性状与品质标准
Polyporus
基原
多孔菌科真菌猪苓 Polyporus umbellatus (Pers.) Fries的干燥菌核。
道地产区
主产于陕西、山西、河南、云南等地。
品质要求
以个大、体结、质重、皮黑光亮、肉白、粉性足者为佳。
外观性状
猪苓呈条形、类圆形或扁块状，有的有分枝，长5~25cm，直径2~6cm。体轻，质硬，略呈颗粒状。表面黑色、灰黑色或棕黑色，皱缩或有瘤状突起，断面类白色或黄白色。气微，味淡。
重点速览
| 拉丁学名 | Polyporus |
|---|---|
| 中文名与拼音 | 猪苓 · Zhu Ling |
| 药用部位 | 菌藻类 |
什么是猪苓？
猪苓（拼音：Zhū Líng；拉丁名：Polyporus；英文：polyporus sclerotium）是多孔菌科真菌猪苓（Polyporus umbellatus (Pers.) Fries）的干燥菌核，属中医利水渗湿药。性味甘、淡，平，归肾、膀胱经，核心功效是利水渗湿。它不是茯苓：茯苓甘淡平，兼能健脾宁心；猪苓利水力更专，补脾安神不是主功。也不是泽泻：泽泻甘寒，兼能泄热化浊；猪苓性平，单纯渗利。更不是香菇一类食用菌。猪苓汤是复方（猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石），养阴清热在阿胶与滑石，不能把单味猪苓写成养阴利水。
临床最常对应三类证候：
- 小便不利、水肿
- 泄泻尿少
- 淋浊、带下 — 湿浊下注
一般生用。煎服常用量为 6–12 克。无水湿、阴虚津亏而小便清长者不宜。甘淡渗利，不是可以当「利水菇核」长期代茶的菌核。无湿而强利，反伤阴液。
水湿停蓄于下焦时，尿少、水肿、淋浊很常见。猪苓甘淡渗湿，能利能泄水，故见于五苓散、猪苓汤。它渗利有余，口干便结、舌红少津而无湿者越利越燥。
- 药材实体： 猪苓 = 猪苓干燥菌核，表面凹凸、断面细腻。茯苓、泽泻是不同药材。不是食用蘑菇。
- 性味归经： 甘、淡，平；归肾、膀胱经。甘淡能渗湿利水，性平不偏寒热。
- 功效与主治（药典口径）： 利水渗湿。用于小便不利，水肿，泄泻，淋浊，带下。
- 证候关键词： 小便不利、水肿、泄泻尿少、淋浊带下。
- 日常调护承诺： 读完可分清猪苓与茯苓、泽泻、滑石，以及单味猪苓与猪苓汤的差别；并掌握无湿忌利，避免把菌核当成日常利水零食。
猪苓不是万能利水药。阴虚无湿、肾关不固时，单用或过用反伤阴。是否入五苓散或猪苓汤，须由中医师辨证后决定。
猪苓的本草基原与性状鉴别
3 道地产区与质量辨识
传统本草文献和行业经验通常重视陕西、云南、河北等地的猪苓，但实际质量还受到品种、采收时间、加工方式和储存条件影响。生品猪苓外观呈不规则块状，表面皱缩有瘤状突起，质地坚硬，断面细腻，呈白色或淡棕色，闻起来有淡淡的菌类香气，味淡，咀嚼时略带黏性。常见混淆品多为其他菌类的菌核，比如茯苓，茯苓块更大，颜色偏白，质地更软，没有猪苓的黑褐色外皮和瘤状突起，注意外观差异即可区分。
猪苓的性味归经与历代认识
四气五味与归经
甘、淡，平肾经膀胱经
1. 2 历代本草记载
古籍记载为《神农本草经》中提到猪苓“主痃疟，解毒，利水道”；《名医别录》补充其“止消渴，通腠理，散寒邪”；《新修本草》记载猪苓“主水肿，胀满，淋沥，脚气，寒热，头痛，温疫”；《本草纲目》则明确猪苓“开腠理，治淋肿，脚气，白浊，带下，妊娠子淋，胎肿，小便不利”；《得配本草》提到猪苓“得茯苓，治水肿；得白术，治泄泻；得阿胶，治子淋”；《中华本草》总结其“利水渗湿”的功效。
2. 3 历代药性认识的变化
不同医家对猪苓的认识存在差异，部分医家偏重其清利的特性，认为猪苓专于渗湿利水，没有补益作用，多用于实证水湿停滞的情况。
也有医家强调其适用范围，指出猪苓虽然能利小便，但不能用于所有水湿证，比如阴虚津液不足导致的小便不利，使用猪苓反而会加重津液损耗；还有医家补充其禁忌，提醒脾胃虚弱、肾虚遗精的人不宜单独使用猪苓，避免损伤正气。
