性狀與品質標準
Mume Fructus
基原
薔薇科植物梅 Prunus mume (Sieh.) Sieb. et Zucc. 的乾燥近成熟果實。夏季果實近成熟時採收，低溫烘乾後悶至色變黑。
道地產區
主產于山西、河南、河北、山東等地。
品質要求
以個大、肉厚、柔潤、味極酸者為佳。
外觀性狀
本品呈類環形或扁球形，直徑1.5~3cm。表面烏黑色或棕黑色，皺縮不平，基部有圓形果梗痕。果核堅硬，橢圓形，棕黃色，表面有凹點；種子扁卵形，淡黃色。氣微，味極酸。
重點速覽
| 拉丁學名 | Mume Fructus |
|---|---|
| 中文名與拼音 | 烏梅 · Wu Mei |
| 藥用部位 | 果實種子類 |
什麼是烏梅？
烏梅斂肺、澀腸、生津、安蛔，酸澀是辨識點。烏梅（拼音：Wū Méi；拉丁名：Mume Fructus；英文：smoked plum）是薔薇科植物梅（Prunus mume (Sieb.) Sieb. et Zucc.）的乾燥近成熟果實，經燻製而成，屬中醫收澀藥。性味酸、澀，平，歸肝、脾、肺、大腸經，核心功效是斂肺、澀腸、生津、安蛔。辨識點是肺虛久咳、久瀉久痢。它不是五味子：五味子酸甘溫，收斂固澀、益氣生津、補腎寧心。也不是鮮梅：鮮果不能按燻製飲片換算。烏梅丸用於蛔厥，須由醫師辨治，不是家用打蟲方。外感咳嗽、實熱積滯、瀉痢初起者不宜收斂。消渴須就醫。
臨床最常對應三類證候：
- 肺虛久咳
- 久瀉久痢 — 須就醫
- 虛熱消渴、蛔厥嘔吐腹痛 — 須就醫
煎服常用量為 6–12 克。酸澀，不是可以當「生津烏梅」長期代茶的果實。無虛而強澀，反留邪。
肺虛不斂或久瀉滑脫時，久咳、久痢很常見。烏梅酸澀，能斂能澀能生津，故見於久咳、久瀉一類方。它收斂有餘，咳嗽初起有表、腹痛拒按屬實熱者越澀越閉。
- 藥材實體： 烏梅 = 梅的乾燥近成熟果實，經燻製。五味子、山楂是不同藥材。
- 性味歸經： 酸、澀，平；歸肝、脾、肺、大腸經。酸澀能斂肺澀腸、生津安蛔。
- 功效與主治（藥典口徑）： 斂肺，澀腸，生津，安蛔。用於肺虛久咳，久瀉久痢，虛熱消渴，蛔厥嘔吐腹痛。
- 證候關鍵詞： 肺虛久咳、久瀉久痢、虛熱口渴、蛔厥。
- 日常調護承諾： 讀完可分清烏梅與五味子、山楂，以及斂肺與安蛔的差別；並掌握外感忌斂、久痢須就醫，避免把燻梅當成日常生津茶。
烏梅不是萬能止咳止瀉藥。外感咳嗽、實熱積滯時，單用或過用反留邪。是否入烏梅丸，必須由中醫師辨證後決定。
烏梅的本草基原與性狀鑑別
3 道地產區與質量辨識
傳統本草文獻和行業經驗通常重視四川、浙江、福建等地的梅果，但實際質量還受到品種、採收時間、加工方式和儲存條件影響。從外觀來看，優質烏梅呈不規則的球形或扁球形，表面烏黑色或棕黑色，皺縮不平，果肉柔軟，果核堅硬，表面有凹點；氣味微香，味極酸。
生品烏梅多呈不規則皺縮狀，表面烏黑色，果肉厚而柔軟；炮製品烏梅炭則表面呈黑褐色，內部焦褐色，味略苦澀。常見混淆品多為其他薔薇科植物的果實，如杏或李的加工品，這類混淆品果肉較薄，味酸程度較弱，果核形狀也與烏梅果核不同，需注意區分。
烏梅的性味歸經與歷代認識
四氣五味與歸經
