百合固金汤
经典中医方剂档案
Bai He Gu Jin Tang · Bǎi Hé Gù Jīn Tāng
滋养肺肾，止咳化痰之剂。主治肺肾阴亏，虚火上炎证。症见咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数。
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方剂概述
滋养肺肾，止咳化痰之剂。主治肺肾阴亏，虚火上炎证。症见咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数。
治法
本方为肺肾阴虚燥咳之主方，凡肺肾阴亏、虚火上炎，见咳嗽气喘、痰中带血、咽喉燥痛、骨蒸潮热、舌红少苔者宜之。与沙参麦冬汤相比，本方兼滋肾阴，治久病及肾之重证；沙参麦冬汤则专养肺胃，治较轻之证。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
佐治兼证，制约偏性
使引经，调和诸药
经典组方
熟地 生地 当归身各三钱 (9g) 白芍 (6g) 甘草 (3g) 各一钱 桔梗 (6g) 玄参各八分 (3g) 贝母 (6g) 麦冬 (9g) 百合 (12g) 各一钱半
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
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功效
- 滋养肺肾
- 止咳化痰。
适应症
- 肺肾阴亏，虚火上炎证。
- 咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数。
传统病机
病因病机
- 本方证由肺肾阴亏所致。
- 肺乃肾之母，肺虚及肾，病久则肺肾阴虚，阴虚生内热，虚火上炎，肺失肃降；虚火煎灼津液；甚者灼伤脉络。
临床表现
舌脉咳嗽气喘；咽喉燥痛，午后潮热，甚者灼伤脉络，以致痰中带血。
治法
- 治宜滋养肺肾之阴血，兼以清热化痰止咳，以图标本兼顾。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 百合固金汤 | 沙参麦冬汤 | 清燥救肺汤 | 桑杏汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 滋养肺肾，止咳化痰 | 养阴清肺，益胃生津 | 清燥润肺，养阴益气 | 清宣温燥，润肺止咳 |
| 方剂分类 | 补阴剂 | 补阴剂 | 清热剂 | 解表剂 |
| 常见证型 | 阴虚证 | 阴虚证 | 肺热证 | 风热证 |
| 主治 | 干咳·阴虚体质·盗汗 | 干咳·阴虚体质·口干咽燥 | 干咳·咽喉肿痛·口干咽燥 | 干咳·口干咽燥·咽喉肿痛 |
| 主要药味 | 百合·生地黄·熟地黄·麦门冬·玄参 | 北沙参·麦门冬·玉竹·桑叶·天花粉 | 桑叶·石膏·麦门冬·阿胶·黑芝麻 | 桑叶·杏仁·沙参·浙贝母·淡豆豉 |
| 古籍出处 | 《慎斋遗书》（明）/ 传统方 | 《温病条辨》（清·吴鞠通） | 《医门法律》（清·喻昌） | 《温病条辨》（清·吴鞠通） |
临床视角
百合固金汤滋肺肾之阴，治肺肾阴虚燥咳之重证；沙参麦冬汤滋养肺胃阴液，治较轻之阴虚燥证；清燥救肺汤与桑杏汤清宣外感温燥。
临床辨证
- 本方用于肺肾阴虚、虚火上炎。
- 辨证要点为干咳少痰或痰中带血、咽干、潮热。
- 痰湿咳嗽及脾胃虚寒者不宜。
注意事项： 本方滋腻，痰湿咳嗽及脾胃虚寒者不宜。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
百合固金汤的功效是什么？
百合固金汤的功效为滋养肺肾之阴、润肺化痰、止咳。它还能清虚热、凉血，改善痰中带血的症状。
百合固金汤适用于哪些现代疾病？
现代中医临床常将其用于辨证属肺肾阴虚、虚火内扰的人群，包括慢性支气管炎、支气管扩张伴痰中带血、慢性咽炎或喉炎、肺结核（辅助治疗）、病毒感染后或慢性干咳。
百合固金汤是否适用于改善干咳、痰中带血的症状？
对于表现为干咳（可能伴黏痰或痰中带血）、咽干咽痛、午后潮热、盗汗、手足心热、舌红少苔、脉细数的人群，若辨证确认属肺肾阴虚、虚火上炎，中医常将百合固金汤作为辅助用药。它不能替代标准医学治疗。
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