猪苓的核心功效与传统临床应用
传统功效
利水渗湿。用于小便不利，水肿，泄泻，淋浊，带下。
1. 1 第一主治方向：渗湿利水
传统功效是通过通利小便来排出体内停滞的水湿，这是猪苓最核心的功效。常见于小便不利、水肿胀满、泄泻、淋浊等证候，比如身体水肿、按之凹陷、小便量少，或者大便溏稀、小便短少的情况。
使用时通常需要配伍其他利水或健脾的药物，比如搭配茯苓增强渗湿作用，搭配白术健脾以辅助水湿代谢。这类证候多属于实证水湿，若本身津液不足、小便量少且色深，或阴虚火旺的情况，不宜自行使用猪苓，否则会加重津液损耗。
2. 2 第二主治方向：除湿止带
传统功效是清利下焦的湿邪，改善湿浊下注导致的带下异常，这是猪苓的次要功效。常见于妇女带下量多、色白或淡黄、质地黏稠或清稀、无明显异味，或伴随小便浑浊、身体困重的证候。
使用时通常配伍健脾利湿、固涩止带的药物，比如配伍山药、芡实，帮助增强健脾除湿、收敛止带的作用。若带下是由于湿热下注且伴有明显的外阴瘙痒、灼热，或本身有阴虚内热的表现，不宜自行使用猪苓，以免加重体内热象。
3. 3 常见单味配伍：药对关系
猪苓与茯苓是一组常见的药对，两者都具有渗湿利水的作用。猪苓偏于专渗水湿，茯苓偏于兼能健脾宁心，两者配伍后能增强渗湿利水的效果，同时兼顾健脾，避免单纯利水损伤脾胃正气，适用于水湿停滞导致的水肿、小便不利、泄泻等证候。这组配伍需要医师辨证后使用，尤其是对于脾胃虚弱的人，调整两者的比例能更好地适应不同的证候，不能自行随意搭配。
现代研究
现代研究提供参考视角，但中医用药依据的是整体辨证，而非单一化学成分。
1. 1 主要化学成分
目前公开的现代研究显示，猪苓中检测到的主要成分为猪苓多糖、麦角甾醇、粗蛋白、可溶性糖分、多糖等。体外实验中观察到猪苓多糖对部分细胞的活性有一定影响；动物实验中观察到猪苓提取物可能对水代谢相关的指标有作用；人体临床研究目前尚未得出明确的、直接的疗效结论，更多是在观察其安全性和初步反应。
2. 2 现代药理研究方向
研究显示，目前猪苓的现代药理研究主要集中在多糖成分的活性观察上，比如体外实验中观察到猪苓多糖对部分免疫相关细胞有一定的激活作用，动物实验中观察到猪苓提取物可能对水负荷动物的利尿作用有一定影响。不过仍需要更多人体研究验证这些观察到的作用是否能应用于人体。
3. 3 现代研究的局限
（1）实验研究不等同于临床疗效，体外和动物实验中观察到的作用，不一定能在人体身上体现出相同的效果；
（2）提取物、单体成分与传统饮片不是同一种剂量形式，实验用的单体成分剂量和日常使用的饮片剂量差异较大，不能直接换算；
（3）不同研究所用剂量和制备方法可能不同，导致实验结果存在差异，无法形成统一的结论；
（4）不能仅凭某一个成分判断整味药的功效，猪苓的整体作用是多种成分共同作用的结果，单一成分的活性不能代表整味药的功效。
相似药材鉴别
1. 2 本药与相似中药的共同点
猪苓与茯苓的共同点主要有三个：一是都具有渗湿利水的主要功效，能帮助排出体内多余的水湿；二是都用于水湿停滞导致的小便不利、水肿、泄泻等传统证候；三是都需要考虑体质和用量，对于津液不足、阴虚的人，两者都不宜长期大量使用。
2. 3 本药与相似中药的核心区别
性味与药性特点方面，猪苓是平性药，味甘淡，药性偏于专渗，没有补益作用；茯苓也是平性药，味甘淡，但兼具一定的健脾作用，药性更温和，能兼顾脾胃的调理。
功效重点与核心擅长方面，猪苓的核心擅长是专于渗利水湿，主要作用是把体内停滞的水湿快速排出，对于水湿较重、实证明显的情况更适用；茯苓的核心擅长是渗湿同时兼能健脾，既能排出水湿，又能帮助脾胃运化，对于水湿兼脾胃虚弱的情况更适用。
作用倾向（气机调理）方面，猪苓属于纯泻的药物，主要是通过通利水道来疏导水湿，不会对脾胃产生补益作用，属于“泻而不补”；茯苓则属于泻中带补，在渗湿的同时能辅助健脾，不会过度损伤脾胃的正气，属于“泻中兼补”。