酸、澀，平肝經脾經肺經大腸經
1. 2 歷代本草記載
古籍記載為，《神農本草經》將烏梅列為中品，稱其「主下氣，除熱煩滿，安心，肢體痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痣、惡肉」；《名醫別錄》補充其能「止下痢，好唾口乾」；《新修本草》提到烏梅可「止渴，除痰」；《本草綱目》則明確其「斂肺澀腸，治久嗽，瀉痢，反胃噎膈，蛔厥吐利，消腫，湧痰，殺蟲，解魚毒、馬汗毒、硫黃毒」；《得配本草》進一步指出其能「治溲血、下血、諸血證，自汗，口燥咽乾」；《中華本草》總結其功效為斂肺止咳，澀腸止瀉，安蛔止痛，生津止渴。
2. 3 歷代藥性認識的變化
不同醫家對烏梅的認識存在一定差異：部分醫家如《本草求真》的作者黃宮繡，偏重其收斂固澀的作用，認為烏梅「酸澀而溫，入肝以滋脾，入肺以斂氣，入大腸以止瀉」，多用於久咳久瀉的收澀調理；另有醫家如《本草經疏》的繆希雍，更強調其生津安蛔的功效，認為烏梅味酸能化陰生津，且酸能伏蛔，多用於緩解蟲擾引發的腹痛嘔吐。
還有醫家如《本草備要》的汪昂，注意到烏梅的適用範圍，指出「瘧痢初起者忌用」，強調其收斂作用不宜用於邪氣盛的初期階段，避免閉門留寇。這種認識差異也體現了烏梅作為收澀藥的特點，需辨證使用而非一概而論。
烏梅的核心功效與傳統臨床應用
傳統功效
斂肺，澀腸，生津，安蛔。用於肺虛久咳，久痢滑腸，虛熱消渴，蛔厥嘔吐腹痛，膽道蛔蟲症。
1. 1 第一主治方向：斂肺澀腸
傳統功效為收斂肺氣、固澀腸道，緩解久咳、久瀉等慢性消耗性症狀。常見於久咳不止、咳嗽聲低、痰液清稀，或久瀉久痢、大便滑脫不禁、腹痛隱隱等證候。使用時通常需要配伍其他藥物，如久咳者常配伍五味子、罌粟殼等增強斂肺作用，久瀉者常配伍肉豆蔻、訶子等增強澀腸作用。
需注意，外感咳嗽或瀉痢初期邪氣較盛時不宜自行使用，避免收斂邪氣導致病情遷延。
2. 2 第二主治方向：生津安蛔
傳統功效為滋生陰液、安定蛔蟲，緩解陰液不足或蛔蟲擾動引發的不適。常見於口乾舌燥、煩渴多飲，或蛔蟲擾動引發的腹部陣發性疼痛、嘔吐清水或蛔蟲，甚至四肢厥冷等證候。使用時通常配伍黃連、黃柏、花椒等，既能增強生津安蛔的作用，又能調和藥性。需注意，脾胃虛寒者單獨使用可能加重胃部不適，不宜自行使用。
3. 3 常見單味配伍：藥對關係
一組常見的藥對是烏梅與花椒。配伍對象為花椒，烏梅味酸，能安蛔止痛、生津潤燥；花椒味辛，能溫中散寒、殺蟲止痛。兩藥配伍，酸辛並用，酸能伏蛔，辛能散寒，相互協調，既增強了安蛔止痛的作用，又能緩解蛔蟲擾動引發的腹部冷痛，適用於蛔蟲引發的腹痛嘔吐證候。該配伍屬於臨床常用的藥對，但需醫師辨證使用，不可自行搭配服用。
現代研究
現代研究提供參考視角，但中醫用藥依據的是整體辨證，而非單一化學成分。
1. 1 主要化學成分
目前植物中檢測到烏梅的主要成分為有機酸類、黃酮類、萜類、甾醇類等，其中有機酸類佔比最高，包括檸檬酸、蘋果酸、琥珀酸等。體外實驗觀察到烏梅的部分提取物具有一定的抗氧化活性。
動物實驗觀察到烏梅的水煎液可能對小鼠的腸管運動有雙向調節作用，既能緩解腸管痙攣，也能增強腸管蠕動；人體臨床研究目前主要集中於烏梅的安全性和部分潛在作用，尚未得出明確的臨床療效結論。
