麦门冬汤
经典中医方剂档案
Mai Men Dong Tang · Mài Mén Dōng Tāng
滋养肺胃，降逆和中之剂。主治肺胃阴虚、虚火上炎证。症见咳唾涎沫，短气，咽干口燥，舌干红少苔，脉虚数。
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方剂概述
滋养肺胃，降逆和中之剂。主治肺胃阴虚、虚火上炎证。症见咳唾涎沫，短气，咽干口燥，舌干红少苔，脉虚数。
治法
本方适用于肺胃阴虚、咳唾涎沫咽干者。润养与降逆并用，异于纯润燥与纯补肺肾之方。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
臣辅助君药
佐治兼证，制约偏性
经典组方
麦门冬七升 (42g) 半夏一升 (6g) 人参三两 (9g) 甘草二两 (6g) 粳米三合 (3g) 大枣四枚 (2枚)
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
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功效
- 清养肺胃
- 降逆下气。
适应症
- 1. 虚热肺痿。
- 咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳吐涎沫，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉虚数。
- 2. 胃阴不足证。
舌脉呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。
传统病机
病因病机
- 本方所治虚热肺痿乃肺胃阴虚，气火上逆所致。
- 病虽在肺，其源在胃。
- 盖土为金母，胃主津液，胃津不足，则肺之阴津亦亏，终成肺胃阴虚之证。
- 肺胃阴虚，虚火灼津为痰，肺失清肃；咽喉为肺胃之门户，肺胃阴伤，津不上承；虚热内盛；胃阴不足，失和气逆；舌红少苔、脉虚数为阴虚内热之佐证。
临床表现
- 咳逆上气，咳吐涎沫；口干咽燥；手足心热；呕吐；舌红少苔、脉虚数。
治法
- 治宜清养肺胃，降逆下气。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 麦门冬汤 | 沙参麦冬汤 | 养阴清肺汤 | 百合固金汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 滋养肺胃，降逆和中 | 养阴清肺，益胃生津 | 养阴清肺，解毒利咽 | 滋养肺肾，止咳化痰 |
| 方剂分类 | 补阴剂 | 补阴剂 | 补阴剂 | 补阴剂 |
| 常见证型 | 阴虚证 | 阴虚证 | 阴虚证 | 阴虚证 |
| 主治 | 干咳·口干咽燥·恶心·食欲不振 | 干咳·阴虚体质·口干咽燥 | 咽喉肿痛·干咳·口干咽燥 | 干咳·阴虚体质·盗汗 |
| 主要药味 | 麦冬·半夏·人参·甘草·粳米 | 北沙参·麦门冬·玉竹·桑叶·天花粉 | 生地黄·麦冬·玄参·贝母·牡丹皮 | 百合·生地黄·熟地黄·麦门冬·玄参 |
| 古籍出处 | 《金匮要略》（东汉·张仲景） | 《温病条辨》（清·吴鞠通） | 《重楼玉钥》（清·郑梅涧） | 《慎斋遗书》（明）/ 传统方 |
临床视角
麦门冬汤养肺胃降逆；沙参麦冬汤润燥止咳；养阴清肺汤治燥热咽喉；百合固金汤养肺肾治干咳痰血。
临床辨证
- 本方用于肺胃阴虚、虚火上炎。
- 痰湿咳嗽及脾虚便溏者不宜。
舌脉辨证要点为咳唾涎沫、咽干口燥、脉虚数。
注意事项： 本方润燥，痰湿咳嗽及脾虚便溏者不宜。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
麦门冬汤的功效是什么？
麦门冬汤具有滋养肺胃、降逆下气的功效。主要用于肺胃阴虚、气火上逆证，症见咳唾涎沫、短气喘促、气逆欲呕、咽喉干燥、口渴、舌红少苔、脉虚数。通过重用麦冬养阴生津，配伍半夏降逆化痰、人参粳米等益气生津，培土生金，润燥止咳。
麦门冬汤适用于哪些现代疾病？
现代中医临床常将麦门冬汤用于辨证属肺胃阴虚的病症，包括慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、肺结核、放射性肺炎、慢性萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属阴虚气逆者。亦常用于改善干咳、咽干、气逆呕吐等表现。
麦门冬汤适合改善干咳、咽喉干燥吗？
对于久咳无痰或痰少黏稠、咽喉干燥、短气喘促、口渴、舌红少苔、脉虚数等表现，且经辨证确认为肺胃阴虚、虚火上炎者，中医常以麦门冬汤作为辅助调理。它不能替代正规医疗检查与治疗，尤其需排除寒湿或外感风寒证型。
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