茵陈五苓散
经典中医方剂档案
Yin Chen Wu Ling San · Yīn Chén Wǔ Líng Sǎn
利湿退黄之剂。主治湿重于热之黄疸（阴黄）。症见身目发黄，黄色不甚鲜明，小便不利，脘腹胀满，渴欲饮水，舌苔白腻，脉濡缓。
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方剂概述
利湿退黄之剂。主治湿重于热之黄疸（阴黄）。症见身目发黄，黄色不甚鲜明，小便不利，脘腹胀满，渴欲饮水，舌苔白腻，脉濡缓。
治法
本方为湿重于热黄疸之主方，凡湿邪偏盛、热邪较轻，见身目发黄、小便不利、口渴、舌苔白腻者宜之。与茵陈蒿汤相比，本方利湿力胜而清热不足，治湿偏寒之黄疸；茵陈蒿汤则湿热两清，治阳黄热盛者。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
君针对主病主证
佐/使治兼证，调和全方
经典组方
茵陈蒿 (15g) 泽泻 (10g) 茯苓 (10g) 猪苓 (10g) 白术 (10g) 桂枝 (6g)
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
相关主治
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功效
- 利湿退黄
- 温阳化气。
适应症
- 湿重于热之黄疸（阴黄）。
- 身目发黄，黄色不甚鲜明，小便不利，脘腹胀满，渴欲饮水，舌苔白腻，脉濡缓。
传统病机
病因病机
- 本方证由湿热蕴蒸发黄，又兼水湿内停、气化不利所致。
- 湿热黄疸与小便不利并见。
治法
- 治当利湿退黄，温阳化气。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 茵陈五苓散 | 茵陈蒿汤 | 五苓散 | 胃苓汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 利湿退黄，温阳化气 | 清热利湿退黄 | 利水渗湿，温阳化气 | 祛湿和胃，行气利水 |
| 方剂分类 | 祛湿剂 | 祛湿剂 | 祛湿剂 | 祛湿剂 |
| 常见证型 | 湿阻证 | 湿热证 | 湿阻证 | 湿阻证 |
| 主治 | 水肿·湿体质·尿频 | 湿热体质·面色暗沉 | 水肿·尿频·湿体质 | 腹泻·腹胀·胃脘不适·食欲不振 |
| 主要药味 | 茵陈蒿·泽泻·茯苓·猪苓·白术 | 茵陈蒿·栀子·大黄 | 泽泻·茯苓·猪苓·白术·桂枝 | 苍术·厚朴·陈皮·白术·茯苓 |
| 古籍出处 | 《金匮要略》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》/《金匮要略》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 平胃散合五苓散（传统合方） |
临床视角
茵陈五苓散治湿重于热之黄疸兼水停；茵陈蒿汤治湿热并重之阳黄；五苓散为纯利水基础方，无退黄专药；胃苓汤合平胃散与五苓散，治中焦湿阻兼水停。
临床辨证
- 本方用于湿热发黄而兼小便不利、水湿内停。
- 阴黄寒湿及阴虚发黄者不宜。
注意事项： 阴黄寒湿及阴虚发黄者不宜。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
茵陈五苓散的功效是什么？
茵陈五苓散的功效为利水渗湿、清利湿热、消退黄疸。它是在五苓散基础上加茵陈蒿而成，适用于湿重于热、小便不利的黄疸证。
茵陈五苓散适用于哪些现代疾病？
现代中医临床常将其用于辨证属于湿重于热或湿热俱轻的黄疸患者，包括湿型肝炎或胆汁淤积性黄疸伴小便短赤、该证型的早期肝硬化腹水，以及热势消退后残留的身黄、脘腹胀满、食欲不佳——使用时必须同时对肝胆进行正规医学评估。
茵陈五苓散是否适用于改善小便短少、脘腹胀满的轻度黄疸？
对于皮肤或眼睛发黄但未呈鲜明橘色、小便短赤、口渴不甚、脘腹胀满、食欲不佳、舌苔腻、脉濡或滑的表现——且经辨证确认属于湿重于热的黄疸——中医常将茵陈五苓散作为辅助用药使用。黄疸本身需要医学诊断，不可自行治疗。
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