車前子（拼音：Chē Qián Zǐ；拉丁名：Plantaginis Semen；英文：Plantago seed / plantain seed）是車前科植物車前（Plantago asiatica L.）或平車前（Plantago depressa Willd.）的乾燥成熟種子，屬中醫利水滲濕藥。性味甘、寒，歸肝、腎、肺、小腸經，核心功效是清熱利尿通淋、滲濕止瀉、明目、祛痰。它不是車前草，也不是西廚常見的洋車前子殼（psyllium husk，多來自 Plantago ovata）：車前草偏清熱解毒；洋車前子殼多作膳食纖維，與中藥車前子不是同一官方藥材。

臨床最常對應三類證候：

• 濕熱淋證 / 水腫 — 小便短赤澀痛，或面目肢體浮腫
• 暑濕泄瀉 — 水濕下注、利小便以實大便
• 目赤昏花 / 痰熱咳嗽 — 肝熱目赤，或肺熱痰多

生用清熱利水力較強；鹽炙後引藥入腎，滲利較緩。煎服常用量為 9–15 克，宜包煎，以免種子滑利、糊鍋或刺激咽喉。腎虛精滑、內無濕熱，以及孕婦，不宜自行當利水茶長期喝。

在濕熱氣候或飲食肥甘之後，小便灼熱、下肢輕度浮腫、暑天水樣泄瀉、目赤痰黃都很常見。車前子甘寒滑利，能分消水道，故見於八正散、龍膽瀉肝湯一類方，也可配白朮、茯苓治濕瀉。它利水而不如茯苓之補，無熱而強利，易傷腎氣。

• 藥材實體： 車前子 = 車前或平車前的乾燥種子。車前草為同株地上部分，藥典另立。炮製品常見生車前子與鹽車前子。入湯劑需布包。
• 性味歸經： 甘，寒；歸肝、腎、肺、小腸經。甘淡滲利，寒能清熱。
• 功效與主治（藥典口徑）： 清熱利尿通淋，滲濕止瀉，明目，祛痰。用於熱淋澀痛，水腫脹滿，暑濕泄瀉，目赤腫痛，痰熱咳嗽。
• 證候關鍵詞： 小便短赤、淋瀝澀痛、水腫、暑濕泄瀉、目赤腫痛、痰熱咳嗽、苔黃膩。
• 日常調護承諾： 讀完可分清車前子與車前草、茯苓、澤瀉，以及為何必須包煎；並掌握鹽炙、用量與不宜人群，避免把利水藥當成日常排濕代茶。

車前子不是萬能利尿明目藥。腎虛滑精、寒濕泄瀉，或津液本虧時，單用或過用反傷陰耗氣。是否包煎、用生品還是鹽炙，須由中醫師辨證後決定。

1. 2 歷代本草記載

古籍記載為：《神農本草經》記載「車前子，味甘，寒。主氣癃，止痛，利水道小便，除濕痹。」《名醫別錄》記載「車前子，無毒。主治男子傷中，女子淋瀝，不欲食。養肺強陰益精，令人有子。明目療赤痛。」

《新修本草》記載「車前子，葉味甘，寒，無毒。主金瘡，止血，衄鼻，瘀血血瘕，下血，小便赤，止煩下氣，除小蟲。久服輕身耐老。子，主虛勞，夢泄，五癃，利小便，明目。」《本草綱目》記載「車前子，味甘、咸，氣寒，無毒。利小便而不走氣，與茯苓同功。」

2. 3 歷代藥性認識的變化

不同醫家對車前子的認識有所差異。有的醫家偏重其清熱利尿通淋之功，常用於濕熱下注所致的小便不利、淋瀝澀痛等症；有的醫家則更強調其明目作用，用於肝腎陰虛、目暗昏花等情況。在應用時，也會根據具體病情進行配伍，以發揮其最佳療效。

1. 1 主要化學成分

植物中檢測到車前子含有黃酮類、多糖類、環烯醚萜類、苯丙素類等成分。體外實驗觀察到某些成分具有抗炎、抗氧化等作用。動物實驗觀察到車前子能改善動物的排尿功能、降低血脂等。人體臨床研究也在不斷探索其在治療相關疾病中的作用，但仍需要更多人體研究驗證。

2. 2 現代藥理研究方向

研究顯示，車前子的現代藥理研究方向主要集中在其對泌尿系統、心血管系統、免疫系統等的影響。實驗中觀察到它可能具有促進尿液排泄、降低血壓、調節血脂、增強免疫力等作用。目前主要集中於進一步明確其作用機制以及在臨床疾病治療中的應用。

3. 3 現代研究的侷限

（1）實驗研究不等同於臨床療效，動物實驗結果不能直接套用到人體。

（2）提取物、單體成分與傳統飲片不是同一種劑量形式，其作用可能存在差異。

（3）不同研究所用劑量和製備方法可能不同，導致結果難以統一比較。

（4）不能僅憑某一個成分判斷整味藥的功效，需要綜合考慮多種成分的協同作用。