的则强调其强筋骨的作用，常用于腰膝酸软等症。
在适用范围上，医家们普遍认可杜仲对于肝肾亏虚所致的各种病症有较好的疗效。但也有医家指出，杜仲虽为补益之品，但也并非适用于所有体质，如阴虚火旺者应慎用。这体现了中医用药的精准性和灵活性，避免了将杜仲写成万能药。
传统功效
补肝肾，强筋骨，安胎。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥，阴下湿痒，胎漏欲堕，胎动不安，高血压。
（1）传统功效：补肝肾是杜仲的重要功效之一，能滋养肝肾，增强肝肾功能。
（2）常见于哪些证候或表现：常见于肝肾不足所致的腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、阳痿遗精等证候。
（3）使用时通常需要哪些配伍：常与桑寄生、续断、牛膝等配伍，增强补肝肾、强筋骨的作用。
（4）哪些情况不宜自行使用：阴虚火旺者不宜自行使用，以免助火伤阴。
（1）传统功效：杜仲能强健筋骨，增强骨骼的韧性和强度。
（2）常见于哪些证候或表现：多见于筋骨痿软、行走乏力等情况。
（3）使用时通常需要哪些配伍：可与熟地、山茱萸、枸杞子等配伍，以增强滋补肝肾、强筋健骨之力。
（4）哪些情况不宜自行使用：实证、热证者不宜自行使用，以免闭门留寇。
杜仲与牛膝配伍，杜仲补肝肾，牛膝强筋骨，二者相互协调，增强补肝肾、强筋骨的作用，适用于肝肾不足、腰膝酸软等证候，此配伍需医师辨证使用。
现代研究提供参考视角，但中医用药依据的是整体辨证，而非单一化学成分。
植物中检测到杜仲含有杜仲胶、杜仲苷、桃叶珊瑚苷、绿原酸、黄酮类化合物等成分。体外实验观察到杜仲中的某些成分具有抗氧化、抗炎等作用。动物实验观察到杜仲能改善动物的肝肾损伤，增强骨骼强度。但人体临床研究目前还相对较少，仍需要更多研究验证其确切疗效。
研究显示，杜仲的现代药理研究方向主要集中在其对心血管系统、免疫系统、泌尿系统等的作用。实验中观察到杜仲可能具有降血压、调节血脂、增强免疫力等作用。目前主要集中于探索杜仲有效成分的作用机制以及其在疾病防治中的应用。仍需要更多人体研究验证其在临床治疗中的安全性和有效性。
（1）实验研究不等同于临床疗效，动物实验结果不能直接套用到人体上。
（2）提取物、单体成分与传统饮片不是同一种剂量形式，其作用可能存在差异。
（3）不同研究所用剂量和制备方法可能不同，导致研究结果难以统一比较。
（4）不能仅凭某一个成分判断整味药的功效，杜仲的多种成分相互协同，共同发挥作用。
杜仲与续断都具有补肝肾、强筋骨的功效，都用于肝肾不足所致的腰膝酸软等证候，都可能出现在相近的方剂中，且使用时都需要考虑体质和用量。
（1）性味与药性特点方面：杜仲味甘性温，药性偏于温补；续断味苦、辛，性微温，其药性相对较为平和。
（2）功效重点与核心擅长：杜仲侧重于补肝肾，续断则在补肝肾的基础上，还更擅长于疗伤续折。
（3）作用倾向（气机调理）：杜仲主要是补益肝肾，作用倾向于下焦；续断既能补肝肾，又能行血脉，有一定的通利作用。
（4）适用表现与传统指征：杜仲多用于肝肾不足、腰膝酸软较为明显者；续断除了用于腰膝酸软外，还常用于跌打损伤、骨折等。
（5）不适用情况与禁忌：杜仲阴虚火旺者慎用；续断脾胃虚弱、泄泻者慎用。
（6）使用场景与临证应用：杜仲常用于肝肾亏虚的调理；续断在骨伤科应用较为广泛。
简单来说，杜仲更偏向于温补肝肾，续断更偏向于疗伤续折；两者虽然都可用于肝肾不足，但并不意味着可以相互替代。
方剂是多味药共同作用，其作用机制更为复杂。单味药不能简单复制完整方剂的效果，方剂中的剂量和配伍具有整体性。不建议根据网络文章自行配方。读者常见误解是某药在方剂中有效，并不代表单独服用也会产生同样效果。
杜仲猪腰汤：材料：杜仲15克，猪腰1个。做法：将杜仲洗净，猪腰洗净切开，去除白色筋膜。把杜仲放入猪腰内，用线扎紧，放入锅中，加水适量，炖煮至猪腰熟烂。
适用场景：适用于肝肾不足、腰膝酸软者。不适用人群：血脂较高者不宜多服。建议频率：每周1-2次。需提醒的是，杜仲为药用饮片，不能直接当作普通食材大量食用。
生品杜仲质地坚硬，有效成分难以煎出，一般需要先煎。炮制品杜仲炭则增强了止血作用。家庭煎煮时，先将杜仲放入锅中，加水浸泡30分钟左右，然后用武火煮沸后转文火慢煎。不同剂型不能直接换算，应按照医生的处方用药。
传统处方中的常见用量为6-10克。食疗剂量相对较小，药用剂量较大。不建议长期连续使用杜仲，以免出现不良反应。特殊人群如孕妇、儿童、老年人及肝肾功能异常者需咨询医师或药师。
阴虚火旺者、孕妇及哺乳期人群、儿童和老年人、肝肾功能异常者、对相关植物过敏者、正在接受特殊治疗者不宜使用杜仲。除非有明确、可靠的禁忌依据，不要轻易使用“绝对不能碰”。
杜仲可能会影响某些药物的疗效，如与降压药同用可能增强降压效果。目前没有充分证据表明普通食物之间存在普遍意义上的“相克”，但某些药材可能与特定药物产生相互作用，正在服药者应先咨询医生或药师。
过量使用杜仲可能会出现恶心、呕吐、头晕等不适症状。出现明显不适、过敏表现、持续呕吐、呼吸困难、意识异常或症状迅速加重时，应立即停用并及时就医。
医疗免责声明 — 本文仅供教育参考，所述为中医传统概念，不构成医疗建议，亦不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。使用任何中药之前，特别是怀孕、哺乳、正在服药或已确诊疾病者，请先咨询合资格的中医师或医疗专业人员。
