射干麻黄汤
经典中医方剂档案
She Gan Ma Huang Tang · Shè Gān Má Huáng Tāng
宣肺祛痰，下气止咳之剂。主治寒饮郁肺、咳喘痰鸣证。症见咳而上气，喉中水鸡声，舌苔白腻，脉浮。
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方剂概述
宣肺祛痰，下气止咳之剂。主治寒饮郁肺、咳喘痰鸣证。症见咳而上气，喉中水鸡声，舌苔白腻，脉浮。
治法
本方适用于寒饮痰鸣、喉中水鸡声者。宣肺化饮为主，异于小青龙之解表与苏子降气之上实下虚。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
佐治兼证，制约偏性
使引经，调和诸药
经典组方
射干 (9g) 麻黄 (9g) 生姜 (9g) 细辛 (3g) 紫菀 (6g) 款冬花 (6g) 半夏 (9g) 五味子 (3g) 大枣 (3pcs)
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
相关主治
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功效
- 散寒化饮
- 降逆平喘。
适应症
- 寒饮郁肺、咳喘痰鸣证。
舌脉咳而上气，喉中水鸡声，舌苔白腻，脉浮。
传统病机
病因病机
- 本方证为寒饮郁肺。
- 肺气不宣，痰涎清稀，喉中痰鸣，喘咳。
治法
- 治当散寒化饮，降逆平喘。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 射干麻黄汤 | 小青龙汤 | 定喘汤 | 苏子降气汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 宣肺祛痰，下气止咳 | 解表散寒，温肺化饮 | 宣肺降气，清热化痰 | 降气平喘，祛痰止咳 |
| 方剂分类 | 解表剂 | 解表剂 | 解表剂 | 理气剂 |
| 常见证型 | 风寒证 | 风寒证 | 痰热证 | 痰湿证 |
| 主治 | 咳嗽·哮喘气喘·痰多·咽喉肿痛 | 咳嗽·哮喘气喘·痰多·鼻塞 | 哮喘气喘·咳嗽 | 哮喘气喘·胸闷 |
| 主要药味 | 射干·麻黄·生姜·细辛·紫菀 | 麻黄·桂枝·干姜·细辛·五味子 | 白果·麻黄·紫苏子·甘草·款冬花 | 紫苏子·半夏·当归·甘草·厚朴 |
| 古籍出处 | 《金匮要略》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 明清经典方书 | 《太平惠民和剂局方》（宋，1107年） |
临床视角
射干麻黄汤化饮止哮；小青龙汤解表化饮；定喘汤降气平喘；苏子降气汤治上实下虚喘咳。
临床辨证
- 本方用于寒饮郁肺、喉中痰鸣。
- 辨证要点为咳喘痰涎清稀、喉中如水鸡声。
舌脉痰热喘咳、舌红痰黄者不宜。
注意事项： 本方辛温，痰热喘咳、痰黄黏、舌红者不宜。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
射干麻黄汤的功效是什么？
射干麻黄汤具有温肺化饮、下气祛痰、止咳平喘的功效。主要用于寒痰郁肺结喉证，症见咳嗽气喘、喉中痰鸣（水鸡声）、胸膈满闷、吐痰涎、苔白腻、脉弦紧或沉紧。通过麻黄宣肺散寒，射干开结消痰，细辛、半夏等温化寒饮，紫菀、款冬花降逆止咳，五味子收敛肺气，共奏宣肺化饮、平喘止咳之效。
射干麻黄汤适用于哪些现代疾病？
现代中医临床常将射干麻黄汤用于辨证属寒饮郁肺的病症，包括支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、小儿喘息性支气管炎、过敏性咳嗽等。亦常用于改善喉中痰鸣、咳喘痰多清稀等表现。
射干麻黄汤适合改善咳喘、喉中痰鸣吗？
对于咳而上气、喉中水鸡声、痰多清稀、胸膈满闷、苔白滑或腻、脉弦紧等表现，且经辨证确认为寒痰郁肺、肺气上逆者，中医常以射干麻黄汤作为辅助调理。它不能替代正规医疗检查与治疗，尤其需排除痰热或阴虚证型。
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