白頭翁湯
經典中醫方劑檔案
Bai Tou Weng Tang · Bái Tóu Wēng Tāng
清熱解毒，涼血止痢之劑。主治熱毒痢疾。症見下痢膿血、赤多白少，腹痛，裡急後重，肛門灼熱，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數。
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方劑概述
清熱解毒，涼血止痢之劑。主治熱毒痢疾。症見下痢膿血、赤多白少，腹痛，裡急後重，肛門灼熱，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數。
治法
本方適用於熱毒痢、赤多白少、裡急後重者。清腸解毒力強，異於兼解表之芩連與廣清三焦之解毒湯。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
君針對主病主證
佐/使治兼證，調和全方
經典組方
白頭翁二兩 (15g) 黃柏三兩 (12g) 黃連三兩 (6g) 秦皮三兩 (12g)
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
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功效
- 清熱解毒
- 涼血止痢。
適應症
- 熱毒血痢。
- 下痢鮮豔膿血，腹痛，裡急後重，肛門灼熱，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈滑數。
傳統病機
病因病機
- 本方證是因濕熱疫毒壅滯大腸，深陷血分所致。
- 濕熱疫毒燻灼大腸，損傷腸絡；下迫大腸；阻滯氣機；熱毒傷津；舌紅苔黃、脈滑數為熱毒熾盛之象。
- 本方證病因為濕熱疫毒，病位在大腸血分。
臨床表現
- 下痢鮮豔膿血；肛門灼熱；腹痛、裡急後重；渴欲飲水；舌紅苔黃、脈滑數。
治法
- 立法組方應清熱燥濕，涼血解毒。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 白頭翁湯 | 葛根黃芩黃連湯 | 黃連解毒湯 |
|---|---|---|---|
| 主要功效 | 清熱解毒，涼血止痢 | 解表清裡，止利 | 清熱解毒瀉火 |
| 方劑分類 | 清熱劑 | 清熱劑 | 清熱劑 |
| 常見證型 | 濕熱證 | 濕熱證 | 濕熱證 |
| 主治 | 腹瀉·腹痛·發熱·口乾咽燥 | 腹瀉·發熱·腹痛·口乾咽燥 | 發熱·煩躁焦慮·口乾咽燥·便秘 |
| 主要藥味 | 白頭翁·黃柏·黃連·秦皮 | 葛根·黃芩·黃連·炙甘草 | 黃連·黃芩·黃柏·梔子 |
| 古籍出處 | 《傷寒論》（東漢・張仲景） | 《傷寒論》（東漢・張仲景） | 《外臺秘要》（唐・王燾，引前代方） |
臨床視角
白頭翁湯清腸解毒止熱痢；葛根芩連湯清熱止利兼解表；黃連解毒湯瀉三焦熱毒範圍更廣。
臨床辨證
- 本方用於熱毒痢疾。
- 辨證要點為下痢膿血、腹痛後重、肛門灼熱、苔黃。
- 虛寒痢疾者不宜。
注意事項： 素體脾胃虛寒者慎用本方。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
白頭翁湯的功效是什麼？
白頭翁湯具有清熱解毒、涼血止痢的功效。主要用於熱毒血痢，症見腹痛、裡急後重、肛門灼熱、下痢膿血（赤多白少）、渴欲飲水、舌紅苔黃、脈弦數。透過白頭翁清熱涼血、黃連黃柏清熱燥濕、秦皮收澀止痢，共奏清除腸道熱毒、涼血止痢之效。
白頭翁湯適用於哪些現代疾病？
現代中醫臨床常將白頭翁湯用於辨證屬熱毒血痢或濕熱痢疾的病症，包括細菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎急性期、急性腸炎、放射性腸炎等屬熱毒偏盛者。亦常用於改善膿血便、腹痛裡急後重、肛門灼熱等表現。
白頭翁湯適合改善痢疾、膿血便嗎？
對於下痢膿血（赤多白少）、腹痛裡急後重、肛門灼熱、口渴、舌紅苔黃、脈弦數等表現，且經辨證確認為熱毒深陷血分者，中醫常以白頭翁湯作為輔助調理。它不能替代正規醫療檢查與治療，尤其需排除虛寒瀉痢或其他證型。
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