左歸丸
經典中醫方劑檔案
Zuo Gui Wan · Zuǒ Guī Wán
純補真陰之劑。主治真陰不足、精髓虧損之腰酸眩暈。
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方劑概述
純補真陰之劑。主治真陰不足、精髓虧損之腰酸眩暈。
治法
適用於真陰精髓虧損而無明顯相火妄動，宜純補不宜兼清火時。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
君針對主病主證
經典組方
大懷熟地八兩 (240g) 山藥炒，四兩 (120g) 枸杞四兩 (120g) 山茱萸四兩 (120g) 川牛膝酒洗蒸熟，三兩 (90g) 鹿角膠敲碎，炒珠，四兩 (120g) 龜版膠切碎，炒珠，四兩 (120g) 菟絲子制，四兩 (120g)
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
相關健康主題
功效
- 滋陰補腎
- 填精益髓。
適應症
- 真陰不足證。
- 頭暈目眩，腰痠腿軟，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌幹，舌紅少苔，脈細。
傳統病機
病因病機
- 本方治證為真陰不足，精髓虧損所致。
- 腎藏精，主骨生髓，腎陰虧損，精髓不充，封藏失職；陰虛則陽亢，迫津外泄；陰虛則津不上承；脈細為真陰不足之象。
臨床表現
- 頭暈目眩，腰痠腿軟，遺精滑泄；自汗盜汗；口燥舌幹，舌紅少苔；脈細。
治法
- 治宜壯水之主，培補真陰。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 左歸丸 | 六味地黃丸 | 大補陰丸 | 知柏地黃丸 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 滋陰補腎，填精益髓 | 滋陰補腎 | 滋陰降火 | 滋陰降火 |
| 方劑分類 | 補陰劑 | 補陰劑 | 補陰劑 | 補陰劑 |
| 常見證型 | 腎陰虛證 | 腎陰虛證 | 腎陰虛證 | 腎陰虛證 |
| 主治 | 盜汗 | 頭暈眩暈·耳鳴·盜汗·體疲乏力 | 盜汗 | 陰虛體質·盜汗 |
| 主要藥味 | 熟地黃·山茱萸·山藥·枸杞子·菟絲子 | 熟地黃·山茱萸·山藥·澤瀉·牡丹皮 | 熟地黃·龜板·黃柏·知母 | 熟地黃·山茱萸·山藥·澤瀉·牡丹皮 |
| 古籍出處 | 明清經典方書 | 《小兒藥證直訣》（宋・錢乙）／後世推廣 | 明清經典方書 | 《醫宗金鑑》/《景岳全書》（明） |
臨床視角
左歸丸、六味地黃丸、大補陰丸、知柏地黃丸均可滋腎陰。六味補中有瀉；大補陰丸滋陰降火力專；知柏地黃兼清較輕之虛火。左歸丸純補真陰精髓、不兼瀉火，適於真陰不足而無明顯火旺者。
臨床辨證
- 本方用於真陰不足、精髓虧虛。
- 脾虛便溏者不宜純滋。
舌脈辨證要點為腰酸膝軟、遺精盜汗、舌紅少苔。
注意事項： 方中組成藥物以陰柔滋潤為主，久服常服，每易滯脾礙胃，故脾虛泄瀉者慎用。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
左歸丸的功效為何？
左歸丸具有滋養腎陰、補益精氣、充養骨髓的功效。它是專為腎臟真陰不足設計的純補陰方劑，不含較溫和補陰方劑中常見的瀉利成分。
左歸丸適用於哪些現代疾病？
現代中醫臨床常將其用於辨證屬於嚴重腎陰精虧的患者，包括陰虛型更年期症狀、早發性卵巢功能不全或卵巢儲備低下、腎陰虛型骨質疏鬆、耳鳴或聽力減退、部分與精氣虧耗相關的不孕症，以及屬於此證型的慢性腰膝酸軟或疲勞。
左歸丸是否適合用於改善陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈、盜汗、口乾？
對於出現腰膝酸軟無力、頭暈耳鳴、盜汗或自汗、口乾咽燥，可能伴有遺精或經量減少、舌紅少苔或無苔、脈細等表現，且經辨證確認為腎真陰精虧的患者，中醫常將左歸丸作為輔助用藥。它無法取代對潛在疾病的標準醫學評估。
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醫療免責聲明
本內容僅作一般中醫知識參考，不構成醫療建議。使用前請諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員，懷孕、哺乳、正在服藥或有慢性疾病者尤須留意。