适用表现与传统指征方面，猪苓更适合身体困重、水肿明显、小便量极少且短赤的实证水湿，这类人群通常没有明显的脾胃虚弱表现，只是单纯的水湿停滞；茯苓更适合水湿同时伴随脾胃虚弱，比如平时食欲不佳、大便溏稀、身体乏力的情况，即使有水肿，也不会像猪苓对应的情况那样严重。
不适用情况与禁忌方面，猪苓不适合津液不足导致的小便不利，比如平时口干舌燥、大便干结、小便色深量少的人，使用猪苓会加重津液损耗；茯苓虽然也不适合津液不足的人，但对于轻微的脾胃虚弱，茯苓的适用性比猪苓稍好，不会像猪苓那样容易损伤脾胃。
使用场景与临证应用方面，猪苓更多用于实证水湿较重的方剂中，比如五苓散，主要作用是快速通利水道，解决水湿停滞的紧急情况；茯苓更多用于兼顾脾胃的调理方剂中，比如四君子汤的加减方，或者日常的健脾祛湿药膳中，更适合长期温和调理。
3. 4 一句话总结差异
简单来说，猪苓更偏向于专渗水湿、泻而不补，茯苓更偏向于渗湿兼健脾、泻中带补；两者虽然都可用于水湿停滞的证候，但并不意味着可以相互替代。
含猪苓的经典方剂
君药
臣药
臣药
佐药
3 方剂与单味药的区别
方剂是多味药按照君臣佐使的原则配伍而成，能针对复杂的病机进行调理；单味药的作用相对单一，无法替代方剂的整体效果。猪苓在方剂中只是其中一味药，其作用会受到其他药物的制约或增强，单独服用猪苓无法复制五苓散或猪苓汤的完整功效。方剂中的剂量和配伍具有整体性，不同药物的比例和搭配会影响整个方剂的作用，不建议根据网络文章自行配方，避免出现用药不当的情况。
药膳与居家用法
1. 1 居家药膳或茶饮
猪苓冬瓜汤是一个低风险的居家药膳示例，材料为生猪苓10克、冬瓜100克、生姜2片，做法是将猪苓用清水冲洗干净，冬瓜去皮切块，生姜切片，一起放入砂锅中，加适量清水，大火煮沸后转小火煮30分钟，最后加少许盐调味即可。
适用场景是梅雨季身体困重、小便量少、轻微水肿的情况，不适用人群是平时口干舌燥、大便干结、小便色深量少的津液不足者。建议每周食用1-2次，不宜连续长期食用。需要注意的是，猪苓属于药用饮片，不能当作普通食材长期食用，应按照规定剂量使用。
2. 2 饮片煎煮与炮制差异
生猪苓是最常用的炮制品种，一般不需要特殊处理，煎煮时直接放入砂锅中即可，不需要先煎、后下或包煎，也不需要冲服。家庭煎煮时，先将猪苓用清水浸泡15-20分钟，再加水煎煮，这样能更好地析出有效成分。不同剂型不能直接换算，比如处方中的饮片剂量和药膳中的剂量不同，不能自行将处方剂量直接用于药膳。
3. 3 用量与使用周期
传统处方中的常见用量范围是6-12克，食疗的剂量一般控制在5-10克，比药用剂量稍低，更适合日常轻度调理。不建议长期连续使用猪苓，一般每次食用或使用不超过7天，若症状缓解应停止使用。特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿童、老年人，以及肝肾功能异常者，使用前应咨询医师或药师，避免出现不适。
使用禁忌与安全提示
1. 1 不适宜人群
传统证候方面，津液不足导致的小便不利、阴虚火旺导致的口干舌燥、大便干结者不宜使用猪苓，这类人群使用后可能会加重体内津液损耗，导致症状加重。孕妇及哺乳期人群应谨慎使用，目前没有充分的安全数据支持孕期和哺乳期使用猪苓的安全性，需咨询医师后再决定。
儿童和老年人的肝肾功能较弱，使用猪苓时剂量应适当减少，且需在医师指导下使用。肝肾功能异常者，尤其是严重肝肾功能不全者，不宜自行使用猪苓，避免增加肝肾负担。对菌类或猪苓过敏者应禁用，出现过敏反应需立即停止使用。正在接受特殊治疗如化疗、透析的患者，使用猪苓前应咨询医师，避免与治疗药物产生相互作用。
2. 2 药物相互作用与饮食注意
