旋覆代赭汤
经典中医方剂档案
Xuan Fu Dai Zhe Tang · Xuán Fù Dài Zhě Tāng
降逆化痰，益气和胃之剂。主治胃气虚弱、痰阻气逆证。症见心下痞硬，嗳气不除，或反胃呕吐，舌淡苔白，脉虚。
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方剂概述
降逆化痰，益气和胃之剂。主治胃气虚弱、痰阻气逆证。症见心下痞硬，嗳气不除，或反胃呕吐，舌淡苔白，脉虚。
治法
本方适用于胃虚痰阻、嗳气痞硬者。降逆与补中并用，异于泻心类寒热互结与吴茱萸之温降。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
臣辅助君药
经典组方
旋覆花三两 (9g) 人参二两 (6g) 生姜五两 (15g) 代赭石一两 (6g) 炙甘草，三两 (9g) 半夏洗，半升 (9g) 大枣擘，十二枚 (4枚)
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
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功效
- 降逆化痰
- 益气和胃。
适应症
- 胃气虚弱，痰浊内阻证。
- 心下痞鞕，噫气不除，或反胃呕逆，吐涎沫，舌淡，苔白滑，脉弦而虚。
传统病机
病因病机
- 中气受损，痰浊内生，阻于中焦，胃气上逆。
- 痰浊中阻，气机闭塞；胃气上逆。
- 中虚痰阻，胃气上逆。
临床表现
- 心下痞鞕，噫气不除；心下痞鞕，按之不痛；频频喛气，甚或呕吐、呃逆等。
治法
- 立法组方应以化痰降逆为主，兼以益气补虚。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 旋覆代赭汤 | 半夏泻心汤 | 生姜泻心汤 | 吴茱萸汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 降逆化痰，益气和胃 | 寒热平调，消痞散结 | 散水消痞，和胃降逆 | 温中补虚，降逆止呕 |
| 方剂分类 | 化痰剂 | 和解剂 | 和解剂 | 补阳剂 |
| 常见证型 | 气滞证 | 气滞证 | 气滞证 | 阳虚证 |
| 主治 | 恶心·腹胀·胃脘不适·反酸 | 腹胀·恶心·腹泻·胃脘不适 | 腹胀·恶心·腹泻·胃脘不适 | 恶心·头痛·四肢不温·腹痛 |
| 主要药味 | 旋覆花·代赭石·人参·半夏·炙甘草 | 半夏·黄芩·黄连·干姜·人参 | 生姜·半夏·黄芩·黄连·干姜 | 吴茱萸·人参·生姜·大枣 |
| 古籍出处 | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） |
临床视角
旋覆代赭汤降逆化痰补中；半夏泻心汤寒热并调治痞；生姜泻心汤治水食停心下；吴茱萸汤温肝胃止呕。
临床辨证
- 本方用于胃气虚弱、痰浊上逆。
- 辨证要点为心下痞硬、噫气不除。
- 胃热嘈杂及阴虚气逆须另选方。
注意事项： 方中代赭石性寒沉降，质重碍胃，胃虚者用量宜小。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
旋覆代赭汤的功效是什么？
旋覆代赭汤具有降逆化痰、补益中气（益胃）的功效。适用于胃气虚损、痰浊内阻导致胃气上逆的病证。
旋覆代赭汤适用于哪些现代疾病？
现代中医临床常将其用于辨证属于胃虚痰阻气逆的人群，包括慢性胃炎或功能性消化不良伴持续嗳气、胃食管反流伴反酸、顽固性呃逆，以及部分因痰阻、中焦虚弱引发的恶心呕吐病例。
旋覆代赭汤适用于改善频繁嗳气、胃脘胀满、呃逆吗？
对于表现为胃脘痞硬、频繁嗳气不止、呃逆、泛吐稀涎或痰浊、舌苔白滑或白腻、脉弦弱的人群，且经辨证确认属于胃虚痰阻气逆证者，中医常将旋覆代赭汤作为辅助治疗手段。它不能替代常规医学治疗。
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