小青龙汤
经典中医方剂档案
Xiao Qing Long Tang · Xiǎo Qīng Lóng Tāng
解表化饮之剂。主治外寒内饮证。症见恶寒发热，无汗，喘咳，痰多清稀，或不得平卧，苔白滑，脉浮。
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方剂概述
解表化饮之剂。主治外寒内饮证。症见恶寒发热，无汗，喘咳，痰多清稀，或不得平卧，苔白滑，脉浮。
治法
本方适用于外寒内饮、咳喘痰稀者。解表与温化寒饮并重，异于大青龙之清里与纯化饮之苓桂术甘。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
君针对主病主证
使引经，调和诸药
经典组方
麻黄三两 (9g) 芍药三两 (9g) 细辛三两 (6g) 干姜三两 (6g) 炙甘草 三两 (6g) 桂枝三两 (9g) 半夏半升 (9g) 五味子半升 (6g)
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
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功效
- 解表散寒
- 温肺化饮。
适应症
- 外寒里饮证。
- 恶寒，发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。
传统病机
病因病机
- 素有水饮，复感风寒所致。
- 风寒束表，卫阳被遏，营阴郁滞。
- 素有水饮之人，一旦感受外邪，每致表寒引动内饮。
- 寒饮射肺，肺失宣降；水停心下，阻滞气机；水留胃中，胃气上逆；饮溢肌肤。
- 舌苔白滑，脉浮，是为外寒里饮之佐证。
临床表现
- 恶寒发热，无汗，身体疼痛，咳喘痰多而稀，胸痞，干呕，浮肿身重，舌苔白滑，脉浮。
治法
- 唯有解表化饮，内外合治，才是正法。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 小青龙汤 | 大青龙汤 | 射干麻黄汤 | 苓桂术甘汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 解表散寒，温肺化饮 | 发汗解表，清热除烦 | 宣肺祛痰，下气止咳 | 温阳化饮，健脾利湿 |
| 方剂分类 | 解表剂 | 解表剂 | 解表剂 | 祛湿剂 |
| 常见证型 | 风寒证 | 风寒证 | 风寒证 | 湿阻证 |
| 主治 | 咳嗽·哮喘气喘·痰多·鼻塞 | 发热·四肢不温·咳嗽·哮喘气喘 | 咳嗽·哮喘气喘·痰多·咽喉肿痛 | 头晕眩晕·腹胀·痰多·心悸 |
| 主要药味 | 麻黄·桂枝·干姜·细辛·五味子 | 麻黄·桂枝·杏仁·石膏·炙甘草 | 射干·麻黄·生姜·细辛·紫菀 | 茯苓·桂枝·白术·炙甘草 |
| 古籍出处 | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《金匮要略》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》／《金匮要略》（东汉·张仲景） |
临床视角
小青龙汤解表化饮；大青龙汤解表清里热；射干麻黄汤治寒饮哮咳；苓桂术甘汤温化痰饮，解表力弱。
临床辨证
- 本方用于外寒内饮。
- 辨证要点为恶寒发热、咳喘痰稀、干呕。
- 痰热喘咳、痰黄黏者不宜。
注意事项： 本方因其辛散温化之力较强，应以确属水寒相搏于肺者，方宜使用，且视病人体质强弱酌定剂量。阴虚干咳无痰或痰热证者，不宜使用。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
小青龙汤的功效是什么？
小青龙汤具有解表散寒、温肺化饮的功效。主要用于外寒里饮证，症见恶寒发热、头身疼痛、无汗、喘咳、痰涎清稀而量多、胸痞、或干呕、或痰饮喘咳不得平卧、身体疼重、头面四肢浮肿、舌苔白滑、脉浮。通过麻黄、桂枝解表散寒，干姜、细辛温肺化饮，半夏、五味子等配伍，表里同治。
小青龙汤适用于哪些现代疾病？
现代中医临床常将小青龙汤用于辨证属外寒里饮的病症，包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘（寒哮）、过敏性鼻炎、肺炎初期、肺心病等属寒饮内停者。亦常用于改善咳喘、痰多清稀、恶寒无汗等表现。
小青龙汤适合改善咳喘、痰多清稀吗？
对于恶寒发热、无汗、咳喘、痰多清稀泡沫状、胸闷、舌苔白滑、脉浮等表现，且经辨证确认为外感风寒、内有水饮者，中医常以小青龙汤作为辅助调理。它不能替代正规医疗检查与治疗，尤其需排除热证或阴虚证型。
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医疗免责声明
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