龍膽瀉肝湯
經典中醫方劑檔案
Long Dan Xie Gan Tang · Lóng Dǎn Xiè Gān Tāng
清瀉肝膽實火，清利肝經濕熱之劑。主治肝膽實火上炎證及肝經濕熱下注證。上見頭痛目赤、脅痛口苦、耳聾耳腫；下見陰腫陰癢、筋痿陰汗、小便淋濁、婦女帶下黃臭。
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方劑概述
清瀉肝膽實火，清利肝經濕熱之劑。主治肝膽實火上炎證及肝經濕熱下注證。上見頭痛目赤、脅痛口苦、耳聾耳腫；下見陰腫陰癢、筋痿陰汗、小便淋濁、婦女帶下黃臭。
治法
本方為肝經實火濕熱之主方，凡肝膽火盛或濕熱下注，見口苦目赤、小便短赤、舌紅苔黃膩、脈弦數者宜之。與天麻鉤藤飲、鎮肝熄風湯之平肝熄風治法不同；與杞菊地黃丸之滋陰明目，一瀉一補，截然相反。
方劑組成
（君 / 臣 / 佐 / 使）
相關主治
相關健康主題
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 龍膽瀉肝湯 | 天麻鉤藤飲 | 鎮肝熄風湯 | 杞菊地黃丸 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 清瀉肝膽實火，清利肝經濕熱 | 平肝熄風，清熱活血 | 鎮肝熄風，滋陰潛陽 | 滋腎養肝明目 |
| 方劑分類 | 清熱劑 | 平肝熄風劑 | 平肝熄風劑 | 補陰劑 |
| 常見證型 | 肝火證 | 肝火證 | 肝火證 | 腎陰虛證 |
| 主治 | 口苦 ·濕熱體質 | 頭痛 ·頭暈眩暈 ·耳鳴 ·煩躁焦慮 | 頭暈眩暈 ·頭痛 | 頭暈眩暈 ·眼睛乾澀 ·耳鳴 ·盜汗 |
| 主要藥味 | 龍膽草 ·黃芩 ·梔子 ·澤瀉 ·木通 | 天麻 ·鉤藤 ·石決明 ·梔子 ·黃芩 | 牛膝 ·代赭石 ·龍骨 ·牡蠣 ·龜板 | 熟地黃 ·山茱萸 ·山藥 ·澤瀉 ·牡丹皮 |
| 古籍出處 | 《醫方集解》（清・汪昂） | 《中醫內科雜病證治新義》（胡光慈，1958 年） | 《醫學衷中參西錄》（張錫純，1918 年） | 六味地黃丸化裁（《醫方集解》/ 後世方） |
臨床辨析
龍膽瀉肝湯以清瀉實火、清利濕熱為主；天麻鉤藤飲與鎮肝熄風湯治肝陽上亢、肝風內動，常兼陰虛；杞菊地黃丸滋補肝腎之陰，為補法而非瀉法。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
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