补中益气汤
经典中医方剂档案
Bu Zhong Yi Qi Tang · Bǔ Zhōng Yì Qì Tāng
补中益气，升阳举陷之剂。主治脾胃气虚、中气下陷证。症见体倦乏力，少气懒言，面色㿠白，饮食减少，大便稀溏，或久泻脱肛，或子宫下垂，或自汗，舌淡苔白，脉虚弱。
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方剂概述
补中益气，升阳举陷之剂。主治脾胃气虚、中气下陷证。症见体倦乏力，少气懒言，面色㿠白，饮食减少，大便稀溏，或久泻脱肛，或子宫下垂，或自汗，舌淡苔白，脉虚弱。
治法
本方为补中升阳之主方，凡脾胃气虚、清阳不升、中气下陷，见体倦乏力、少气懒言、自汗、久泻脱肛或子宫下垂者宜之。其升提之力为四君子汤所无；与十全大补汤相比，本方专于补中升陷，十全则气血双补兼温阳，各有侧重。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
君针对主病主证
佐治兼证，制约偏性
使引经，调和诸药
经典组方
黄芪病甚、劳役热甚者一钱 (18g) 炙甘草，各五分 (9g) 人参去芦，三分 (6g) 当归酒焙干或晒干，二分 (3g) 橘皮不去白，二分或三分 (6g) 升麻二分或三分 (6g) 柴胡二分或三分 (6g) 白术三分 (9g)
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
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功效
- 补中益气
- 升阳举陷。
适应症
- 1. 脾虚气陷证。
- 饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡，脉虚以及脱肛、子宫脱垂、久泻、久痢、崩漏等。
- 2. 气虚发热证。
舌脉身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。
传统病机
病因病机
- 本方治证系因饮食劳倦，损伤脾胃，以致脾胃气虚，清阳下陷所致。
- 脾胃为营卫气血生化之源，脾胃气虚，受纳与运化不及；脾主升清，脾虚则清阳不升，中气下陷；气虚不能固表，阳浮于外。
临床表现
- 饮食减少，少气懒言，大便稀薄；脱肛、子宫下垂等；身热自汗。
治法
- 治宜补益脾胃中气，升阳举陷。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 补中益气汤 | 四君子汤 | 六君子汤 | 十全大补汤 | 黄芪建中汤 |
|---|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 补中益气，升阳举陷 | 益气健脾 | 益气健脾，燥湿化痰 | 温补气血 | 温中补气，和里缓急 |
| 方剂分类 | 补气剂 | 补气剂 | 补气剂 | 补气剂 | 补阳剂 |
| 常见证型 | 脾气虚证 | 脾气虚证 | 脾气虚证 | 气虚证 | 阳虚证 |
| 主治 | 体疲乏力·自汗·食欲不振·腹泻 | 食欲不振·腹泻·脾气虚·头脑昏沉 | 食欲不振·腹胀·胃脘不适·腹泻 | 体疲乏力·食欲不振·自汗·四肢不温 | 腹痛·体疲乏力·自汗·食欲不振 |
| 主要药味 | 黄芪·人参·白术·当归·陈皮 | 人参·白术·茯苓·炙甘草 | 人参·白术·茯苓·陈皮·半夏 | 人参·白术·茯苓·炙甘草·熟地黄 | 黄芪·饴糖·桂枝·白芍·生姜 |
| 古籍出处 | 《脾胃论》／《内外伤辨惑论》（金·李东垣，约1247–1249年） | 《太平惠民和剂局方》（宋，1107年） | 《医学正传》（或由四君子汤加陈皮、半夏化裁） | 《太平惠民和剂局方》（宋） | 《金匮要略》（东汉·张仲景） |
临床视角
补中益气汤为脾胃气虚兼中气下陷之代表方；四君子汤为纯补气虚之基础方，无升提之力；六君子汤兼治痰湿；十全大补汤为气血双补之重剂，兼温阳；黄芪建中汤偏于温中缓急止痛，非专于升阳举陷。
临床辨证
- 本方用于脾胃气虚、中气下陷。
- 阴火及表邪、食滞者须辨清。
舌脉辨证要点为少气懒言、发热或脱肛阴挺、脉虚。
注意事项： 阴虚发热及内热炽盛者忌用。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
补中益气汤的功效是什么？
补中益气汤具有补中益气、升阳举陷的功效。主要用于脾胃气虚、中气下陷证，症见饮食减少、体倦肢软、少气懒言、面色萎黄、大便稀溏、脱肛、子宫脱垂、久泻久痢、崩漏，以及气虚发热（身热自汗、渴喜热饮、脉虚大无力）等。通过补益脾胃、升提阳气，改善气虚下陷与气虚发热。
补中益气汤适用于哪些现代疾病？
现代中医临床常将补中益气汤用于辨证属脾胃气虚或中气下陷的病症，包括胃下垂、子宫脱垂、脱肛、慢性疲劳综合征、重症肌无力、慢性胃肠炎、慢性肝炎、癌因性疲劳等。亦常用于改善乏力、食少、内脏下垂等表现。
补中益气汤适合改善疲劳乏力、内脏下垂吗？
对于体倦乏力、少气懒言、食少便溏、面色萎黄、脱肛或子宫脱垂等表现，且经辨证确认为脾胃气虚、中气下陷者，中医常以补中益气汤作为辅助调理。它不能替代正规医疗检查与治疗，尤其需排除实证或其他原因。
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