2. 2 現代藥理研究方向
研究顯示，目前烏梅的現代藥理研究主要集中在以下幾個方向：一是其抗氧化作用，實驗中觀察到烏梅中的有機酸類成分可能清除體外實驗中的自由基；二是對消化系統的影響，動物實驗觀察到烏梅可能調節胃腸動力；三是對蛔蟲的作用，體外實驗顯示烏梅的酸性成分可能影響蛔蟲的活動。不過，這些研究大多處於基礎階段，仍需要更多人體研究驗證其在人體中的實際作用。
3. 3 現代研究的侷限
現代研究存在四點侷限：一是實驗研究不等同於臨床療效，體外和動物實驗的結果不能直接等同於人體服用後的效果；
二是提取物、單體成分與傳統飲片不是同一種劑量形式，實驗中使用的提取物濃度遠高於日常服用的飲片劑量，不能直接換算；
三是不同研究所用劑量和製備方法可能不同，導致結果存在差異，無法統一結論；
四是不能僅憑某一個成分判斷整味藥的功效，烏梅的作用是多種成分共同作用的結果，單一成分的活性不能代表整味藥的功效。
相似藥材鑑別
1. 2 本藥與相似中藥的共同點
本次選擇與烏梅比較的相似中藥是五味子，兩者的共同點包括：都具有斂澀的藥性特點，都屬於收澀類藥物；都能生津，可用於緩解口乾舌燥、煩渴多飲等陰液不足的證候；都常用於調理久咳、自汗等慢性消耗性的身體不適，也常出現在養生調理的場景中；使用時都需要考慮體質，邪氣較盛的情況不宜單獨使用，且用量都需適當，不宜過大。
2. 3 本藥與相似中藥的核心區別
性味與藥性特點方面，烏梅為平性，以酸味、澀味為主，寒熱偏性不明顯；五味子性溫，味酸、甘，偏於溫性，同時帶有甘味，溫性特點比烏梅更突出。功效重點與核心擅長方面，烏梅更偏向於收斂肺氣和腸道，安蛔止痛的作用是其特色；五味子除了斂澀，還能補腎寧心，更擅長調理肺腎兩虛的久咳，以及心神不寧引發的失眠、多夢。
作用傾向（氣機調理）方面，烏梅以收斂固澀為主，主要作用是收攝耗散的肺氣、腸道氣機，無明顯的補益作用；五味子除了收斂，還具有一定的補益腎氣、寧心安神的作用，在收澀的同時能兼顧臟腑的基礎狀態。
適用表現與傳統指徵方面，烏梅更適合用於久咳久瀉且陰液不足的情況，以及蛔蟲引發的腹痛；五味子更適合用於久咳伴有腎氣不足、失眠多夢的情況，或自汗且心神不寧的表現。不適用情況與禁忌方面，烏梅因斂澀作用較強，邪氣盛的外感咳嗽、瀉痢初期不宜使用；五味子因性溫，陰虛火旺、濕熱內盛的人群使用後可能加重上火症狀，需謹慎。
使用場景與臨證應用方面，烏梅常出現在調理暑熱煩渴的酸梅湯中，或用於久瀉、蛔厥的處方中；五味子常出現在補腎安神的方劑中，或用於調理肺腎兩虛的久咳、失眠的養生茶飲中。
3. 4 一句話總結差異
簡單來說，烏梅更偏向於收斂固澀、生津安蛔，五味子更偏向於收斂補益、補腎寧心；兩者雖然都可用於久咳、陰液不足的證候，但並不意味著可以相互替代。
含烏梅的經典方劑
3 方劑與單味藥的區別
方劑是多味藥共同作用的整體，通過君臣佐使的配伍，兼顧寒熱、虛實、氣機等多個方面；單味藥不能簡單複製完整方劑的效果，因為單味藥的作用單一，無法覆蓋方劑的多重調理需求；方劑中的劑量和配伍具有整體性，每味藥的用量和配伍關係都是根據整體證候確定的，調整某一味藥可能影響整個方劑的效果。
