桂枝茯苓湯
經典中醫方劑檔案
Gui Zhi Fu Ling Tang · Guì Zhī Fú Líng Tāng
活血化瘀之劑。主治瘀血停著下焦之癥瘕、痛經、經行不暢。
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方劑概述
活血化瘀之劑。主治瘀血停著下焦之癥瘕、痛經、經行不暢。
治法
適用於下焦瘀血停著之癥瘕、痛經，需緩消而非峻攻時。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
君針對主病主證
佐/使治兼證，調和全方
經典組方
桂枝 茯苓 丹皮去心 桃仁去皮尖，熬 芍藥各等分 (9g)
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
相關健康主題
功效
- 活血化瘀
- 緩消症塊。
適應症
- 瘀阻胞宮證。
- 婦人素有症塊，妊娠漏下不止，或胎動不安，血色紫黑晦暗，腹痛拒按，或經閉腹痛，或產後惡露不盡而腹痛拒按者，舌質紫黯或有瘀點，脈沉澀。
傳統病機
病因病機
- 證由瘀阻胞宮所致。
- 瘀血症塊，停留於胞宮，衝任失調，胎元不固；瘀阻胞宮，阻遏經脈，以致血溢脈外；瘀血內阻胞宮，血行不暢，不通則痛。
臨床表現
- 妊娠胎動不安，漏下不止，血色紫黑晦暗，腹痛拒按。
治法
- 治宜活血化瘀，緩消症塊。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 桂枝茯苓湯 | 血府逐瘀湯 | 少腹逐瘀湯 | 桃紅四物湯 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 活血化瘀，緩消癥塊 | 活血化瘀，行氣止痛 | 活血祛瘀，溫經止痛 | 養血活血，祛瘀通經 |
| 方劑分類 | 活血化瘀劑 | 活血化瘀劑 | 活血化瘀劑 | 活血化瘀劑 |
| 常見證型 | 血瘀證 | 血瘀證 | 血瘀證 | 血瘀證 |
| 主治 | 痛經·腹痛·月經不調 | 胸悶·頭痛·脅肋脹痛·情緒抑鬱 | 痛經·腹痛·月經不調·四肢不溫 | 痛經·月經不調·腹痛 |
| 主要藥味 | 桂枝·茯苓·牡丹皮·桃仁·白芍 | 桃仁·紅花·當歸·生地黃·川芎 | 小茴香·乾薑·延胡索·當歸·川芎 | 熟地黃·當歸·白芍·川芎·桃仁 |
| 古籍出處 | 《傷寒論》（東漢・張仲景） | 《醫林改錯》（清・王清任） | 《醫林改錯》（清・王清任） | 《醫壘元戎》（元） |
臨床視角
桂枝茯苓湯、血府逐瘀湯、少腹逐瘀湯、桃紅四物湯均可活血。血府走胸上；少腹逐瘀溫化下焦；桃紅四物養血兼行。桂枝茯苓湯緩消下焦瘀血，適於癥塊、痛經，藥力和緩。
臨床辨證
- 本方用於瘀血留結胞宮。
- 無瘀之虛痛及孕婦須遵原旨慎用。
舌脈辨證要點為少腹有癥、或經行腹痛有塊、脈澀。
注意事項： 對婦女妊娠而有瘀血症塊者，只能漸消緩散，不可峻猛攻破。原方對其用量、用法規定甚嚴，臨牀使用切當注意。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
桂枝茯苓丸的功效為何？
桂枝茯苓丸的功效為活血化瘀，溫調沖任。它是治療瘀血停積於小腹或子宮的經典方劑，尤其適用於兼有輕度寒象者。
桂枝茯苓丸適用於哪些現代疾病？
現代中醫臨床常用於辨證屬於小腹瘀血的患者，包括血瘀型子宮肌瘤或腹部固定包塊、子宮內膜異位症、固定疼痛的痛經、部分卵巢囊腫、帶瘀的骨盆腔炎後遺症，以及血瘀型惡露不下或產後腹痛。
桂枝茯苓丸是否適用於改善伴隨月經異常的固定下腹痛或包塊？
對於表現為下腹部固定包塊或疼痛不移、月經色暗有血塊、痛經位置固定、腹部可能有輕度冷感、舌色暗或紫、脈澀或弦的患者——若辨證確認為子宮或小腹瘀血——中醫常以桂枝茯苓丸（或其丸劑）作為輔助治療。它無法取代標準的婦科評估與治療。
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醫療免責聲明
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