烏梅丸

經典中醫方劑檔案

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Wu Mei Wan · Wū Méi Wán

安蛔溫臟之劑。主治厥陰蛔厥、腹痛嘔吐、寒熱錯雜。

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方劑分類
固澀劑
主要證型
寒積證
主要功效
安蛔溫臟,清熱止利
主要治法
安蛔止痛,寒熱並治
古籍出處
《傷寒論》(東漢・張仲景)
是否有濃縮顆粒
有

方劑概述

安蛔溫臟之劑。主治厥陰蛔厥、腹痛嘔吐、寒熱錯雜。

治法

適用於厥陰蛔厥或寒熱錯雜腹痛,而非心下痞、痛瀉或濕熱痢。

組成:君臣佐使

方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。

經典組方

烏梅三百枚 (480g) 細辛六兩 (180g) 乾薑十兩 (300g) 黃連十六兩 (480g) 當歸四兩 (120g) 附子六兩,炮去皮 (180g) 蜀椒四兩,出汗 (120g) 桂枝六兩,去皮 (180g) 人參六兩 (180g) 黃柏六兩 (180g)

劑量依據經典原方,僅供學習參考,並非處方用量。

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功效

  • 安蛔止痛。

適應症

  • 蛔厥證。
  • 脘腹陣痛,煩悶嘔吐,時發時止,得食則吐,甚則吐蛔,手足厥冷,或久瀉久痢。

傳統病機

病因病機

  • 本方證病機為飲食不節或暴飲暴食所致之食積內停。
  • 積滯內阻,氣機不暢;脾胃升降失職,清陽不升,濁陰不降;舌苔厚膩、脈滑皆為食積之候。

臨床表現

    舌脈脘腹痞滿脹痛;泄瀉,嘔吐;舌苔厚膩、脈滑。

    治法

    • 治宜消食化滯。

    本方與相近方劑有何不同?

    對照項 烏梅丸半夏瀉心湯痛瀉要方白頭翁湯
    主要功效 安蛔溫臟,清熱止利寒熱平調,消痞散結補脾柔肝,祛濕止瀉清熱解毒,涼血止痢
    方劑分類 固澀劑和解劑和解劑清熱劑
    常見證型 寒積證氣滯證氣滯證濕熱證
    主治 腹痛·腹瀉腹脹·噁心·腹瀉·胃脘不適腹瀉·腹痛·腹脹·情緒抑鬱腹瀉·腹痛·發熱·口乾咽燥
    主要藥味 烏梅·細辛·乾薑·黃連·當歸半夏·黃芩·黃連·乾薑·人參白朮·白芍·陳皮·防風白頭翁·黃柏·黃連·秦皮
    古籍出處 《傷寒論》(東漢・張仲景)《傷寒論》(東漢・張仲景)《丹溪心法》(元・朱丹溪)《傷寒論》(東漢・張仲景)

    臨床視角

    烏梅丸、半夏瀉心湯、痛瀉要方、白頭翁湯可治寒熱錯雜或腹痛。半夏瀉心和寒熱消痞;痛瀉要方抑肝扶脾;白頭翁清熱治痢。烏梅丸安蛔溫臟,適於厥陰蛔厥、腹痛嘔吐、寒熱錯雜。

    臨床辨證

    • 本方用於蛔厥及久利寒熱錯雜。
    • 辨證要點為腹痛時發、得食更甚、或久利。
    • 單純濕熱痢及虛寒無蛔無錯雜者非原方所宜。

    注意事項: 方藥性偏溫,以寒重者為宜。運用時注意忌生冷、滑臭等物。

    僅供中醫知識參考,依傳統辨證整理,不能取代專業意見。

    常見問題

    烏梅丸的功效是什麼?
    烏梅丸的功效是溫臟安蛔、清上溫下、調和寒熱。是《傷寒論》厥陰寒熱錯雜的代表方,古典亦治蛔厥,今亦用於久利寒熱夾雜。
    烏梅丸適合哪些現代情況?
    現代中醫臨床多用於辨證屬於厥陰寒熱錯雜者,包括寒熱並見的慢性腹瀉、部分結腸炎在就醫評估之後,以及久病寒熱夾雜。不能代替驅蟲或腸胃科治療。
    嘔吐、腹瀉、四肢冷,又覺胸口煩熱,可以用嗎?
    若見肢冷或下寒、上有口渴或心煩、嘔吐或久瀉、舌淡或雜色、脈弦,辨證屬厥陰寒熱錯雜者,中醫常作輔助。急腹症、便血或高熱須立即就醫。
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