茵陳五苓散

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Yin Chen Wu Ling San · Yīn Chén Wǔ Líng Sǎn

利濕退黃之劑。主治濕重於熱之黃疸(陰黃)。症見身目發黃,黃色不甚鮮明,小便不利,脘腹脹滿,渴欲飲水,舌苔白膩,脈濡緩。

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方劑分類
祛濕劑
主要證型
濕阻證
主要功效
利濕退黃,溫陽化氣
主要治法
利濕退黃,溫陽化氣
古籍出處
《金匱要略》(東漢・張仲景)
是否有濃縮顆粒
有

方劑概述

利濕退黃之劑。主治濕重於熱之黃疸(陰黃)。症見身目發黃,黃色不甚鮮明,小便不利,脘腹脹滿,渴欲飲水,舌苔白膩,脈濡緩。

治法

本方為濕重於熱黃疸之主方,凡濕邪偏盛、熱邪較輕,見身目發黃、小便不利、口渴、舌苔白膩者宜之。與茵陳蒿湯相比,本方利濕力勝而清熱不足,治濕偏寒之黃疸;茵陳蒿湯則濕熱兩清,治陽黃熱盛者。

組成:君臣佐使

方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。

經典組方

茵陳蒿 (15g) 澤瀉 (10g) 茯苓 (10g) 豬苓 (10g) 白朮 (10g) 桂枝 (6g)

劑量依據經典原方,僅供學習參考,並非處方用量。

相關主治

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功效

  • 利濕退黃
  • 溫陽化氣。

適應症

  • 濕重於熱之黃疸(陰黃)。
  • 身目發黃,黃色不甚鮮明,小便不利,脘腹脹滿,渴欲飲水,舌苔白膩,脈濡緩。

傳統病機

病因病機

  • 本方證由濕熱蘊蒸發黃,又兼水濕內停、氣化不利所致。
  • 濕熱黃疸與小便不利並見。

治法

  • 治當利濕退黃,溫陽化氣。

本方與相近方劑有何不同?

對照項 茵陳五苓散茵陳蒿湯五苓散胃苓湯
主要功效 利濕退黃,溫陽化氣清熱利濕退黃利水滲濕,溫陽化氣祛濕和胃,行氣利水
方劑分類 祛濕劑祛濕劑祛濕劑祛濕劑
常見證型 濕阻證濕熱證濕阻證濕阻證
主治 水腫·濕體質·尿頻濕熱體質·面色暗沉水腫·尿頻·濕體質腹瀉·腹脹·胃脘不適·食慾不振
主要藥味 茵陳蒿·澤瀉·茯苓·豬苓·白朮茵陳蒿·梔子·大黃澤瀉·茯苓·豬苓·白朮·桂枝蒼朮·厚樸·陳皮·白朮·茯苓
古籍出處 《金匱要略》(東漢・張仲景)《傷寒論》/《金匱要略》(東漢・張仲景)《傷寒論》(東漢・張仲景)平胃散合五苓散(傳統合方)

臨床視角

茵陳五苓散治濕重於熱之黃疸兼水停;茵陳蒿湯治濕熱並重之陽黃;五苓散為純利水基礎方,無退黃專藥;胃苓湯合平胃散與五苓散,治中焦濕阻兼水停。

臨床辨證

  • 本方用於濕熱發黃而兼小便不利、水濕內停。
  • 陰黃寒濕及陰虛發黃者不宜。

注意事項: 陰黃寒濕及陰虛發黃者不宜。

僅供中醫知識參考,依傳統辨證整理,不能取代專業意見。

常見問題

茵陳五苓散的功效為何?
茵陳五苓散具有利水滲濕、清利濕熱、退黃的功效。它是在五苓散的基礎上加茵陳蒿,適用於濕重於熱、小便不利的黃疸證。
茵陳五苓散適用於哪些現代疾病?
現代中醫臨床常用於辨證屬於濕重黃疸或濕多熱輕的患者,包括濕熱型肝炎或膽汁淤積性黃疸伴小便深黃量少、此證型的早期肝硬化腹水、熱勢消退後殘留的身目發黃、脘腹脹滿與食慾不振——使用時務必同時進行肝膽的正規醫學評估。
茵陳五苓散是否適用於改善輕度黃疸、小便量少與腹部脹滿?
對於皮膚或眼白發黃但未呈鮮明橘色、小便深黃量少、口渴不甚、脘腹脹滿、食慾不振、舌苔膩、脈濡或滑的表現——且經辨證確認為濕重黃疸者——中醫通常會將茵陳五苓散作為輔助用藥。黃疸本身需要醫學診斷,切勿自行用藥治療。
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