讀者常見的誤解是，某藥在方劑中有效，並不代表單獨服用也會產生同樣效果，比如烏梅在烏梅丸中需要與花椒、黃連等協同才能安蛔，單獨服用烏梅無法達到同等作用，因此不建議根據網絡文章自行配方或單獨服用某味藥代替方劑。
藥膳與居家用法
1. 1 居家藥膳或茶飲
示例一：烏梅生津茶，材料為烏梅3粒、麥冬5克、陳皮3克。做法是將所有材料用清水沖洗後，放入茶壺中，加入沸水沖泡，燜10分鐘後即可飲用，可反覆沖泡至味道變淡。適用場景為夏季暑熱引發的口乾舌燥、煩渴多飲，或日常陰液不足的輕微不適。
不適用人群為脾胃虛寒、經常胃部冷痛、大便稀溏者，這類人群飲用後可能加重胃部不適。建議頻率為每週2-3次，每次1杯，不宜長期連續飲用。
示例二：烏梅止瀉粥，材料為烏梅2粒、炒山藥10克、粳米50克。做法是將烏梅洗淨後去核，與炒山藥一同放入鍋中，加入適量清水煎煮20分鐘，取汁後加入粳米煮成稀粥。適用場景為脾胃虛弱引發的輕度久瀉、食慾不振。不適用人群為瀉痢初期、大便臭穢、腹痛較劇者，這類人群邪氣較盛，不宜使用收澀作用的烏梅。
建議頻率為每2-3天1次，連續飲用不超過3天。需注意，藥用烏梅屬於飲片，與普通食用梅不同，需在正規藥店購買，避免使用加工不當的混淆品。
2. 2 飲片煎煮與炮製差異
生品烏梅與炮製品烏梅炭的作用不同，生品烏梅以生津安蛔、斂肺澀腸為主，多用於調理津傷口乾、蛔厥；烏梅炭澀腸止血的作用較強，多用於久瀉久痢伴有便血的情況。家庭煎煮時，烏梅無需特殊處理，可與其他食材一同煎煮，無需先煎、後下或包煎。不同劑型不能直接換算，比如處方中的烏梅飲片劑量和食療中的用量不同，不可自行按照食療劑量替代藥用劑量。
3. 3 用量與使用週期
傳統處方中烏梅的常用用量為6-12克，具體劑量需根據醫師辨證調整；食療中的用量通常為2-5粒，以口感酸甜適中為宜。食療劑量與藥用劑量不能直接換算，不可將食療的用量用於臨床治療。不建議長期連續使用，一般單次使用不超過3天，特殊情況需延長使用時應諮詢醫師。孕期、兒童、老年人等特殊人群的用量需嚴格控制，需在專業人員指導下使用。
使用禁忌與安全提示
1. 1 不適宜人群
特定體質或傳統證候不宜的人群包括：邪氣較盛的外感咳嗽、瀉痢初期者，這類人群使用烏梅的收斂作用可能閉門留寇，加重病情；脾胃虛寒、經常胃部冷痛、大便稀溏者，單獨使用烏梅可能加重脾胃虛寒的症狀。孕婦及哺乳期人群需謹慎使用，需諮詢醫師後再決定是否使用。
兒童和老年人的脾胃功能較弱，使用時需嚴格控制用量，避免過量引發不適。肝腎功能異常者，需在醫師指導下使用，避免增加臟器負擔。對薔薇科植物過敏者，可能對烏梅過敏，需避免使用。正在接受特殊治療者，如正在服用抗凝藥、降糖藥等，需諮詢醫師後再使用。
2. 2 藥物相互作用與飲食注意
烏梅可能與部分藥物產生相互作用，目前沒有充分證據表明普通食物之間存在普遍意義上的「相剋」，但某些藥材可能與特定藥物產生相互作用，正在服藥者應先諮詢醫生或藥師。
具體來說，烏梅的酸性可能影響部分藥物的吸收，如與鹼性藥物同服時，可能中和藥物的有效成分，降低藥效；與降糖藥同服時，需注意監測血糖，避免因生津作用影響血糖水平。正在服用抗凝藥、降壓藥、鎮靜藥等特殊藥物的人群，使用烏梅前應諮詢醫師，避免影響藥物療效或增加不良反應風險。
