玉女煎
經典中醫方劑檔案
Yu Nv Jian · Yù Nǚ Jiān
清胃熱，滋腎陰之劑。主治胃熱陰虛證。症見牙痛牙齦腫，煩熱口渴，頭痛，舌紅苔黃而乾，脈浮洪滑。
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方劑概述
清胃熱，滋腎陰之劑。主治胃熱陰虛證。症見牙痛牙齦腫，煩熱口渴，頭痛，舌紅苔黃而乾，脈浮洪滑。
治法
本方適用於胃熱陰虛、牙痛口渴者。清胃與滋陰並用，異於純清胃火與純滋腎之方。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
君針對主病主證
臣輔助君藥
使引經，調和諸藥
經典組方
石膏三至五錢 (9~15g) 熟地三至五錢或一兩 (9~30g) 麥冬二錢 (6g) 知母 牛膝各一錢半 (各5g)
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
相關健康主題
功效
- 清胃熱
- 滋腎陰。
適應症
- 胃熱陰虛證。
- 亦治消渴，消谷善飢等。
舌脈牙痛，頭痛，齒松甚或牙衄，煩熱乾渴，舌紅苔黃而幹。
傳統病機
病因病機
- 陽明之脈上行頭面，陽明胃熱有餘，循經上攻；熱傷胃經血絡；少陰腎水不足；胃主受納，胃熱有餘；熱傷陰津。
- 此為火盛水虧相因為病，而以胃熱為主。
臨床表現
- 頭痛，牙痛；牙齦出血；牙齒鬆動；消谷易飢；煩熱乾渴，舌紅苔黃且幹。
治法
- 立法組方應清胃熱為主，兼滋腎陰。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 玉女煎 | 清胃散 | 知柏地黃丸 | 六味地黃丸 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 清胃熱，滋腎陰 | 清胃涼血 | 滋陰降火 | 滋陰補腎 |
| 方劑分類 | 清熱劑 | 清熱劑 | 補陰劑 | 補陰劑 |
| 常見證型 | 胃熱證 | 胃熱證 | 腎陰虛證 | 腎陰虛證 |
| 主治 | 口乾咽燥·頭痛·便秘 | 頭痛 | 陰虛體質·盜汗 | 頭暈眩暈·耳鳴·盜汗·體疲乏力 |
| 主要藥味 | 石膏·熟地黃·麥冬·知母·牛膝 | 黃連·生地黃·牡丹皮·當歸·升麻 | 熟地黃·山茱萸·山藥·澤瀉·牡丹皮 | 熟地黃·山茱萸·山藥·澤瀉·牡丹皮 |
| 古籍出處 | 《景岳全書》（明・張景岳） | 東垣學派／經典 | 《醫宗金鑑》/《景岳全書》（明） | 《小兒藥證直訣》（宋・錢乙）／後世推廣 |
臨床視角
玉女煎清胃滋陰；清胃散清胃火治牙痛；知柏地黃丸與六味地黃丸滋腎陰，清胃力弱。
臨床辨證
- 本方用於胃熱陰虛。
- 純實火當用清胃散；無陰傷者不必滋膩。
舌脈辨證要點為牙痛頭痛、齒松、煩熱口渴、舌紅。
注意事項： 脾虛便溏者，不宜使用本方。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
玉女煎的功效為何？
玉女煎的功效為清胃熱、滋腎陰。它主治陽明（胃）實火合併少陰（腎）陰虛的證型，在清瀉實邪的同時補充不足的陰液。
玉女煎適用於哪些現代疾病？
現代中醫臨床常用於辨證屬於胃熱陰虛的患者，包括牙齦炎、牙周炎、口腔炎、舌炎、牙齒疼痛伴牙齦出血或牙齒鬆動，以及部分出現口渴、易飢症狀的糖尿病（中消）患者。
玉女煎是否適用於改善胃熱陰虛引起的牙痛、牙齦出血、口渴與頭痛？
對於牙痛、牙齒鬆動、牙齦出血、頭痛、煩熱口渴、喜飲冷食、舌紅苔黃乾燥、脈數等表現，且經辨證確認屬於胃熱熾盛兼腎陰不足者，中醫常將玉女煎作為輔助用藥。它無法取代標準的牙科或醫療處置。
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