導赤散
經典中醫方劑檔案
Dao Chi San · Dǎo Chì Sàn
清心利水之劑。主治心經火熱證。症見心胸煩熱，口渴面赤，意欲飲冷，口舌生瘡，或小便赤澀，舌紅，脈數。
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方劑概述
清心利水之劑。主治心經火熱證。症見心胸煩熱，口渴面赤，意欲飲冷，口舌生瘡，或小便赤澀，舌紅，脈數。
治法
本方適用於心火上炎或下移小腸者。清心利水，異於涼血止血與清肝膽之方。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
君針對主病主證
臣輔助君藥
佐治兼證，制約偏性
經典組方
生地黃 木通 甘草梢各等分 (各6g)
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
相關健康主題
功效
- 清心利水養陰。
適應症
- 心經火熱證。
- 心胸煩熱，口舌生瘡，口渴面赤，意欲飲冷，或小便赤澀或刺痛，舌紅，脈數。
傳統病機
病因病機
- 心經熱盛或心熱下移小腸；心火循經上炎；火熱內灼，陰液被耗；心與小腸相表裡，心移熱於小腸，泌別失職；內熱之象；水虛不甚，火實亦不顯；小兒稚陰稚陽，易寒易熱，易虛易實，病變快速；心火上炎易傷腎水。
臨床表現
- 心胸煩熱、面赤、口舌生瘡；口渴、意欲飲冷；小便赤澀刺痛；舌紅、脈數。
治法
- 治實證當防其虛，治虛證當防其實的用藥原則；並針對心火上炎易傷腎水的病機特點，提出清心與養陰兼顧，利水以導熱下行的制方思路。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 導赤散 | 小薊飲子 | 八正散 | 龍膽瀉肝湯 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 清心利水 | 涼血止血，利水通淋 | 清熱瀉火，利水通淋 | 清瀉肝膽實火，清利肝經濕熱 |
| 方劑分類 | 清熱劑 | 清熱劑 | 清熱劑 | 清熱劑 |
| 常見證型 | 心火證 | 血瘀證 | 濕熱證 | 肝火證 |
| 主治 | 尿頻·口乾咽燥·煩躁焦慮·失眠 | 尿頻·腹痛·口乾咽燥 | 尿頻·腹痛·口乾咽燥·便秘 | 口苦·肝氣鬱結·濕熱體質 |
| 主要藥味 | 生地黃·木通·淡竹葉·甘草 | 小薊·藕節·蒲黃·滑石·木通 | 車前子·瞿麥·萹蓄·滑石·梔子 | 龍膽草·黃芩·梔子·澤瀉·木通 |
| 古籍出處 | 《小兒藥證直訣》（宋・錢乙） | 《濟生方》（宋・嚴用和） | 《太平惠民和劑局方》（宋） | 《醫方集解》（清・汪昂） |
臨床視角
導赤散清心火下移；小薊飲子涼血止尿血；八正散清熱利濕通淋；龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱。
臨床辨證
- 本方用於心火下移小腸。
- 辨證要點為心煩口瘡、小便赤澀。
- 虛寒小便不利者不宜。
注意事項： 方中川木通苦寒，生地陰柔寒涼，故脾胃虛弱者慎用。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
導赤散的功效是什麼？
導赤散具有清心養陰、利水通淋的功效。主要用於心經火熱證，症見心胸煩熱、口渴面赤、意欲飲冷、口舌生瘡；或心熱移於小腸，小便赤澀刺痛、舌紅、脈數。透過生地黃涼血養陰，木通、竹葉清心利水，甘草梢清熱通淋，共奏上清心火、下利水道、引熱下行而不傷陰之效。
導赤散適用於哪些現代疾病？
現代中醫臨床常將導赤散用於辨證屬心經有熱或心熱移於小腸的病症，包括口腔潰瘍、鵝口瘡、疱疹性口腔炎、小兒夜啼、急性尿路感染、血淋等。亦常用于改善口舌生瘡、小便赤澀、心煩等表現。
導赤散適合改善口舌生瘡、小便赤澀嗎？
對於心胸煩熱、口渴面赤、口舌生瘡、小便赤澀刺痛、舌紅脈數等表現，且經辨證確認為心經火熱或心熱下移小腸者，中醫常以導赤散作為輔助調理。它不能替代正規醫療檢查與治療，尤其需排除虛寒或其他證型。
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