猪苓可能与抗凝药如华法林、降压药如硝苯地平、降糖药如二甲双胍等产生相互作用，影响药物的吸收或代谢，正在服用这些药物的人应先咨询医生或药师。目前没有充分证据表明普通食物之间存在普遍意义上的“相克”，但某些药材可能与特定药物产生相互作用，正在服药者应先咨询医生或药师。
日常饮食中，使用猪苓期间应避免过量食用生冷、油腻的食物，这类食物可能会加重水湿，影响猪苓的作用，也可能损伤脾胃。
3. 3 不良反应与过量风险
猪苓过量使用可能会导致口干舌燥、大便干结、小便次数过多等不适，长期使用还可能损伤脾胃正气，导致食欲不佳、身体乏力。出现明显不适、过敏表现、持续呕吐、呼吸困难、意识异常或症状迅速加重时，应立即停用并及时就医，避免延误病情。
关于猪苓的常见问题
猪苓是什么？和茯苓、泽泻、猪苓汤是同一种吗？
药典猪苓是多孔菌科真菌猪苓（Polyporus umbellatus）的干燥菌核，药典名 Polyporus。表面黑褐，断面类白，专于利水渗湿。茯苓是茯苓菌核，利水渗湿兼健脾宁心。泽泻是泽泻块茎，利水渗湿、泄热、化浊降脂。猪苓汤是方名，由猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石组成。处方写猪苓。不是厨房蘑菇或「减肥排水茶」。无水湿忌服。
猪苓的性味归经和功效是什么？
《中国药典》记载：猪苓味甘、淡，性平，归肾、膀胱经；功能利水渗湿。用于小便不利，水肿，泄泻，淋浊，带下。甘淡渗利，利水力较茯苓专，几乎不补脾安神。无湿而阴虚口渴、目昏者忌，以免伤阴。
猪苓需要炮制吗？和茯苓怎么分工？
药典以生品切片入煎为主。水肿、小便不利、淋浊需较强渗利选猪苓。脾虚湿困、心悸失眠兼利水选茯苓。水热互结、阴伤口渴选猪苓汤（配阿胶、滑石），不可单味大剂久利。
猪苓的用法用量是多少？能天天当排水消肿茶喝吗？
药典常用内服为煎汤6–12 克。不是四季「猪苓排水茶」。无湿越利越燥。水肿、淋浊须医师定短程剂量，不能替代心肾与电解质评估。与西药利尿剂同用须告知医师。
猪苓有哪些禁忌？孕妇能用吗？
无水湿者忌服，以免伤阴。肾虚无湿、目昏、无湿而渴慎。孕期子肿、小便不利古有用记载，须有明确水湿并由医师评估，不可自行久利。出现口干、乏力、尿少应停。
猪苓能利水、消肿、通淋吗？
能辅助水湿内停。蓄水配茯苓、泽泻、白术、桂枝，见五苓散。水热互结伤阴配阿胶、滑石，代表方猪苓汤。它利水渗湿，不是一切水肿、一切尿频或一切腹水的特效药。少尿无尿、心衰腹水须急诊。
猪苓能天天当减肥、降尿酸、利尿茶喝吗？
有水湿、小便不利可短程入方，无湿阴虚越利越伤。所谓「猪苓减肥降尿酸」不能替代代谢与肾功能评估。需要利水渗湿应由医师定猪苓 6–12 克。
猪苓和茯苓、泽泻、滑石、薏苡仁如何选择？
猪苓甘淡平，专于利水渗湿，力较专，几乎不健脾宁心。茯苓甘淡平，利水渗湿、健脾宁心，应用更广。泽泻甘淡寒，利水渗湿、泄热、化浊降脂，偏膀胱湿热。滑石甘淡寒，利尿通淋、清热解暑，偏暑湿热淋。薏苡仁甘淡凉，利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓。单纯水肿、淋浊选猪苓；脾虚湿困、心神不宁可配茯苓；湿热泄浊选泽泻；暑湿热淋选滑石；脾湿夹热选薏苡仁。可同用，但无湿伤阴忌久利。
猪苓常和哪些中药一起用？代表方是什么？
蓄水配茯苓、泽泻、白术、桂枝，见五苓散。水热互结伤阴配茯苓、泽泻、阿胶、滑石，代表方猪苓汤。须写明猪苓 6–12 克，无湿勿用。
如何挑选和保存猪苓？
选外皮乌黑皱缩、体轻质硬、断面类白颗粒状、味淡者。空心霉蛀、断面发黑者弃。置通风干燥处防霉。购买认准药典「猪苓」，不要用茯苓或不明菌核等量代替利水渗湿。
医疗免责声明 — 本文仅供教育参考，所述为中医传统概念，不构成医疗建议，亦不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。使用任何中药之前，特别是怀孕、哺乳、正在服药或已确诊疾病者，请先咨询合资格的中医师或医疗专业人员。