3. 3 不良反應與過量風險
烏梅過量服用可能引發胃部不適，如反酸、噁心、嘔吐等，長期過量使用還可能導致牙齒酸蝕。需注意，出現明顯不適、過敏表現、持續嘔吐、呼吸困難、意識異常或症狀迅速加重時，應立即停用並及時就醫，不可自行處理。日常使用時需嚴格控制用量，遵循醫師或藥師的指導，避免自行增加劑量或延長使用週期。
關於烏梅的常見問題
烏梅是什麼？和五味子、山楂是同一種嗎？
藥典烏梅是薔薇科植物梅（Prunus mume）的乾燥近成熟果實，經煙燻而成，藥典名 Mume Fructus。五味子酸甘溫，收斂固澀、益氣生津、補腎寧心。山楂酸甘微溫，消食健胃、行氣散瘀。處方寫烏梅。表邪、實熱積滯忌。
烏梅的性味歸經和功效是什麼？
《中國藥典》記載：烏梅味酸、澀，性平。歸肝、脾、肺、大腸經；功能斂肺，澀腸，生津，安蛔。用於肺虛久咳，久瀉久痢，虛熱消渴，蛔厥嘔吐腹痛。酸澀收斂，宜虛久不固，不宜表邪未解、實熱積滯。
生烏梅和烏梅炭如何選擇？能用五味子代替嗎？
生用斂肺生津、安蛔。炒炭偏澀腸止血。五味子兼補腎寧心，不能等量代替安蛔。市售話梅不是等量飲片。
烏梅的用法用量是多少？能天天當生津茶喝嗎？
藥典常用內服為煎湯6–12 克。不是四季「烏梅生津茶」。表邪實熱越斂越閉。久瀉、蛔厥須醫師定短程劑量，不能替代急診。
烏梅有哪些禁忌？孕婦能用嗎？
外有表邪或內有實熱積滯者忌用。孕婦須醫師評估。出現腹痛加重、發熱應停。劇烈腹痛、脫水須急診。
烏梅能斂肺澀腸、生津安蛔嗎？
能輔助肺虛久咳與久瀉。蛔厥配細辛、乾薑、黃連、附子，代表方烏梅丸。它斂肺、澀腸、生津、安蛔，不是一切咳嗽、一切腹痛的特效藥。
烏梅能天天當生津、止瀉、止咳茶喝嗎？
虛久不固可短程入方，表邪實熱越斂越閉。所謂「烏梅必生津」不能替代評估。需要斂肺澀腸、生津安蛔應由醫師定 6–12 克，並寫明生用或炭用。
烏梅和五味子、山楂、訶子、使君子如何選擇？
烏梅酸澀平，斂肺、澀腸、生津、安蛔，久咳久瀉與蛔厥。五味子酸甘溫，收斂固澀、益氣生津、補腎寧心，肺腎虛喘。山楂酸甘微溫，消食健胃、行氣散瘀，食積。訶子苦酸澀平，澀腸止瀉、斂肺止咳、利咽，久瀉久咳。使君子甘溫，殺蟲消積，小兒蟲積。蛔厥選烏梅（烏梅丸）；虛喘選五味子；食積選山楂；久瀉選訶子；小兒蟲積選使君子。可辨證同用，但表邪實熱忌烏梅、訶子大劑。
烏梅常和哪些中藥一起用？代表方是什麼？
蛔厥配細辛、乾薑、黃連、附子、當歸，代表方烏梅丸。久瀉可配訶子、肉豆蔻須辨證。須寫明烏梅 6–12 克，不要用五味子等量代替安蛔。
如何挑選和保存烏梅？
選類球形或扁球形、黑褐、皺縮、果肉柔軟、核堅硬、氣特異、味極酸者。霉蛀、無酸味、雜質多者棄。置陰涼乾燥處。購買認準藥典「烏梅」，不要用五味子或山楂等量代替斂肺、澀腸、生津、安蛔。
醫療免責聲明 — 本文僅供教育參考，所述為中醫傳統概念，不構成醫療建議，亦不用於診斷、治療、治癒或預防任何疾病。使用任何中藥之前，特別是懷孕、哺乳、正在服藥或已確診疾病者，請先諮詢合資格的中醫師或醫療專業人員。
