中醫怎麼看頭痛
在中醫的框架裡，頭痛不是只按部位來理解，而是按證型來整理。肝火、血瘀、風熱都可能表現為頭痛。辨證看疼痛是否脹痛伴煩躁、固定刺痛，或伴發熱咽痛，以及起病急緩。經典方劑依這些證型差異選用。
與頭痛相關的中醫證型
同一個表現可能對應不只一個證型。辨證看的是伴隨的整體表現，而不是單一症狀。
| 證型 | 常見表現 | 相關方劑 |
|---|---|---|
| 風寒證表證類 | 惡寒重而發熱輕、無汗、鼻塞流清涕，咽喉多為癢而非痛，周身痠痛，咳嗽痰稀色白。常在受涼或吹風後驟然起病。舌苔薄白，脈浮緊。 | |
| 風熱證表證類 | 發熱重於惡寒、微汗、咽痛、口渴，咳嗽可乾或痰黃。常在受風熱後驟起。涕可轉黃，面可微紅。舌尖紅、苔薄黃，脈浮數。 | |
| 肺熱證熱證類 | 咳嗽痰黃或黏稠，口渴，胸部煩熱感，重者可氣促或鼻翼煽動。可有發熱而不明顯惡寒，咽喉可痛或乾。舌紅苔黃，脈數，可兼滑。 | |
| 痰濕證痰證類 | 痰多色白或黏稠，胸悶或頭重，舌苔膩。可有噁心、食少，頭腦昏沉，潮濕天氣或肥甘飲食後加重。咳痰常難以徹底咯淨。舌淡苔白厚膩，脈滑。 | |
| 胃熱證熱證類 | 胃脘灼熱或不適，口渴喜冷飲，口臭，大便偏乾或秘結。牙齦可腫痛，食慾可亢而胃中不安。舌紅苔黃，中部可燥，脈滑數。 | |
| 心火證熱證類 | 心煩不寧、失眠多夢，舌尖紅，重者可有口舌生瘡。可口苦或口乾、小便短赤，胸部煩熱感。表現偏躁擾而非單純疲倦。舌尖紅，脈數，可有力。 | |
| 肝火證熱證類 | 易怒煩躁、口苦、目赤或面紅，頭痛脹或脅肋不適。睡眠可不安、多夢，常喜涼飲。熱重時可有便秘或小便短赤。舌紅苔黃，脈弦數。 | |
| 濕阻證濕證類 | 身重困倦、脘腹脹滿、口中黏膩、食慾減退。大便可黏滯不爽，潮濕天氣常加重。可有肢腫或面油。舌苔白厚膩，脈濡或滑。 | |
| 血瘀證鬱滯證類 | 疼痛固定、刺痛或絞痛，夜間或按壓時常加重。面色可偏暗或紫滯，女性經色可暗有血塊。口唇或指甲可略暗。舌暗或有瘀斑、舌下絡脈迂曲，脈澀或弦而遲滯。 | |
| 陽虛證虛證類 | 畏寒肢冷，喜熱飲與厚衣，精力在寒冷時更差。可有便溏、小便清長、面色淡白略浮，或性慾偏低、腰府無力。得溫則舒，受寒則加重。舌淡可胖、苔白，脈沉弱。 |
傳統上相關的經典方劑
關聯 32 首經典方劑
此處僅作知識整理。是否對應得上，取決於證型，而不是症狀本身。
天麻鉤藤飲
肝火證平肝熄風劑鎮肝熄風湯
肝火證平肝熄風劑血府逐瘀湯
血瘀證活血化瘀劑銀翹散
風熱證解表劑麻黃附子細辛湯
陽虛證解表劑大青龍湯
風寒證解表劑荊芥連翹湯
風熱證解表劑吳茱萸湯
陽虛證補陽劑蒼耳子散
風寒證解表劑敗毒散
風寒證解表劑荊防敗毒散
風寒證解表劑辛夷散
風寒證解表劑九味羌活湯
風寒證解表劑普濟消毒飲
風熱證清熱劑辛夷清肺湯
肺熱證清熱劑川芎茶調散
風寒證解表劑玉女煎
胃熱證清熱劑清胃散
胃熱證清熱劑半夏白朮天麻湯
痰濕證化痰劑防風通聖散
風熱證解表劑柴葛解肌湯
風熱證解表劑羌活勝濕湯
濕阻證祛風濕劑安宮牛黃丸
心火證開竅劑鉤藤散
肝火證平肝熄風劑清上防風湯
風熱證清熱劑烏藥順氣散
氣滯證理氣劑柴胡清肝湯
肝火證清熱劑通竅活血湯
血瘀證活血化瘀劑洗肝明目散
肝火證清熱劑優鼻湯
風寒證解表劑十神湯
風寒證解表劑香蘇散
氣滯證解表劑延伸閱讀：頭痛
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常見問題
中醫如何認識頭痛？
中醫認為頭痛多因氣血不能上榮於頭，或外邪、內傷阻礙清陽所致。外感風寒、風熱，以及肝陽上亢、痰濕、血瘀、氣血不足等，均可引起不同部位與性質的頭痛。肝、腎、脾常與之相關。
頭痛常見的中醫證型有哪些？
常見證型包括風寒（後枕緊痛、惡風）、風熱（脹痛伴發熱感）、肝陽上亢（顳側或巔頂搏動痛、煩躁）、痰濕（頭重昏蒙）、血瘀（固定刺痛）以及氣血不足（隱痛、勞累加重）等。準確辨證決定調理方向。
中醫如何調理頭痛？
調理原則根據證型以祛風、平肝潛陽、化痰、活血或補益氣血為主。可用川芎茶調散、天麻鉤藤飲或半夏白朮天麻湯等方劑加減。針灸與生活調整同樣重要。內服藥物需由合格中醫師指導使用。
本知識庫僅供教育用途，說明的是中醫傳統上如何理解這些表現，並非診斷，也不是治療建議。
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