茵陳蒿湯
經典中醫方劑檔案
Yin Chen Hao Tang · Yīn Chén Hāo Tāng
清熱利濕退黃之劑。主治濕熱黃疸（陽黃）。症見一身面目俱黃，黃色鮮明，發熱，無汗或但頭汗出，口渴欲飲，噁心嘔吐，腹微滿，小便短赤，大便不爽或祕結，舌紅苔黃膩，脈沉數或滑數有力。
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方劑概述
清熱利濕退黃之劑。主治濕熱黃疸（陽黃）。症見一身面目俱黃，黃色鮮明，發熱，無汗或但頭汗出，口渴欲飲，噁心嘔吐，腹微滿，小便短赤，大便不爽或祕結，舌紅苔黃膩，脈沉數或滑數有力。
治法
本方為濕熱黃疸之主方，凡濕熱蘊結肝膽、膽汁外溢，見一身面目俱黃、黃色鮮明如橘子色、小便短赤、舌紅苔黃膩者宜之。與茵陳五苓散相比，本方清熱力強，治陽黃熱盛者；茵陳五苓散則利濕為主，治濕偏寒者。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
佐/使治兼證，調和全方
經典組方
茵陳六兩 (18g) 梔子十四枚 (12g) 大黃二兩 (6g)，去皮
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
相關健康主題
功效
- 清熱
- 利濕
- 退黃。
適應症
- 濕熱黃疸。
- 一身面目俱黃，黃色鮮明，發熱，無汗或但頭汗出，口渴欲飲，噁心嘔吐，腹微滿，小便短赤，大便不爽或祕結，舌紅苔黃膩，脈沉數或滑數有力。
傳統病機
病因病機
- 邪熱入裡，與脾濕相合，濕熱壅滯中焦所致。
- 濕熱壅結，氣機受阻；無汗而熱不得外越，小便不利則濕不得下泄，以致濕熱燻蒸肝膽，膽汁外溢，浸漬肌膚；濕熱內鬱，津液不化。
- 舌苔黃膩，脈沉數為濕熱內蘊之徵。
臨床表現
- 腹微滿、噁心嘔吐、大便不爽甚或祕結；無汗；小便不利；一身面目俱黃、黃色鮮明；口中渴；舌苔黃膩，脈沉數。
治法
- 治宜清熱，利濕，退黃。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 茵陳蒿湯 | 茵陳五苓散 | 龍膽瀉肝湯 | 大承氣湯 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 清熱利濕退黃 | 利濕退黃，溫陽化氣 | 清瀉肝膽實火，清利肝經濕熱 | 峻下熱結 |
| 方劑分類 | 祛濕劑 | 祛濕劑 | 清熱劑 | 瀉下劑 |
| 常見證型 | 濕熱證 | 濕阻證 | 肝火證 | 胃熱證 |
| 主治 | 濕熱體質·面色暗沉 | 水腫·濕體質·尿頻 | 口苦·肝氣鬱結·濕熱體質 | 便秘·腹脹·腹痛·發熱 |
| 主要藥味 | 茵陳蒿·梔子·大黃 | 茵陳蒿·澤瀉·茯苓·豬苓·白朮 | 龍膽草·黃芩·梔子·澤瀉·木通 | 大黃·芒硝·厚樸·枳實 |
| 古籍出處 | 《傷寒論》/《金匱要略》（東漢・張仲景） | 《金匱要略》（東漢・張仲景） | 《醫方集解》（清・汪昂） | 《傷寒論》（東漢・張仲景） |
臨床視角
茵陳蒿湯治濕熱並重之陽黃；茵陳五苓散治濕重於熱之黃疸；龍膽瀉肝湯清瀉肝膽實火濕熱，範圍更廣；大承氣湯瀉下熱結，不以黃疸為主症。
臨床辨證
- 本方為濕熱陽黃之主方。
- 辨證要點為身目俱黃鮮明、小便短赤、苔黃膩。
- 寒濕陰黃當用溫化之劑。
注意事項： 大黃、梔子苦寒，寒濕陰黃及孕婦無濕熱陽黃者不宜。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
茵陳蒿湯有哪些功效？
茵陳蒿湯具有清熱、利濕、退黃的功效。它是治療濕熱型陽黃的經典方劑。
茵陳蒿湯適用於哪些現代疾病？
現代中醫臨床常用於辨證屬於濕熱黃疸的患者，包括急性病毒性肝炎、伴有黃疸的膽囊炎或膽結石、濕熱證型的溶血性黃疸，以及某些伴有膽紅素升高和濕熱徵象的肝膽疾病。
茵陳蒿湯適合用於改善皮膚和眼睛發黃嗎？
對於皮膚鞏膜鮮黃（如橘皮色）、口渴、可能伴有噁心或腹脹、小便短赤、便秘或大便黏滯、舌苔黃膩、脈弦數的表現——經辨證確診為濕熱型陽黃者——中醫通常將其作為輔助治療。急性黃疸需緊急就醫評估肝膽疾病。
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醫療免責聲明
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